Вирусен хепатит D Биоклиника

Общ преглед

Делта-чернодробният вирус (HDV) е дефектен вирус (или вирусоид) с РНК геном. Той не може да се репликира, така че за да може да образува нови вирусни частици, е необходимо наличието на вирус „помощник“. Този "помощник" вирус е вирусът на хепатит В (HBV), VHD се размножава в заразени с HBV клетки.

хепатит

Делта вирусът се предава парентерално, чрез медицински или немедицински маневри с помощта на инструменти или неправилно или непълно стерилизирани вещества, незащитен сексуален контакт, перинаталното предаване е рядкост. HBV инфекцията зависи от съществуването на HBV в заразеното тяло.

Хронологично VHD инфекцията може да възникне като:

  • коинфекция, т.е. двата вируса влизат в тялото едновременно (те имат еднакви методи на предаване)
  • суперинфекция, когато HDV инфекция възниква при човек, който вече е хронично заразен с HBV

Коинфекцията има по-добра прогноза от суперинфекцията, HBV първо трябва да установи инфекцията, за да може VHD да се размножава. Повечето пациенти (90%) развиват остър хепатит със самоограничаваща се прогресия и по-малко от 10% от случаите стават хронични. Само 2-4% ще развият фулминантния хепатит.

Суперинфекцията има много по-тежка еволюция, тялото вече е заразено с HBV, VHD може да се размножава веднага. Остър хепатит се задейства и може да бъде излекуван в около половината от случаите. Висок процент от 10-40% (или 50-90% според други автори) става хроничен, а 10-20% развиват фулминантни форми.

Делта вирусът на хепатит присъства по целия свят, като разпространението е подобно на това на HBV.