Високият холестерол - последиците
С повишени нива на LDL в кръвта, повишеният холестерол от кръвта може да се натрупва в съдовите стени на артериите. В допълнение, белите кръвни клетки следват LDL холестерола в съдовата стена. В резултат на това стената на съда се удебелява (така наречените плаки се образуват), така че еластичността на съдовете се намалява. В същото време плаките стесняват кръвоносните съдове, което от своя страна води до намален приток на кръв през засегнатите съдове и до нарушения на кръвообращението. Този процес се нарича втвърдяване на артериите (атеросклероза или артериосклероза). Той е част от естествения процес на стареене, но степента му зависи и преди всичко от определени рискови фактори.

Как влияят нарушенията на кръвообращението
Артеросклеротичните промени (т.е. вазоконстрикция поради холестеролни отлагания и плаки на стената на съда) могат да се развият във всички артерии в човешкото тяло и след това да доведат до нарушения на кръвообращението в засегнатите от тях тъкани или органи. Атеросклерозата може напр. тазовите артерии (възможна последица: напр. еректилна дисфункция), вътрешното ухо (последица: замаяност и шум в ушите) или окото (последица: зрителни нарушения). Калцификацията на шийните съдове, която може да се определи с цветна доплер сонография, е опасна. Нарушение на кръвообращението в мозъка може първоначално да се прояви коварно със симптоми като случайни световъртеж или нарастващо забравяне.
Първоначалните нарушения на кръвообращението могат да се развият с течение на времето в периферна артериална оклузивна болест (PAD), т.е. запушване на артерии в ръцете и краката, отдалечени от сърцето, причиняващи силна болка при ходене (наречена интермитентна клаудикация). Или коронарна артериална болест (ИБС) възниква при блокирана една или повече коронарни артерии, така че адекватното кръвоснабдяване на сърдечния мускул вече не е гарантирано. Възможни последици са болки в гърдите, особено по време на физическо натоварване (ангина пекторис) или изразена сърдечна недостатъчност (слабо сърце). В най-лошия случай съществува риск от инфаркт или инсулт, който без спешна медицинска помощ може да бъде фатален или да доведе до тежко увреждане и други последици за здравето.
Съдовата оклузия може да бъде причинена не само от съдови отлагания (плаки) поради повишени нива на холестерола, но и от кръвни съсиреци (тромби), които се откъсват от съдовата стена в кръвния поток и след това запушват съд в мозъка или сърцето като емболия. Фатално, тъканта, която е била отрязана от кръвта и по този начин и доставката на кислород, загива много бързо. Клетките на сърдечния мускул умират след 20 минути без кръвоснабдяване, мозъчните клетки вече след 3 минути.
Рискът от сърдечно-съдови заболявания се умножава
Типичните вторични заболявания на втвърдяване на артериите (артериосклероза или атеросклероза) като периферна артериална оклузивна болест (PAD), миокарден инфаркт и инсулт могат да се причинят взаимно поради общата причина и да увеличат многократно риска от заболяване или смърт. За съжаление, следните отношения са факт:
- 25 до 30% от пациентите с нарушения на кръвообращението в краката страдат от инфаркт, инсулт или умират в резултат на атеросклеротични съдови промени в рамките на пет години.
- След инфаркт рискът от повторен инфаркт, внезапна сърдечна смърт или инсулт е три пъти по-висок.
- Една четвърт от всички пациенти с инсулт ще претърпят друго съдово (съдово) събитие (напр. Инфаркт или инсулт) в рамките на две години.
В допълнение към повишеното ниво на холестерол (особено LDL-C), следните фактори имат особено неблагоприятен ефект върху здравето на артериите:
- Наднормено тегло: Прекомерното количество мастни вещества в кръвта води до още по-опасни отлагания по стените на съдовете.
- диабет е възпалително заболяване, което води до увреждане на кръвоносните съдове и нарушения на кръвообращението.
- Дим свива кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане и увеличава сърдечната дейност. Пушенето на цигари е един от най-важните рискови фактори за отлагания в артериите (атеросклероза), стесняване на коронарните артерии (ангина пекторис), инфаркт, инсулт, кръвни съсиреци във вените (тромбоза) и сърдечна недостатъчност. Тези рискови фактори се увеличават при липса на упражнения, стрес, затлъстяване или високо кръвно налягане. Със специална проверка на пушачи сърдечно-съдови и белодробни заболявания могат да бъдат регистрирани на ранен етап.
- Високо кръвно налягане: Ако не се лекува, повишеното кръвно налягане уврежда вътрешността на стените на съдовете в дългосрочен план. Това, което започва с малки дефекти, често завършва с масивно стесняване или затваряне на засегнатите съдове. Лечението на високо кръвно налягане често изисква фундаментална промяна в начина на живот - например по отношение на загуба на тегло, намаляване на стреса, ограничена консумация на трапезна сол и въздържане от тютюнопушене.
Не гледайте на повишен холестерол изолирано
Дали нивото на холестерола е твърде високо, зависи от една страна към коя рискова група принадлежите, но още повече от индивидуалното съзвездие на риска, което може да се определи при сърдечно-съдова проверка. Стойностите на холестерола не трябва да се разглеждат изолирано. При някои хора по-ниските нива също могат да увредят сърдечно-съдовата система - напр. в случай на предишно заболяване или неблагоприятно съотношение между различните видове холестерол един към друг. Колко сериозни са ефектите за индивида, може да се определи само с цялостна, пълна проверка.
Някои членове на Германското общество за борба с нарушенията на липидния метаболизъм и техните вторични заболявания DGFF (Липидна лига) предлагат специални часове за консултация за пациенти с високи нива на холестерол.