Витамин С всъщност насърчава образуването на камъни в бъбреците
В началото на февруари 2013 г. беше публикувано шведско проспективно проучване (1), според което приемът на витамин С добавки е свързан с повишена честота на камъни в бъбреците при мъжете. Според това проучване рискът се удвоява. Службата за новини от ортомолекулярната медицина на 11 февруари публикува статия, която PreventNetwork обобщава по-долу.
Проучването установи, че камъните най-вероятно се състоят от калциев оксалат, който може да се образува в присъствието на витамин С. Но камъните не бяха изследвани. Такова лошо проучване не помага нито на лекарите, нито на пациентите.
В проучването са включени 23 355 шведски мъже за период от 10 години. 22 448 от тях не са приемали никакви добавки, 907 са приемали добавки с витамин С. Записана е хранителна средна стойност и за двете групи, но тя не е била особено подробна. В групата на витамин С 31 камъни в бъбреците са се появили за 10 години. Статистически погледнато, това не е много смислена стойност. Тъй като това е наблюдателно проучване, от резултата не може да се извлече причинно-следствена връзка. Резултатът също противоречи на предишни проучвания, които ясно показаха, че няма връзка между добавките с витамин С и камъните в бъбреците (2-5). Нито беше оценено дали има диетични разлики при тези, които са развили камъни в бъбреците.
Темата за оксалат-витамин С изглежда противоречива. Оксалатните камъни са често срещани и всъщност аскорбатът може леко да увеличи образуването на оксалат в организма. Но това не увеличава образуването на камъни. Тъй като витамин С в урината има тенденция да свързва калция и по този начин да намали присъствието му в свободна форма. Това обаче намалява възможността за образуване на калциев оксалат. Има богати на оксалати храни като спанак, ревен или различни видове цвекло, чаят и кафето са вероятно основни източници на оксалат за много хора, които при всички случаи осигуряват на организма значително повече оксалат от 1000 mg витамин С/ден.
Също така не е известно дали бъбречните камъни, открити през периода на наблюдение, вече са съществували в началото на наблюдението (без първоначално изследване). Ежедневният прием на течности също не е взет под внимание, въпреки че твърде малкото приемане на течности благоприятства образуването на камъни в бъбреците.
магнезий
Камъните в бъбреците и дефицитът на магнезий имат сходни причини, включително диета, богата на захар, алкохол, висок прием на оксалат и тежка консумация на кафе. Магнезият играе съществена роля за предотвратяване на камъни в бъбреците (6). Той стимулира образуването на калцитонин и потиска образуването на паратиреоиден хормон, необходим е за превръщането на витамин D в активната му форма, необходима за усвояването на калция. Така че е незаменим за изграждане на кости. Следователно магнезият е от решаващо значение за предотвратяване образуването на калциев оксалат.
витамин Ц
Най-често срещаната форма на витамин С е аскорбиновата киселина *. Получената кисела урина предотвратява камъни в бъбреците, направени от калциев фосфат или магнезиево-амониево-фосфатни камъни, които не се образуват или разтварят в кисела среда.
Предотвратяване на оксалатни камъни
Най-често срещаните оксалатни камъни могат да се образуват в кисела урина, независимо от това, което я прави кисела. Образуването им може да бъде предотвратено чрез адекватен прием на магнезий, или от храни, богати на магнезий (като елда, зелени зеленчуци, боб, ядки) или от магнезиеви добавки. От всички източници трябва да се постигне съотношение калций-магнезий около 1: 1. За да се избегне слабителният ефект на магнезия, трябва да се избират добре бионалични форми, магнезиевият цитрат е може би най-подходящият *.
Статията на OMNS завършва с 12 съвета за предотвратяване на камъни в бъбреците:
(1) Thomas L, et al. Добавки с аскорбинова киселина и честота на камъни в бъбреците при мъжете: проспективно проучване. JAMA Intern Med 2013; DOI: 10.1001/jamainternmed.2013.2296.
(2) Wandzilak TR, D'Andre SD, Davis PA, Williams HE (1994). Ефект на високи дози витамин С върху нивата на оксалат в урината. J Урология 151: 834-837.
(3) Hickey S, Saul AW. (2008). Витамин С: Истинската история, забележителният и противоречив лечебен фактор. Основни здравни публикации ISBN-13: 9781591202233
(4) Robitaille L, Mamer OA, Miller WH Jr, Levine M, Assouline S, Melnychuk D, Rousseau C, Hoffer LJ. Екскреция на оксалова киселина след интравенозно приложение на аскорбинова киселина. Метаболизъм. 2009 февруари; 58 (2): 263-9. doi: 10.1016/j.metabol.2008.09.023.
(5) Padayatty SJ, Sun AY, Chen Q, Espey MG, Drisko J, Levine M. (2010) Витамин С: интравенозно приложение от специалисти по допълваща и алтернативна медицина и неблагоприятни ефекти. PLoS One. 5 (7): e11414. doi: 10.1371/journal.pone.0011414.
(6) 14. Дийн С. (2007) Магнезиевото чудо. Ballantine Books. ISBN-13: 9780345494580
(7) 18. L. H. Smith, et al (1974) Медицинска оценка на уролитиаза. Урологични клиники на Северна Америка. 1: 2, 241-260.