Внезапно лошо зрение - какво се крие зад него FOCUS Online
Зрителните смущения често се появяват светкавично и предизвикват страх. За щастие причините често са напълно безвредни и лесни за обяснение. Но има и сериозни заболявания, които трябва да бъдат лекувани бързо, за да се избегнат трайни щети.
Често пъти обяснението за проблемите с очите е безобидно. Например бързото ставане и произтичащото от това високо кръвно налягане водят до замъглено зрение за кратко. Проблемите със зрението обикновено изчезват сами след няколко минути - както много други подобни зрителни нарушения. Ако обаче има бърза промяна в зрението за кратък период от време и това не изчезне отново след няколко минути, незабавно трябва да се потърси офталмолог. Защото зад него може да има и сериозни оплаквания.
Кристоф Екерт е офталмолог и хирург. Освен това е основател и медицински директор на 24 очни центъра в Баден-Вюртемберг и Бавария.
1. Инфаркт на очите
Ако от един момент до следващия всичко изглежда размазано или сякаш през воал, това може да означава очен пристъп. Причината за това е съдова запушване на зрителния нерв или на ретината - подобно на инсулт или инфаркт. Последиците: намаляване на зрителните показатели (до пълна слепота при тежки случаи), загуба на цветно зрение и дефекти на зрителното поле.
Какво помага? Реално излекуване на щетите не е възможно. Основната цел е да се подобри притока на кръв към окото. Деконгестантните лекарства и кортизонът могат да помогнат, а в някои случаи и инфузионна терапия за подобряване на притока на кръв.
2. Конюнктивит
В много случаи конюнктивитът е причина за бързо влошаване на зрението и парене, сърбеж в очите. Това силно заразно заболяване обикновено се причинява от бактерии или - много по-често - вируси.
Какво помага? В много случаи симптомите се подобряват бързо след използване на овлажняващи капки за очи. Ако дразненето продължава, трябва да се потърси офталмолог.
3. Неоткрит диабет
Ако има колебания в зрителната острота в рамките на един ден, това може да означава неоткрит захарен диабет: колебанията в кръвната захар повишават осмотичното налягане в окото, което в крайна сметка нарушава способността да се вижда ясно.
Какво помага? Съществува риск от сериозно увреждане на ретината. Поради това офталмологът трябва да изследва очното дъно възможно най-бързо, за да определи дали и до каква степен са увредени съдовете на ретината. Ако има метаболитно заболяване, промяна в диетата, много упражнения и, ако е необходимо, лекарства са в основата на всяка терапия.
4. Възпаление на роговицата
Внезапното лошо зрение и болката и зачервяването на окото са типични признаци на възпаление на роговицата. Това обикновено се предизвиква от бактерии, паразити или вируси и може да се разпространи и в околните области (като конюнктивата и ириса). Меките контактни лещи са основен рисков фактор.
Какво помага: Офталмологът изследва роговицата с помощта на специален микроскоп (цепка лампа). Той точно определя щетите и прави компромиси, ако е необходимо. Те се оценяват в лабораторията и определят лечението - обикновено с капки за очи (за бактерии) или специални мехлеми (за херпесни вируси).
5. Дегенерация на макулата
Размазани букви и думи при четене, изкривени снимки или тъмно петно в полезрението могат да бъдат признаци на свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD). При това очно заболяване метаболитните нарушения разрушават зрителните клетки в центъра на ретината, макулата. В около 85 процента от всички случаи офталмологът диагностицира суха макулна дегенерация. При тази форма на заболяването зрителните клетки в центъра на ретината бавно се разрушават.
Какво помага? Ефективното лечение все още не е възможно. Високите дози лутеин или други хранителни добавки могат да забавят прогресията.
При мокра дегенерация на макулата - обикновено резултат от сухо AMD - има много по-агресивна и по-бърза загуба на зрителната острота.
Какво помага? Навременната, устойчива терапия е важна. Лекарствата обикновено се инжектират във вътрешността на окото или в стъкловидното тяло. Тези активни съставки могат да запечатат отново пропускливите съдове и да подобрят зрението.
6. Отлепване на ретината
Ако мълния, петна, сенки или „комари“ изведнъж нарушат гледката, причината може да е отлепване на ретината или разкъсване. Засегнатите обикновено са в напреднала възраст, силно късогледи и имат тънка, чувствителна ретина. Стъкленото тяло, което се свива с годините, увеличава натиска върху него и причинява щети. Синините, например когато играете футбол, често водят до наранявания. Ако ретината се отдели от вътрешната стена на окото, съществува риск от тежко зрително увреждане или в най-лошия случай дори слепота.
Какво помага? Незабавното лечение е важно. По правило очният хирург „заварява“ по-малки дупки с лазер, като по този начин предотвратява по-нататъшното отлепване на ретината. Ако ретината вече е разхлабена, трябва да се извърши операция. В много случаи стъкловидното тяло се отстранява и ретината се поставя отново, за да се възстанови поне частично зрението. Важна е ранна намеса, преди макулата вече да е засегната от отлепването.
7. "Болест на мениджъра"
Стресът не само води до изгаряне и инфаркти. Очите също често реагират на това със симптоми като трептене или замъглени изображения, потрепване на клепачите или сълзене на очите. В много случаи твърде много стрес причинява и RCS (retinopathia centralis serosa), в разговорно наричано болест на мениджъра. Това зрително нарушение се проявява в променено цветово възприятие. Текстът и изображенията изглеждат изкривени или размазани. Учените виждат връзка с жизненоважния кортизол. По време на стрес нивата на този хормон се повишават и в резултат на това съдовете могат да станат чупливи и течността да се натрупва в ретината.
Какво помага? По принцип повече почивки при работа на екрана. Релаксационни упражнения и, ако е необходимо, психосоматично лечение също могат да бъдат полезни. Лазерът може да помогне и при тежки заболявания.
8. Сухи очи
Ако очите бързо се уморяват, ако са зачервени и жилещи, тогава често зад тях са сухи очи. Често обаче засегнатите се оплакват и от усещане за натиск в окото или усещане за чуждо тяло, подобно на песъчинка. Ако симптомите продължават няколко дни, трябва да се потърси лекар.
Какво помага? В допълнение към изпитаните практически мерки, като често мигане и слънчеви очила, геловете и капките за очи също могат да облекчат симптомите.
В допълнение към изброените оплаквания има и редица други причини за проблеми със зрението. Поради това е важно да се изясни с офталмолога. Тъй като колкото по-рано заболяването е ясно идентифицирано, толкова по-добри са перспективите на пациента за бързо и успешно лечение.