Венозен флебит или тромбоза (теле, крак
Резюме на ръководството:
Определение: какво е флебит ?
A флебит съответства на образуване на кръвен съсирек, Наречен тромб (оттук и името на тромбоза), което се случва във вена и я запушва. Флебитът може да се образува във всяка вена на тялото. Въпреки това, той обикновено се намира в долните крайници (но може да се намира в горните крайници, симптомите ще бъдат същите): прасец, бедро, крак.
По принцип доброкачествени, въпреки това трябва да ви подтикне незабавно да потърсите медицинска помощ. Това е така, защото по време на флебит съсирекът може да мигрира към долните крайници, за да влезе в белодробната циркулация и да причини белодробна емболия. Последното може да бъде фатално.
Диаграма на кръвен съсирек (тромб)
Кои са хората в риск ?
Флебитът е заболяване, което може да бъде причинено от много неща и някои хора са изложени на по-голям риск от други. За някои фактори се казва, че са постоянни. Тоест те са специфични за пациента и лекарят няма да може да им повлияе. Той обаче трябва да ги вземе предвид, когато търси диагнозата си.
Колко дълго трае флебитът ?
Продължителността на лечението варира в зависимост от локализацията на тромбозата (ТГВ) и задействащите обстоятелства.
- 3 месеца за DVT на суралните вени, т.е. телета;
- 6 месеца за проксимален DVT;
- 6 месеца в случай на сурална ДВТ плюс белодробна емболия;
- 6 месеца в случай на проксимален ДВТ с емболия;
- Окончателно в случай на повтарящи се DVT.
Кой, кога да се консултира ?
Венозната тромбоза представлява a относителна спешна медицинска помощ. Трябва да действате при първите признаци и да се консултирате с Вашия лекар възможно най-бързо. Той ще може да действа по съответния начин, веднага щом бъде поставена диагнозата и да предотврати белодробната емболия на пациента, която може да бъде фатална.
Ангиологът е лекар, способен да лекува заболявания, които засягат кръвоносните съдове. Вика се този, който се грижи за венозната система флеболог.
Ако трябва да се направи по-голяма хирургична операция, ще използваме a съдов хирург. При първите симптоми на венозна тромбоза пациентът трябва да се свърже с лекар или дори спешна помощ. Усложненията на венозната тромбоза могат да бъдат фатални, затова действайте възможно най-бързо.
The съдов лекар е специалността, която анализира функционирането на кръвоносните съдове. Неговата мисия е да установи диагноза, понякога с помощта на a Доплер устройство, отговорен за измерване на кръвния поток. След тази диагноза той ще може да предложи лечение, адаптирано към пациента.
Еволюция и усложнения на флебита
Белодробна емболия
A дълбока венозна тромбоза което не е било взето навреме, може да доведе до белодробна емболия. Белодробната емболия е, когато белодробната артерия или един от нейните клонове са блокирани от кръвен съсирек. Това причинява промяна в обмяната на газ, която рискува да промени кислород в кръвта.
Съсирекът се образува по време на флебит и се откъсва от стената на вената до върнете се към сърцето по посока на венозната циркулация. Чрез свиване дясната камера задвижва съсирека в белодробни артерии. Придвижвайки се към по-фини и по-фини канали, в крайна сметка се забива. В случай на емболия е от съществено значение да се действа възможно най-бързо.
Пост-флебитен синдром
Почти 20 до 50% от флебита причиняват пост-флебитен синдром въпреки леченията.
Когато е засегната дълбока вена, могат да се появят симптоми на венозна недостатъчност (постоянно подуване на краката (оток), разширени вени и язви на краката), излагане на нов флебит или поява на кожни язви по-специално на глезените. Ранното лечение на флебит с венозна ретенция обаче помага да се предотвратят тези усложнения.
Забележка: тъй като флебитът често засяга само единия крак, този синдром обикновено е едностранен.
Риск от рецидив
Дълбоката венозна тромбоза (DVT) може да се повтори през годината на първия епизод поради:
- лезии, които първият флебит може да причини на съдовата стена
- недостатъчна антикоагулантна терапия
Диагноза: какви изследвания и анализи са необходими в случай на флебит ?
Ехо-доплер
TheДоплерово ехо (или ултразвуков доплер) се използва за наблюдавайте кръвообращението в определени съдове на тялото. Той съчетава ултразвук (за правилна визуализация на съдовете) и доплер функция, която позволява да се наблюдава начинът, по който кръвта тече в тези съдове.