Видове миокардит и методи за лечение Вашата аптека
Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул (миокард) и в много случаи няма симптоми. Причините за миокардит могат да бъдат различни. Те включват вирусни, бактериални, гъбични инфекции, някои системни възпалителни заболявания (болест на Crohn, системен лупус еритематозус, улцерозен колит, ревматоиден артрит и др.), Някои лекарства (антибиотици, антихипертензиви, антиконвулсанти), алергични реакции към определени вещества.
Излагането на физически агенти (радиация, слънчев удар, хипотермия) и химикали (въглероден окис, арсен, олово, живак) също участва в миокардита.
Видове миокардит
Миокардитът може да бъде класифициран по няколко начина, но наскоро беше предложена следната клинична класификация:
Възможен субклиничен остър миокардит. Субклиничният миокардит, без специфични симптоми, може да бъде белязан от повишаване на тропонина (сърдечен маркер, който поддържа определени сърдечни лезии) или от EKG (измерва електрическата активност на сърцето), след остра вирусна инфекция, в резултат на неблагоприятни лекарствени ефекти или в редки случаи след ваксинация. Рискът от развитие на сърдечна недостатъчност или аритмии поради субклиничен миокардит е неизвестен.
Възможен остър миокардит. Диагнозата на острия миокардит се основава на един от четирите идентифицируеми клинични синдрома:
Остра сърдечна недостатъчност (неспособност на сърцето да изпомпва кръв);
Миоперикардит (възпаление на серозната лигавица на сърцето).
Прецизен миокардит. Диагнозата се основава на хистологично потвърждение на сърдечната тъкан. Част от тъканта се изследва с микроскоп, за да се види наличието на специфични възпалителни клетки, които обикновено липсват.
Методи за лечение при миокардит
Лечението на миокардит зависи от причината за появата му. Чрез избрания метод на лечение лекарят ще опита както лечението, така и профилактиката и контрола на усложненията на миокардита.
На първо място е необходимо да се промени начинът на живот. Това включва по-специално промяна на диетата, отказ или намаляване на консумацията на сол, храни с високо съдържание на мазнини и захар. Също така се препоръчва почивка и намаляване на физическата активност поне шест месеца.
Лечението с лекарства обикновено включва лекарства, които подпомагат нормалното функциониране на сърцето. Например, инхибитори на конверсионните ензими (след стабилизиране на симптомите на остра сърдечна недостатъчност; те забавят прогресията на заболяването до застойна сърдечна недостатъчност), блокери на калциевите канали, диуретици (намаляват натоварването на течностите в организма) и вазодилататори (позволяват на кръвоносната колона да напредва Това води до правилната перфузия на различни органи и тъкани, особено на миокарда).
Хирургичното лечение (имплантиране на устройства, дори сърдечна трансплантация) е показано за хора, които не реагират на медикаментозно лечение.
В случай на усложнения на миокардит, като кръвни съсиреци или намалена сърдечна функция, е необходима хоспитализация. Ако нарушенията на ритъма са тежки, може да се наложи имплантиране на сърдечни устройства.
Прогнозата зависи от причината за миокардита, общото здравословно състояние и наличието или отсъствието на усложнения. Някои хора се възстановяват напълно, докато други могат да развият хронично състояние. В някои случаи миокардитът може да се повтори, въпреки че не се случва често. Нелекуван миокардит може да доведе до симптоми на сърдечна недостатъчност, при които сърцето не може да изпомпва кръв при нормални условия.