ВИРУСЕН ХЕПАТИТ С И БРЕМЕННОСТ Medlife

Можете да разберете по време на бременност чрез тестове, посочени от вашия семеен лекар или акушер-гинеколог, че имате инфекция с вируса на хепатит С. От този момент възникват много въпроси, свързани с вашето здраве, вашето дете, вашето семейство.
Първият въпрос може да бъде: откъде взехте вируса? Понякога можете да разберете отговорите от ретроспективния анализ или те могат да останат загадка: сексуален контакт, кръвопреливане, зъболечение, интравенозно използване на наркотици, от болничната среда (ако работите в медицинската област), случайно от салони за красота.

вирусен

Друг въпрос би бил за здравето на детето. Ако бременността започва, може да се посочи аборт. Лечението с рибавирин и интерферон по време на бременност е противопоказано, тъй като е тератогенно. Ако гестационната възраст е по-висока, майките се чудят дали детето също ще има хепатит С. Рискът от предаване от майка на плода е по-малък от 5%, налице е особено след 35 гестационна седмица и майчините антитела могат да преминат през плацентата и могат предпазвайте бебето до около 18 месеца.

Ако бременността е завършена, обсъждан ли е методът на раждане: чрез вагинално или цезарово сечение? От наличните досега проучвания рискът от предаване на раждането, естествено, е максимум 5%, а при цезарово сечение - 3, 6 - 5%. Някои препратки в литературата подчертават идеята, че няма значителна разлика между риска от предаване чрез вагинално раждане и чрез цезарово сечение.

Друг възникващ въпрос е дали майката може да кърми. Ако не сте лекувани с рибавирин, ако нямате ерозии или кървене от зърната, можете да кърмите. При тези условия остава след информирането на бременната жена/двойката за рисковете да се вземе най-правилното решение както за детето, така и за майката. Има ситуации, при които увреждането на черния дроб на майката изисква лечение с Рибавирин, като в този случай е показано терапевтично прекъсване на бременността или аблация. Неонатологът ще се заеме и с оптималното поведение за детето.

Също така е важно да се отбележи, че ако се изисква лечение с рибавирин или интерферон след раждането, могат да се появят странични ефекти като: влошаване на автоимунни заболявания, деминерализация на костите с повишен риск от фрактури, депресия, менструални нарушения, последващо увреждане на плодовитостта, сухота и вагинални инфекции. (особено при Candida). Припомняме, че по време на лечението с рибавирин или интерферон кърменето е противопоказано и че в продължение на 6 месеца след края на лечението не е показана нова бременност и ако добавим периода на лечение от 24-48 месеца, то ще достигне интервал от 2 ½ години, в които нова бременност е обявена извън закона.

Абсолютно необходимо лечение, посочено и последвано от инфекциониста, знаейки, че нелекуваното заболяване има лоша еволюция към цироза на черния дроб и дори смърт.

Въпреки че субектът очевидно е песимист, рискът съществува. Важно е да знаете начините на предаване и профилактика, също така да бъдете отговорни и отговорни за този основен здравословен проблем.