Вирусен хепатит - симптоми, лечение, ваксинация, профилактика, класификация, диагностика, остър

Само преди 50 години Нобеловият лауреат Бламберг за първи път в историята доказа вирусната природа на хепатита.

С развитието на медицината и благодарение на техническия прогрес учените идентифицираха под електронен микроскоп група вируси, които причиняват хепатит. Те бяха идентифицирани с помощта на началните букви от латинската азбука, този брой продължава да расте.

Епидемични вируси на хепатит

Причинителите на вирусен хепатит са филтруеми вируси. Те имат уникални качества, които запазват високата им вирулентност:

• устойчиви на замръзване, изсушаване и химически атаки;
• кипенето трябва да се извършва най-малко 40 минути, за да причини смъртта им;
• бидейки в кръвния поток на пациента, те се екскретират с изпражнения и урина, не само по време на цялото заболяване, но дори и по време на периода на възстановяване, а най-голямото освобождаване на вируса се случва по време на инкубационния период - седмица или две преди появата на жълтеникавост на кожата и склерата.

Въздушните капчици не са заразени с хепатит. Предава се:

Нашият редовен читател

Нашият редовен читател се е справил с ХЕПАТИТ с ефективни лекарства - Софосбувир и Даклатасвир. Според прегледите на пациентите резултатът е 97% - пълно елиминиране на вируса. Решихме да препоръчаме ЕФЕКТИВНА терапия за вас. Резултатът е почти 100%. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

• сексуално;
• „Вертикално“ от майка на плода;
• с храна и вода, ако не се спазва лична хигиена;
• ако попадне директно в кръвта по време на инжектиране.

Видове вируси

Към днешна дата са идентифицирани вируси: A, B, C, D, E, G, F, TT, Coxsackie, Epstein-Barr.
Вирусът на хепатит А - дава остър ход и добра прогноза.
Най-опасните форми са B, C, D. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-голям е рискът да стане хроничен. Хроничният хепатит е предразполагащ фактор за развитието на цироза и първичен рак на черния дроб.
Е е селективно опасен за жените през последния триместър на бременността, причинявайки смърт сред тях в 20% от случаите, въпреки че неговата вирулентност е висока за други групи от населението.
G - често придружава вирус С, предава се главно чрез хомосексуални връзки, не се характеризира с преход в хронична форма. Съответно е по-малко вероятно да причини рак на черния дроб и цироза.

F - наскоро открит, малко проучен, по-често засяга мъже в трудоспособна възраст. Рисковата група включва лекари, военнослужещи, войници от Министерството на извънредните ситуации, заразени с ХИВ и наркомани.
ТТ - отворен през 1997 г., предава се по полов път и парентерално, засяга жлъчните пътища, провокира жлъчнокаменна болест.
Вирусите на Coxsackie тип B, Epstein-Barr (херпесвирус тип 4), 1-ви и 6-ти херпесни вируси - заразяват черния дроб с намаляване на имунитета, това е техният страничен ефект.

Класификация на вирусния хепатит

Международната класификация на болестите от десетото преразглеждане, според която статистическите записи се водят в Русия от 1999 г. (ICD-10), предвижда следните видове вирусен хепатит:

• остър хепатит А (B15.0 и B15.9);
• остър хепатит В (В16.0, В16.1, В16.2 и В16.9);
• други остри вирусни хепатити (B17.0, B17.1, B17.2 и B17.8);
• хроничен вирусен хепатит (B18.0, B18.1, B18.2, B18.8 и B18.9);
• неуточнен вирусен хепатит (B19.0 и B19.9).

Според продължителността хепатитът се разделя на остър (A и E), продължителен (B и C) и хроничен (B, C, D).
Според клиниката ICD прави разлика между следните форми:

• субклиника без оплаквания, откриването става случайно с помощта на маркери;
• безсимптомно (типично за хепатит В и С);
• манифест (със и без жълтеница).

Хепатит В и С често са свързани с наркомания и ХИВ инфекция. Но вирусът на имунна недостатъчност и вирусът на хепатит са различни патогени, което е отразено в ICD-10. Въпреки че сред заразените с ХИВ и наркоманите най-тежките форми на хепатит процъфтяват.

Клинични характеристики на различни видове

Острият вирусен хепатит А е изключително заразен, с висока температура, жълтеница и симптоми на чернодробна недостатъчност. Завършва с пълно възстановяване с придобиване на естествен имунитет.
Вирусните хепатити В и С често протичат безсимптомно: без жълтеница и треска, но са много коварни, могат да се проточат няколко години и да дадат усложнения под формата на цироза и рак на черния дроб. Пътищата за предаване са чрез кръв (B и C), вертикално (B и C), полов акт (B). ХИВ инфекцията улеснява проникването на вируси В и С в организма.
Кръвта (по време на инжекции, медицински процедури) е основната среда за разпространение на вирусен хепатит D и G.
Хепатит D често се открива при хепатит В, което го влошава.
Хепатит G често е фулминант, причиняващ смърт от чернодробна недостатъчност.
Вирусният хепатит Е често придружава вирус А, тъй като той няма хронична форма.
Форми на протичане на вирусен хепатит:

1. Лесно
2. Средно аритметично
3. Тежка
4. Fulminant (светкавично бързо).

Вирусен хепатит при деца

В детска възраст рискът от заразяване с епидемичен хепатит е висок, което е свързано с:

• с ниски хигиенни умения в ранна възраст,
• с намаляване на имунитета с хормонални промени в училищна възраст.

Клиничните прояви на остър процес не се различават от тези при възрастни. При липса на адекватно лечение има голяма вероятност за преход към хроничен вирусен хепатит. Признаци на чернодробна недостатъчност при деца:

---