Витамини за моето новородено - Част II Витамин D
Объркването на родителите продължава със заместването на витамин D за новородени. Има различни продукти с или без флуор, има таблетки и има капки и в крайна сметка е трудно да се вземе правилното решение. Особено с допълнителното приложение на флуор мненията придобиват религиозни размери и бързо получавате усещането, че тук можете да направите само нещо нередно.
Ето защо бих искал да обобщя плюсовете и минусите и всички факти в следващите редове, за да хвърля малко светлина върху тъмното за вас.
Заместването на витамин D за новородени е изключително важен въпрос. Тъй като има различни методи и родителите може да не бъдат адекватно информирани за последващи щети, има все повече бебета, които страдат от дефицит на витамин D. Този дефицит може да има сериозни ефекти върху новороденото. Бебетата, които са особено кърмени, могат лесно да развият дефицит, тъй като майчиното мляко е с ниско съдържание на витамин D.
Защо новороденото ми се нуждае от витамин D.?
Витамин D е един от така наречените стероидни хормони и се формира до голяма степен от кожата ни под въздействието на слънчевата светлина. Малка част се поглъща с храната. След като се трансформира в тялото ни, витамин D помага на костните стволови клетки да узреят. Освен това е партньор на калция и фосфата, които и двете правят костите ни твърди. Витамин D също е важен за зъбите, имунната система и мозъка. Така че има много ценни функции.
В екстремни случаи дефицитът на витамин D може да доведе до рахит, което представлява деформация на костите, повече инфекции и лоша мускулна сила.
Кърмачетата имат ниска степен на самосинтез на витамин D и не трябва да бъдат изложени на пряка слънчева светлина, поради което автоматично попадат в рискова група за дефицит на витамин D.
Колко витамин D се нуждае от бебето ми?
Според настоящите препоръки всички новородени трябва да получават 400 до 500 IU дневно от втората седмица на живота (това съответства на около 10-12,5 µg) витамин D3 - до втората пролет, която изпитват. Това означава, че ако бебето ви е родено през зимата, настоящата препоръка е да давате на бебето си витамин D за повече от 1,5 години. И бебетата, кърмени и хранени с бутилка, се нуждаят от добавки с витамин D.
Колко витамин D съдържа кърмата?
Кърмата съдържа средно 0,073 µg витамин D на 100 милилитра или 12 до 60 IU на литър, в зависимост от излагането на слънце и диетата на майката.
В храните преди хранене и 1 храна съдържанието на витамин D е около 0.9-1.2 µg на 100 милилитра готова за пиене храна, което съответства на около 400 IU на литър бебешка храна.
Таблетките се предлагат в дози от 500 и 1000 I.U. Тези таблетки се разтварят най-добре от вас на малка лъжица във варена вода или кърма и след това се дават в устата на бебето веднъж дневно. Няма значение по кое време давате витамина, основното е, че мислите за това всеки ден.
Можете също така да дадете на вашето бебе капки витамин D (например масло Vigantol®) с по 20 000 IU всяка. на мл. Една капка съответства на приблизително 500 IU витамин D.
Вашият педиатър може да посъветва да няма форма на сълза. Причината за това е, че размерът на капките може да варира в зависимост от топлината и лесно може да се случи случайно да дадете на бебето си две капки вместо една. Предозирането на витамин D може да предизвика нежелани реакции, вариращи от стомашно-чревни проблеми до увреждане на бъбреците. Съществува риск от предозиране от около 2000 IU дневно, т.е. 4 пъти дневната доза.
Разбира се, прилагането на капките е много по-лесно при ежедневна употреба.
Да флуорират или да не флуорират?
Има различни препоръки за профилактика на кариес:
Зъболекарите препоръчват: Профилактика на кариес чрез миене на зъбите с паста за зъби, съдържаща флуор (500 ppm) от 6-месечна възраст - без флуоридни таблетки.
Педиатрите препоръчват: флуоридни таблетки като комбиниран препарат с дневната доза витамин D3.
Така че аз се преборих с ситуацията на проучване и сега мога да ви кажа следното:
Проучванията показват, че флуоридните таблетки имат инхибиращ кариеса ефект, особено върху постоянните зъби. Има само слаби доказателства за млечни зъби (доказателствата означават нещо като: че ползата е доказана).
В допълнение, локалният ефект на флуорида е важен за дългосрочната профилактика на кариеса; това вероятно не се дава при прием на таблетки (отново неясна ситуация от проучването).
Във всеки случай: няма паста за зъби, съдържаща флуорид едновременно с флуоридни таблетки!
Веднага след като се използва паста за зъби, съдържаща флуорид, категорично не трябва да се дават флуоридни таблетки, за да се избегне предозиране на флуорид. Недостатъкът на пастата за зъби, съдържаща флуорид, може да бъде, че малките деца поглъщат част от пастата, която не може да бъде лесно оценена (между другото, това е още повече, колкото по-добре, т.е. по-сладка, вкусът на пастата за зъби:-))
Освен това, паста за зъби с нива на флуор над 1000 ppm не трябва да се използва при малки деца.
Флуоридът също се абсорбира чрез трапезна сол и питейна вода. Дори ако питейната вода в Германия обикновено е резултатът:
- Неясни данни за флуоридно заместване при кърмачета
- Избягването на сладки бутилки за хранене през първата година от живота е още по-важно за здравите зъби!
- Без таблетки и паста за зъби едновременно
Може ли бебето ми да получи достатъчно витамин D, като приема витамин D себе си като кърмачка?
Съвременните проучвания показват, че приемът на витамин D от майката (4000–6400 IU/дневно или месечна доза от 150 000 IU витамин D) би обогатил достатъчно кърмата, така че да е достатъчно майките да приемат витамина. Това проучване обаче беше доста малко и разглеждаше само бели майки. Затова за съжаление все още не е общоприложим и в Германия няма препоръки.
Отказ от отговорност: Този текст съдържа само обща информация и не е подходящ за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар. Можете да обсъдите с Вашия лекар всякакви индивидуални въпроси относно Вашето заболяване или терапия.