Вертебрална фрактура - неразбрано заболяване

Фрактура на гръбначния стълб или фрактурата на гръбначния стълб обикновено е фрактура на тялото на гръбначния стълб, но може да бъде засегната и гръбначната дъга, напречен процес или спинозен процес на гръбначен стълб. Тялото на гръбначния стълб може да се счупи не само когато е подложено на силна сила, но и с малки движения без външна сила. В резултат на това стабилността на гръбначния стълб страда. Всяка година почти 230 000 души между 50 и 79 години в Германия страдат от фрактура на прешлен. Жените и мъжете са засегнати в съотношение 10: 6.

Вертебрална фрактура: възможни симптоми

Внезапната болка в гърба също може да е индикация за фрактура на прешлен, като например:

повече или по-малко силна болка в гърба
Болка в движението
Несъответствия
Синини
Ударни белези

Ако прешлен на шийния отдел на гръбначния стълб е счупен, движенията на главата са възможни само с болка или главата дори остава в ограничено положение.

Ако гръбначният мозък е бил наранен, могат да се появят следните симптоми:

Уринарна и фекална инконтиненция
Парализа
Сензорни нарушения като изтръпване
в краен случай параплегия

Ако костната структура е повредена поради основно заболяване, фрактурата на гръбначния стълб понякога остава незабелязано. Само постоянните, мъчителни болки в гърба водят до откриването им.

Причини за фрактура на гръбначния стълб

Здрави гръбначни тела могат да вземат силна сила, тъй като те се случват, например, при автомобилна катастрофа с висока скорост на удар, се счупи. Водопадите от всякакъв вид, например при спортове като каране, ски или парапланеризъм, също крият риск от фрактури.

Понякога обаче вихрите се чупят без никаква външна сила за леки ежедневни товари а понякога дори без засегнатото лице да забележи. Такъв е случаят например с:

Остеопороза, най-честата последица от която е вертебрална фрактура (след това се говори за синтерована фрактура)
Костни тумори
Скелетни метастази
Възпаление на костите (остеит)
Омекотяване на костите (остеомалация)
ревматични заболявания

В случай на фрактура на гръбначния стълб, причинена от остеопороза, покривната плоча, т.е. горната повърхност на тялото на гръбначния стълб може да бъде притисната. След това се говори за отпечатък на покривна плоча или колапс на покривната плоча.

Така се поставя диагнозата

Колкото по-рано се лекува вертебрална фрактура, толкова по-голям е шансът да се предотвратят непоправими последици. След разговор с лекаря и последващ физикален преглед с проверка на нервните функции, увредената област на гръбначния стълб се рентгеново в максимална флексия и екстензия.

Друго изследване с компютърна томография (КТ) показва дали счупеното гръбначно тяло стеснява гръбначния канал. Ако е необходимо, се използва втори образен метод, магнитно-резонансна томография (MRT). Това прави видими междупрешленните дискове, връзките и гръбначния мозък.

Терапия при фрактура на тялото на гръбначния стълб

Първата стъпка е да облекчите болката с подходящи препарати, като болкоуспокояващи. Освен това консервативни мерки са:

Физиотерапия за възстановяване на подвижността
спокойна почивка в леглото
При определени обстоятелства, заден корсет или опорен пояс (ортеза), който да се носи ежедневно, особено в случай на фрактури на гръбначния стълб в лумбалната част на гръбначния стълб

Дали е т.нар стабилна фрактура на гръбначния стълб, Както е в около 85 процента от случаите, връзките и меките тъкани не са засегнати и гръбначният канал не е стеснен от срутения прешлен - заздравяването обикновено може да се осъществи без операция. С т.нар нестабилни фрактури на прешлени често има изместване на фрагменти от тялото на гръбначния стълб срещу гръбначния канал или дори разкъсване на гръбначния свод. Тогава обикновено се изискват оперативни мерки.

Лечение чрез операция

Фрактура на гръбначния стълб може да бъде лекувана хирургично по различни начини: Балонна кифопластика две канюли се вкарват в прешлена и два балона се прокарват през тях в прешлена. Балоните се надуват внимателно, така че вихърът бавно да се изправя. Получената кухина се запълва с костен цимент.

В Вертебропластика голяма куха игла се вкарва в засегнатия прешлен и костният цимент се инжектира директно в тялото на гръбначния стълб без предварително изправяне. Всяко разминаване остава.

В Остеосинтеза костната фрактура се стабилизира хирургически с винтове или плоча. В Спинално сливане два или повече прешлена се втвърдяват чрез прикрепване на плочи към гръбначния стълб, обикновено отпред и отзад.

Ако основно заболяване като остеопороза е довело до фрактура на гръбначния стълб, това също трябва да се лекува.

Предотвратете руптура на гръбначно тяло

Можете да се предпазите само от външно насилие, например в движение, с колани, въздушни възглавници или с предпазител на гърба, когато спортувате. Ако има повишен риск от остеопороза, трябва да се извърши измерване на костната плътност. Физическата активност като мускулна тренировка с гири, колоездене, плуване и упражнения за гръбначния стълб са важни за натрупването на калций в костите.

Освен това балансираната и богата на калций (1 до 1,3 грама дневно) диета, съдържаща калций минерална вода и приемът на витамин D (1000 единици дневно) предотвратяват повишената загуба на костна маса. Ако остеопорозата вече съществува, по-нататъшната загуба на костна тъкан може да бъде възпрепятствана с лекарства.

Още статии

Актуализирано: 23 декември 2019 г. - Автор: Gerlinde Felix