Видове хиперплазия на ендометриума; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Ендометриалната хиперплазия (EH) е състояние, което се отнася до свръхрастеж или удебеляване на ендометриума, лигавицата вътре в матката. Обикновено се смята, че се дължи на повишен клетъчен растеж поради излагане на естроген, без да срещне съпротива, което насърчава растежа на клетките на ендометриалната жлеза.
Кредит: Татяна Шепелева/Shutterstock.com
Той е свързан със състояния като синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) или затлъстяване, при които нивата на естроген са високи. Това е потенциално сериозна диагноза, тъй като когато клетките показват нетипични характеристики, потенциалът за намаляване на окисляването може да бъде предшественик или дори маркер за наличието на рак на матката.
Видове окислително-редукционен потенциал
или кюретаж (остъргване на ендометриума с инструмент като лъжица) се прави, за да се осигури проба от тъкан за проверка под микроскоп. Все още е така, че много случаи на действителен рак могат да бъдат пропуснати поради непълно вземане на проби и само последното изследване на следващата маточна хистеректомия (отстраняване на матката) показва наличието на рак на ендометриума.
Старите 1994) категории на СЗО (
- Проста хиперплазия:
- без атипия 66% - увеличен брой кабелни уплътнения, но с редовна аденоидна архитектура
- с атипия 2% - стегнати неправилни жлези
- Сложна хиперплазия:
- без атипия 11% - проста хиперплазия с наличие на цитологична атипия
- с атипия 14% - сложна хиперплазия с цитологична атипия.
Определение на условията
Простият окислително-редукционен потенциал се характеризира с равномерно удебеляване на клетките на жлезите и стромата, за разлика от това, което се наблюдава при нормални маточни цикли, но без необичаен растеж на клетките на жлезите и със заоблени форми на кабелни жлези.
Сложният окислително-редукционен потенциал се характеризира, от друга страна, с повишена клетъчна пролиферация на жлезата с малко стромално участие, което води до струпване на жлезите. Самите жлези са с различни форми и размери и показват маркирани и неправилни разклонения и пъпки.
И в двата случая атипията може да присъства или да липсва. Това състояние се отнася до необичайно големи ядрени размери с плътен хроматин. Често е трудно да се каже кога простата хиперплазия престава да бъде проста, така че тази категория се оказа далеч от възпроизводима.
В първоначалното проучване (Kurman et al) простата хиперплазия е имала 1% степен на прогресия до рак на ендометриума, като честотата е била 3%, 8% и 29% за съединението, потенциални атипични атипични и прости сложни процеси на окисление-редукция съответно.
Друга категория, последвана в Германия, разделя потенциала за окислително-редуциране на кистозно-аденоидна хиперплазия и аденоматозна хиперплазия, като последната е разделена на склонове от I до III въз основа на наличието на пренаселеност и нетипични промени в ядрото.
Категория Whisper
Последвалата работа на патолози и клиницисти доведе до появата на трета система (ропот и др.), Която класифицира потенциала за намаляване на окисляването, както следва:
- Доброкачествена хиперплазия, която съответства на проста хиперплазия в по-ранните категории
- Ендометриална интраепителна неоплазия (EIN), при която жлезите са стегнати плътно от няколко строми, клетките са необичайни, лезията е с диаметър повече от 1 милиметър и други инвазивни характеристики не присъстват. Трябва да се изключат и други подобни условия.