Витамин С и бъбрек Na ne!
Източници: Какво всъщност причинява камъни в бъбреците (и защо витамин С не). Служба за новини по ортомолекулярна медицина
Преведено от: Zsuzsa Fehйr
Според скорошно, добре рекламирано проучване, витамин С почти удвоява риска от развитие на камъни в бъбреците. Бъбреците на участниците обаче не са анализирани. Вместо това те разчитат на друго изследване на камъни в бъбреците, при което аскорбинова киселина не е изследвана. Такива лошо организирани изследвания не помагат на медицинската професия или на широката общественост, а по-скоро предизвикват объркване.
Неотдавнашно, добре рекламирано проучване установи, че добавките с витамин С почти удвояват риска от камъни в бъбреците. Изследването заявява, че камъните най-вероятно се образуват от калциев оксалат, който може да се образува в присъствието на витамин С (аскорбинова киселина), но бъбречните камъни на участниците не са анализирани. Вместо това те разчитат на друго изследване на камъни в бъбреците, при което аскорбинова киселина не е изследвана. Такива лошо организирани изследвания не помагат на медицинската професия или на широката общественост, а по-скоро предизвикват объркване.
Изследването е проследило 23 355 шведски мъже за едно десетилетие. Участниците бяха разделени на две части, едната група не приема никакви добавки (22448), а другата група приема витамин С (907). И в двете групи беше записана средната диета, но не подробна. След това и в двете групи преброихме участниците, които са развили бъбреци, и изглежда, че тези, които приемат витамин С, имат по-голям риск от камъни в бъбреците. Екстраризията за аскорбинова киселина, показана в проучването, е много ниска, 147 на 100 000 години, или само 0,15% годишно.
Основни фактори, които разсеяха медиите:
Броят на камъните в бъбреците сред участниците в изследването, които са приемали аскорбинова киселина, е много нисък (31 kх за едно десетилетие), така че шансът за статистическа грешка е относително висок.
Изследването се основава на наблюдение. Приемът на витамин С и камъните в бъбреците просто се сравняват, за да се намери връзка между тях.
Този метод не показва причинно-следствени фактори, тъй като не е бил рандомизиран, контролиран експеримент, т.е. витамин С не е даван на рандомизирана група. Има много ограничения за този тип наблюдателни изследвания, което прави заключенията му ненадеждни.
Противно на предишни изследвания, които ясно показват, че високите дози аскорбинова киселина не причиняват камъни в бъбреците.
Заключението на авторите, че аскорбиновата киселина е причинила малък брой камъни в бъбреците, вероятно се дължи на връзката между приема на витамин С и останалите участници в изследването.
Изследването не можа да определи естеството на тази връзка, тъй като липсва подробно описание на диетата на всеки участник и химичен анализ на камъните, който би могъл да предположи възможни причини.
Така че имаме недостатъчно проектирано проучване, което не е определило какъв вид камъни в бъбреците са се образували или какво е причинило откриването им. Това са сериозни недостатъци. Правенето на изводи от такова проучване едва ли е добър пример за „медицина, основана на доказателства“.
Видове камъни в бъбреците (Бъбречни камъни)
Камъните в бъбреците имат редица вариации. Известни сортове Ismertt:
1. Калциево-фосфатните камъни са често срещани и лесно се разтварят в урината, подкиселена с витамин С.
2. Калциевият оксалат също е често срещан, но не се разтваря в кисела урина. Ще обсъдим това по-подробно по-долу.
3. Струвитните камъни (магнезий, амоний, фосфат) са по-рядко срещани и обикновено се появяват след инфекции. Те се разтварят в урината, подкиселена с витамин С.
4. Уралът е резултат от нарушение в метаболизма на пурина - аденин, ксантин, теобромин (шоколад) и пикочна киселина. Например, това може да се случи в случай на книга.
5. Цистеиновите камъни се образуват в случай на наследствена неспособност да се абсорбира отново цистин. Повечето детски бъбреци са сред тях и те са много редки.
Оксалатът е оксиморон
Оксалатът/витамин С е противоречив. Оксалатът се среща в оксалатните камъни и оксалатните камъни са често срещани. Аскорбиновата киселина може леко да увеличи производството на оксалат в организма. На практика обаче витамин С не увеличава образуването на оксалакт. Емануел Чераскин, лекар и зъболекар от професора по орални болести в Университета в Алабама, обяснява защо: "Витамин С в урината свързва повече калций и намалява свободната форма. Това означава, че калцият (калций) е по-малко вероятно да бъде отделен." В допълнение, диуретичният ефект на витамин С намалява концентрацията на оксалат в урината. Има малко утайки в бързо течащите реки. Ако по време на консултация Вашият лекар Ви информира, че сте особено предразположени към развитие на оксалатни камъни, прочетете предложенията по-долу, преди да се откажете от ползите от витамин С. Още веднъж: витамин С увеличава оксалата, но предотвратява комбинацията от калций и оксалат.