Визия и болестта на Паркинсон - Живот с Паркинсон - Надежди и ежедневна борба

Проблемите със зрението често притесняват хората с болестта на Паркинсон. Зрителните нарушения могат да се появят както в ранен стадий на заболяването, така и с течение на времето и могат да приемат различни форми - влошаване на зрителната острота и яснота, лоша дискриминация на цветовете и контрастите, парене и двойно виждане, замъгляване, светкавици, халюцинации.

Зрителното увреждане може да бъде свързано с болестта на Паркинсон - например, това е страничен ефект от антипаркинсоновите лекарства или последица от прогресията на заболяването. Или може да нямат пряка връзка - в случай на свързани с възрастта промени или други съпътстващи състояния (хипертония, диабет, травма).

За съжаление в руския и англоговорящия интернет има критично малко информация за зрителни дисфункции при болестта на Паркинсон. Но това не означава, че проблемът не съществува. Точно обратното: почти всеки човек със симптоми на паркинсонизъм рано или късно се сблъсква с някакъв вид зрителни смущения.

Тази статия подробно описва основните зрителни аномалии при болестта на Паркинсон и как да ги лекувате.

Зрителни смущения, типични за PD:

Сухи очи
Намаляване на честотата на мигане
Влошаване на яснотата на зрението, контраста и цветовото възприятие
Двойно виждане
Зрителни халюцинации
Катаракта
Глаукома

Зрителни смущения, които са нетипични при PD:
По-характерно за синдрома на паркинсонизма плюс, прогресивна надядрена парализа.

Неволно свиване на очните мускули, водещо до трайно спазматично затваряне на клепачите.

За разлика от блефароспазма, той не се характеризира със спазъм на кръговия мускул. Вместо това пациентите с апраксия просто не могат да отворят очите си доброволно.

Ограничено движение на очите при гледане нагоре и надолу

Малко за невроанатомията на окото ...

Светлината под формата на електромагнитни вълни изминава труден път в главата ни, преди да фиксираме в съзнанието си картина на заобикалящата ни реалност.

Светлинните лъчи първо удрят външната обвивка на окото - роговицата - се пречупват и през зеницата следват към лещата, мускулите на която са в състояние да променят своята кривина и съответно рефракционната сила (способността ни да виждаме близо и далеч).

Светлината се пречупва през роговицата и лещата

След това светлината преминава през стъкловидното тяло (2/3 от обема на очите) и навлиза в строго определена точка на ретината, която е отговорна за ясен фокус на зрението.

Светлина във фокус на ретината

От ретината визуалната информация се чете от рецепторите на нервните клетки и се изпраща до зрителните части на мозъка през зрителния нерв.

Светлината пътува до мозъка през зрителния нерв

Разстройството във всяка от тези области на добре настроена лека верига може да причини зрителни смущения.

! Клетките на ретината произвеждат леводопа (DOPA), предшественик на допамина, за да функционират нормално. Намаляването на производството на допамин при болестта на Паркинсон има отрицателен ефект, включително върху зрителната система, тъй като допаминът присъства в нея.

Влошаване на зрението и възприемането на цветовете

Симптоми:

- Слаба контрастна чувствителност. Цветовете изглеждат измити.

- Стесняване на зрителното поле. Загуба на периферно зрение (видимост по краищата на зрителното поле). Често сблъскване с предмети. Този симптом не е типичен за болестта на Паркинсон, но по-характерен за глаукома.

- Променете наситеността на цветовете: те изглеждат скучни и по-малко "оживени".

! При хората с болестта на Паркинсон зрителната острота обикновено е в нормалните граници.

Лечение:
Няма ефективно лечение за този тип зрителни проблеми. Офталмологът ще може да предложи подходящи лекарства, но обикновено те не са много полезни.

Дразнене на очите

Симптоми:

- Усещане за пясък в очите

- Хрупкави мигли

- лепкави клепачи сутрин

- Повишена чувствителност към светлина

Много от горните симптоми най-често се свързват с факта, че при болестта на Паркинсон производството на сълзи се влошава и честотата на мигане намалява. По този начин сухотата и дразненето на очите се причиняват от недостатъчна влага.