Внимание Терапията с бета-блокери при диабет тип 2 насърчава затлъстяването
Пациентите със захарен диабет тип 2, които получават терапия с бета-блокери, имат по-висок риск от смърт от диабетици без предписани бета-блокери.
По принцип пациентите страдат с него Захарен диабет тип 2 също често в Наднормено тегло или затлъстяване. Това от своя страна увеличава това Риск от сърдечно-съдови заболявания. Терапията с бета-блокери обикновено може да насърчи наддаването на тегло, дори при хора без захарен диабет тип 2. А бета-блокерите също могат да затруднят хората с хипертония да отслабнат, за да отслабнат с няколко килограма. Това беше потвърдено преди много години в няколко клинични проучвания. Честото наддаване на тегло поради терапия с бета-блокери има значително по-негативен ефект при захарен диабет, особено при тип 2.
Важен компонент при лечението на артериална хипертония
Терапията с бета-блокери е неразделна част от лечението на артериална хипертония, коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност и сърдечни аритмии от няколко десетилетия. Активните съставки, известни също като бета-блокери, бета-блокери или бета-адренорецепторни антагонисти, са сред най-често предписваните лекарства. Твърди се, че активните съставки имат кардиопротективно действие, тъй като предпазват сърдечния мускул от вредното въздействие на адреналина и норадреналина - така наречените хормони на стреса.
Терапията с бета-блокери трябва да подпомага или да доведе до понижаване на кръвното налягане и също така да помага в борбата със сърдечните аритмии. Освен това положителната употреба след инфаркт е достатъчно доказана в множество рандомизирани проучвания.
Терапия с бета-блокери в проучване с напречно сечение при пациенти със захарен диабет тип 2, свързано с повишен риск от смърт
Във всеки случай, резултатите от анализа на напречно сечение на приложението на бета-блокери при захарен диабет тип 2 показват по-висок риск от смърт за тези пациенти. Това беше публикувано наскоро от изследователи от университета в Токио в клиниката Mayo Proceedings.
Японският диабетолог Цуджимото и неговият екип оцениха данните от Националното проучване на здравето и храненето в САЩ между 1999 и 2010 г. По принцип това изследване на напречното сечение има за цел да изследва здравословното състояние на населението. Използваното лекарство също се записва.
Заради доказаното по-висок риск от смърт при пациенти със захарен диабет тип 2 поради терапия с бета-блокери сега експертите призовават за такъв Повторна оценка на бета-блокера. Това се подкрепя и от факта, че лечението на миокарден инфаркт се е променило чрез реперфузионна терапия, катетърни лечения и стентове.
Резултатите от проучването ACCORD също наскоро поставят под съмнение терапията с бета-блокери. Показано е, че пациентите със захарен диабет тип 2 и високо кръвно налягане не могат да се възползват от рязък спад на кръвното налягане под 120 mmHg.
Литература:
Tetsuro Tsujimoto, et al. Риск от смъртност от всички причини при пациенти с диабет, приемащи β-блокери. Сборник клиники на Майо (2018; doi: 10.1016/j.mayocp.2017.11.019)
Tsujimoto T, Sugiyama T, Shapiro MF, Noda M, Kajio H. Риск от сърдечно-съдови събития при пациенти със захарен диабет на β-блокери. Хипертония. 2017; 70 (1): 103-110. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09259
Chen RJ, Chu H, Tsai LW. Влияние на времето за започване на бета-блокера върху риска от смъртност при пациенти със захарен диабет, подложени на некардиална хирургия. Национално кохортно проучване, основано на населението. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (1): e004392. Публикувано 2017 г. на 10 януари. Doi: 10.1161/JAHA.116.004392