Видове херпесна инфекция, причини, симптоми, диагностика и лечение

Днес малко хора не са запознати с думите „херпесен вирус“, „херпесна инфекция“ или „вирусна треска“. И нищо чудно. Всъщност според медицинската статистика до 90% от жителите на света са заразени с един или друг серотип на херпесния вирус. Херпетичните инфекции при деца и възрастни са остри инфекциозни заболявания, причинени от цяла група патогени, които се проявяват в различни клинични модели и имат много различни последици за нашето тяло.

Толкова различни, но всички лоши

Херпесните вируси (от гръцката дума херпес - пълзящ) са много широко разпространени в природата. Днес микробиолозите са класифицирали около 100 вируса от тази група, паразитиращи в организми от различни таксономични групи (от бактерии, риби до бозайници).

При хората са идентифицирани 8 вида антигени, които причиняват херпесни инфекции с различна етиология и прояви. Но всички представители на тези патогени се характеризират с висока заразност (инфекциозност), наличие на латентна (латентен период) форма, водеща до пренасяне на вируса през целия живот и доста добра способност да поддържа вирулентността в околната среда. При нормални условия те са жизнеспособни за един ден, на мотети и различни метални дръжки - до 2 часа, на пластмаса и дърво - около 3 часа. Те понасят добре дори силни студове и се инактивират в рамките на половин час при температури над 50 ° С.

Човешки херпесни вируси 1-5

Тези патогени принадлежат към семейство Herpesviridae, което включва три подсемейства - алфа, бета и гама херпесни вируси. Днес са изолирани 8 клинично значими човешки вируса, 5 от които са направени при анализа на TORCH инфекции (TO - токсоплазма, R - рубеола (рубеола), C - цитомегаловирус, H - херпес). Най-често срещаните са херпес симплекс вирусите 1 и 2. Именно за тях говорим за наличието на антитела в почти 90% от населението към тези видове херпесни вируси. Те ни правят вирусоносители в детска възраст и е много трудно да не се заразим с тях:

Диагноза: херпесна инфекция тип 6-8

Това са видове херпесни вируси, които все още нямат достатъчен брой клинични потвърждения и не са толкова често срещани в човешката популация.

HSV-6 е от два вида: 6А - вирусни пролиферативни заболявания, свързани с неестествена клетъчна пролиферация (различни тумори, лимфоми, лимфосаркоми), 6В - причинява внезапен екзантем, множествен гранулиран обрив. Има доказателства за участието на този тип в развитието на хепатит с остър ход и дори фатален изход.
HSV-7 причинява синдром на хронична умора и е придружен от пароксизмални тремори.
HSV-8 е специфичен вирус, който причинява сериозно заболяване на саркома на Капоши при пациенти със СПИН.

Според Световната здравна организация смъртността поради херпесни инфекции е на второ място (15,8%), отстъпвайки на вирусите на хепатит (36%). И до 18-годишна възраст около 90% от градските жители стават носители на един или дори няколко серотипа на херпесни вируси.

Структура на Вирион

Структурно зрелите частици (вириони) на херпес са доста големи - до 200 нанометра в диаметър. Техният наследствен материал е представен от двуверижна ДНК молекула. В допълнение към протеиновата обвивка, вирионът има външен суперкапсид - външна обвивка, която включва липиди и гликопротеини. Ядрото (нуклеокапсид) се състои от 162 капсомера и има формата на многогранен куб. Повърхността е покрита с протеинови шипове, които осигуряват прикрепването на вириона към мембраните на клетката гостоприемник и улесняват проникването на вирусна ДНК вътре.

След това вирионът губи обвивките си, нуклеиновите киселини се включват в гостоприемника и започва процесът на репликация. Образуването на млади вириони и техните мембрани се дължи на ресурсите на клетката гостоприемник. Докато се натрупват, те разбиват клетъчната мембрана и излизат в междуклетъчното пространство в търсене на нови жертви. В латентния стадий вирусът остава в нервните ганглии и не се проявява по никакъв начин.

Класификация на херпесната инфекция

Поради разнообразието от патогени, няма универсална класификация на тези инфекции. Но в зависимост от основните критерии се различават следните видове херпесни инфекции:

Критерият за клинични прояви: типични форми на инфекция (с обриви) и атипични форми (без обриви или с незначителни).
В зависимост от тежестта на курса: леки, умерени и тежки херпесни инфекции.
Чрез локализация на възпалителния процес: генитални или епителни, херпесни лезии на нервната система, очите, устната кухина и т.н.
Според хода на заболяването: остри първични и хронични рецидивиращи инфекции.

Във връзка с толкова сложна класификация на този вид инфекция, широк кръг специалисти са ангажирани с нейното лечение и диагностика - от венеролози до невропатолози и дори онколози.