Веган съм от месец

лекар диабет

Снимка: Guliver Getty Images

Статията „Веган съм от месец“ предизвика буря в интернет с хиляди коментари от двете страни, вегани или хора, консумиращи животински продукти. Много е добре, че това се случи.

Знаех, че темата е чувствителна, но честно казано не очаквах толкова много атаки, особено след като по същество оригиналната статия настоява за баланс и никъде не казва, че веганството не е възможно. Извинявам се от самото начало за определена точка: не исках да обобщавам, когато давах примери за вегани, които не се държат нормално, искащи да наложат своя избор навсякъде, показвайки драматични снимки, дори насърчавайки забраната за ваксини, наред с други. Със сигурност знам, че не всички вегани са такива. Ще анализирам някои въпроси, като се започне от реакциите върху материала.

Това ми беше казано Американска диетична асоциация настоява за вегетарианство (включително веганство) и ми изпрати резюме на статия, публикувана през 2009 г. и приета от PubMed. Позицията на тази асоциация се основава на проучване, което показва, че вегетарианската диета изглежда е отговорна за по-ниската честота на сърдечно-съдови заболявания, диабет тип II, някои видове рак, но последователите на тази диета трябва да бъдат много внимателни относно приема на калций., желязо, протеини, цинк, витамин В12 (тук). Искам да кажа, точно това, което казах.

Престижната публикация The New York Times вдига аларма (статия тук) за обширните материални връзки между Американската диетична асоциация (променя името си на Академия по хранене и диететика през 2012 г.) и корпорации като Coca-Cola, Mars, McDonald’s. Това е да се види интересът им към здравето. Освен това асоциацията е регистрирала диетолози, а не лекари. Каня ви да прочетете първия отговор тук, той е доста уместен. Huffington Post също докладва за ситуацията с тази асоциация (тук). Приключих с тази организация и нейните позиции.

Някой ми изпрати примера с Ким А. Уилямс, кардиолог, който беше президент на Американски колеж по кардиология от 2015 до 2016 г. Уилямс премина към веганство през 2003 г. и, позволявайки си напълно погрешни изявления, които разделяха лекарите на вегани или невежи, породиха големи противоречия в медицинския свят и напуснаха фронта на ACC. Историята на Уилямс е интересна и мисля, че трябва да се потопим по-дълбоко в нея. Той премина към веганство, притеснен, че има 170 mg/dl LDL холестерол. Искаше да намали диетата си (може би повечето лекари днес знаят, че екзогенният прием на холестерол има малко значение и варира в нивата на серумен LDL-хо) и след шест седмици забеляза, че е достигнал 90 mg/dl. Той също така казва, че неговият пример може да не работи за всички хора и че вероятно други фактори са допринесли за този спад. Ню Йорк Таймс публикува отлична статия за това тук.

Повечето проучвания, които показват ползите от вегетарианската диета, приемат едно нещо: много вегетарианци се отказват от пушенето, спортуват редовно, минимизират стреса чрез различни стратегии. Тоест, синтезирайки, е трудно да се направи връзка между причината и следствието; не можете да твърдите, че вегетарианството е единствено отговорно за всички предимства. Обобщение тук от The Lancet. Това са неща, които познаваме отдавна и ние, лекарите, винаги препоръчваме отказване от тютюнопушенето, оптимална физическа активност дори след остър инфаркт на миокарда, сериозно управление на стреса, както и балансирано хранене.

Животинските продукти не са абсолютното зло, което стои в основата на сърдечно-съдовите заболявания. Сериозни изследвания (едно тук) бият тревога за значението на нивата на въглехидрати, храни като рафинирано брашно или прием на захар при ишемична болест на сърцето и имплицитно сърдечно-съдова смъртност в САЩ. Диета, която включва захар, брашно, въглехидрати от много източници, може да се счита за веганска, но няма автоматично да бъде здравословна.

Следващата идея е от решаващо значение: да предположим, че имаме веган с безупречно изградена диета, който приема абсолютно всички елементи правилно от растителните храни. Освен това той е заседнал, пуши и често има депресивни епизоди. Сравняваме го с човек, който също яде рационално месо, но не пуши, спортува често, има много добър психически статус. Сравнявайки ги с кръвни тестове, каротиден ултразвук (атероматозните плаки тук обикновено показват наличието на ишемична болест на сърцето) и сърдечно-съдови крайни точки при продължително проследяване, нещата ще станат ясни.

Веган ми каза, че освен всичко друго, диетата му може да лекува рак. За да бъде ясно, след като бъде поставена правилна диагноза рак, няма научни доказателства за положителен ефект от диетата върху развитието на този рак.

„Веганството е грешен избор, както всяко екстремно отношение. Хората нямат два (или 4) стомаха като тревопасни животни, те са били ловци и рибари от началото на своето съществуване на планетата, така че са пригодени да смилат животинско месо и протеини. В допълнение, животинските протеини се състоят от незаменими аминокиселини (които тялото не може да произведе), докато растителните протеини имат предимно несъществени аминокиселини (които не са непременно необходими и когато имаме нужда от тях, можем да ги набавим от други източници на азот)

Получих препратки към хомеопатията, когато всички гласове, които наистина имат значение, знаят това хомеопатията е НУЛА и настоящата медицина не признава никаква заслуга в това. В съвременната медицина работим с отлично зададени дози за постигане на терапевтичен ефект, а не с килограм екстракт от не знам от кое растение правите чай и очаквате да излекувате. Прочетете тук материал за ефекта върху 0 от 68 заболявания на хомеопатията.

Не си позволявам по никакъв начин да обвинявам уважаемата г-жа Zugravu, че е избрала диета или начин на живот. Фактът, че той се появява до Herbalife за мен обаче няма оправдание (човек с медицинска степен не бива да прибягва до подобно нещо). Фактът, че след като препоръчам балансът и дозировката да са приоритет, той идва и ми казва „харесваш месо“ е абсолютно непростим. Или да пиша за медиите, когато описах своя опит в личния си блог. Между доцент Zugravu (тя не се появява никъде, защото е лекар по диабет и хранителни заболявания, но изглежда е експерт по билкарство ...) и г-жа Tivadar, основен лекар по диабет и хранене, нека да избера последния.

Казах, че в човешката история стените на пещерите са били боядисани с животни. Ето едно проучване за консумацията на месо и неговата роля в човешката еволюция или едно за началото на консумацията на месо. Казах, че има и проучвания, които показват по-високи нива на депресия или тревожност при вегетарианците (тук). Или че вегетарианските популации са били изложени на повишен риск от рак или сърдечни заболявания чрез ДНК мутации (тук). Разбира се, тези материали не са решаващи, но си струва да бъдат изложени за баланс.

Логично заявих в първата статия, че човекът е всеяден по своята конструкция и освен това изборите са избор. Че вегетарианството с всички производни в крайна сметка е възможно, казах го ясно и не принуждавах никого да яде месо.

Oana Geambașu, бивш съветник в кабинета на министър Влад Войкулеску, обръща внимание на факта, че оригиналната статия не съдържа препратки към проучвания и не мога да дам мнението си по тази тема, сякаш 1) да бъдеш лекар в Румъния автоматично означава лош мнение и 2) личен опит и някои разумни обяснения не трябва да се появяват в публичното пространство. Обясних му хубаво, че уважавам мнението му и сега той има проучвания, както и мнението на някои специалисти.

В работата си като лекар в много болници в Букурещ не съм срещал нито един лекар специалист, кмет, университетски професор, който да популяризира веганството. Общувал съм със стотици лекари с много медицинска култура и огромен клиничен опит. Никой не е подкрепял веганството и мнозина са титани на медицината. Тези, с които участвах в презентации, казуси, каквото искате, подкрепят всеядната природа на човешкия вид и препоръчват баланс в диетата, ниска консумация на месо, спорт, избягване на алкохол след определени количества, категорично избягване на тютюнопушенето. Препоръчваме, не налагаме нищо. Обърнете голямо внимание на този формуляр.

Препоръчвам балансирана диета, с разумни количества бяло месо или риба, в идеалния случай от известни източници. Колкото е възможно по-малко червено месо (има проучвания върху определени съединения, вижте препоръката и тук). Диета, богата на зеленчуци, малко плодове, малки количества семена. Това се допълва от физическа активност, живот в релаксираща атмосфера, общуване, избягване на тютюнопушене, добър сън. Препоръчвам, не налагам.

Важна забележка. Това казах и в първата статия: фактът, че индустрията се отнася жестоко с животните, е осъдителен. По същия начин всяка жестокост към всяко животно е скандална. Бруталният растеж, използващ каквито и да било средства за производство на повече месо, е отблъскващ и трябва бързо да се направят промени, за да се регулира всичко. Ако веганите решат да го направят, за да не навредят на животните, това е похвално, но не трябва да пренебрегваме факта, че да живееш в днешното общество означава да прогониш и убиеш диви животни за посеви, включително ориз или кокос, предназначени за хората; списъкът може да продължи тук с много примери.

По своята конструкция човекът е всеяден и трябва да яде месо, зеленчуци, плодове, семена, всички в подходящи дози; останалото е чист избор, адаптация според волята на всеки. Трябва да уважаваме избора си.

След хиляди коментари, пълни с обвинения, си позволявам да оставя мнение тук:

Начинът, по който се държите или говорите с човек, като използвате неправилно поставени думи, обиди с двойни и безсмислени етикети, показва повече за вас, отколкото за този човек.

Когато се научим на изкуството на цивилизования разговор, с много благоприличие и уважение, без повърхностен анализ, без безвъзмездни обиди, можем да кажем, че сме способни да се разбираме като хора и да живеем красиво, рамо до рамо, независимо от политически, религиозни, хранителни афинитети.

Все още чакам този момент, в момента е хаос, особено в интернет.

Получавайте най-добрите статии от авторите.

Присъединете се към нашата общност. Пишете добре и аргументирано и можете да бъдете един от редакторите на нашата платформа.

Между доцент Zugravu (тя не се появява никъде, защото е лекар по диабет и хранителни заболявания, но изглежда е експерт по билкарство ...) и г-жа Tivadar, основен лекар по диабет и хранене, нека да избера последния.
Лично аз да избера да имам съвсем различна гледна точка

И така, каква е моята рецепта за добро здраве? Накратко, става въпрос за многобройните ползи за здравето от консумацията на храни на растителна основа и за до голяма степен неоценените здравни опасности от консумацията на храни на животинска основа, включително всички видове месо, млечни продукти и яйца. Не започнах с предварително измислени идеи, философски или по друг начин, за да докажа достойността на диетите на растителна основа. Започнах в противоположния край на спектъра: като
месолюбен млекопроизводител в личния ми живот и „утвърден“ учен в професионалния ми живот. Дори обичах да оплаквам възгледите на вегетарианците, докато преподавах хранителна биохимия на студенти, които се обучават предварително.

Накратко, всичко е свързано с консумацията на растителни храни, многобройните ползи за здравето и до голяма степен неоценени опасности от яденето на животински храни, включително всички видове месо, млечни и яйца. Ние не тръгнахме от предварително измислени философски или други идеи, за да докажем стойността на диетите на растителна основа. Започнах от противоположния край на полето, като фермер, обичащ месото и млечните продукти в личния си живот и учен в професионалния живот. Стигнах дотам, че се оплаквах от мненията на вегетарианците, докато преподавах биохимия на храненето на студенти от домедицинска степен.

(Проучването в Китай, най-изчерпателното проучване на храненето, правено някога)