Видове хирургия - Институт по висцерална хирургия и хирургия на затлъстяването - Страсбург
КАКВО Е МЛЯТА ХЕРНИЯ ?
Областта на слабините има естествени отвори в корена на бедрото, за да проникне през анатомичните елементи, които отиват до долния крайник и до тестиса при мъжете.
Анатомичното отпускане на тези отвори може да е в началото на появата на херния на слабините, ингвинална или крурална, която е изходът, чрез разширен естествен отвор, на част от съдържанието на коремната кухина. Хернията обикновено се проявява като локализиран оток в слабините, увеличен при изправяне и напрежение.
Хернията може да се появи на всяка възраст. Ингвиналната херния се среща по-често при мъжете, кръстната херния е по-често при жените. Детските хернии са резултат от специфична вродена аномалия.
КАКВИ СА ПОСЛЕДИЦИТЕ ?
След като хернията се формира, постепенно увеличаване на обема е правило, но се наблюдава с променлива скорост на прогресия. Изцеление без операция не съществува.
Естествената еволюция е нарастващ дискомфорт с течение на времето. Херниалното удушаване е основният еволюционен риск: това е затварянето на червата
в хернията. Хернията става неприводима и много болезнена. Това изисква спешна хирургична консултация.
Рискът от удушаване варира в зависимост от анатомичния тип херния: нисък за ингвинална херния в прякото ѝ разнообразие, висок е за крулална херния. Този риск трябва да бъде обсъден с хирурга по време на консултацията.
Има хернии, които са придружени от локална болка при липса на свиване. Тази болка може да е свързана с други състояния, а не с херния и може да продължи след възстановяване на хернията.
КАКВО Е ЛЕЧЕНИЕТО НА МЛЯТА ХЕРНА ?
Лечебното лечение на слабинната херния е хирургично.
Намаляването на хернията и опитът й да се поддържа с херния превръзка не е терапевтичен вариант за запазване и днес.
Терапевтично въздържане може да се предложи само след хирургична консултация.
КАК ДА РЕМОНТИРАТЕ ХЕРНИЯ ?
ПРИ ВЪЗРАСТНИ:
Разработени са два вида процедури:
● Реконструкция на стената чрез зашиване с помощта на анатомични тъкани.
● Укрепване на стената с помощта на воал от синтетичен плат (това се нарича ремонт чрез „плоча, протеза, воал, мрежа.“).