Веган Какво е важно за бременните жени Здравословни в живота
Много вегани искат да продължат да ядат чисто растителни храни дори по време на бременност. Тъй като това води до рискове: Какво трябва да имате предвид?
При чисто веганска диета доставката на критични хранителни вещества трябва да се проверява от лекар и да се дават индивидуални хранителни съвети. Това е, което предоставят националните препоръки за действие по отношение на диетата и начина на живот преди и по време на бременност. В допълнение към йода и фолиевата киселина, както се препоръчва за всички бременни жени, веганите трябва да приемат допълнителни добавки с микроелементи (особено витамин В12) по време на бременност, за да предотвратят недостига на хранителни вещества и произтичащите от това увреждания на развитието на детето, особено на нервната система [2]. При веганска диета не е възможно адекватно снабдяване с хранителни вещества без допълване с хранителни препарати и обогатени храни.
Бременните жени се нуждаят от повече хранителни вещества
По време на бременност хранителните нужди понякога се увеличават значително. В случая с хранителните вещества фолиева киселина, йод и желязо се препоръчва значително по-висок прием преди или от началото на бременността [3]. Освен това има забележимо допълнително изискване за протеини от четвъртия месец, които отново се увеличават през последната трета от бременността, както и за повечето витамини (напр. Витамини А, В6, С) и минерали (напр. Цинк).
Уважавайте начина на живот и покажете варианти за действие
„Решенията за веганска диета са различни и много лични. Те почти винаги се основават на етични убеждения или екологични мотиви - като защита на климата или избягване на страданията на животните. Ако изобщо поставим под въпрос тези вярвания в консултирането, рискуваме да не бъдем изобщо изслушани “, казва Мария Флоткьотер, ръководител на мрежата Gesund ins Leben, която публикува национални препоръки за действие по отношение на диетата и начина на живот преди и по време на бременността.
Важно е да поддържате връзка с пациентите, за да можете да ги информирате за важността на добавките и ясните рискове от недостиг на хранителни вещества. Вегетарианските бременни жени трябва да потърсят индивидуален и квалифициран хранителен съвет.
Предотвратете дефицита с целеви хранителни добавки
При чисто растителна (веганска) диета, доставката на витамин В12, омега-3 мастната киселина докозахексаенова киселина (DHA), цинк, протеини, желязо, калций и йод е от решаващо значение. Преди всичко, достатъчно количество витамин В12 не е възможно с чисто растителна диета без хранителни препарати и обогатени храни. Недостигът на витамин В12, който се появява след няколко години веганска диета без добавки, може да доведе до тежки и трайни увреждания на нервната система на детето по време на бременност, заедно с хематологични и неврологични проблеми при майката [4], [5], [6].
Веганите, които искат да поддържат диетата си по време на бременност, трябва да потърсят квалифициран хранителен съвет, когато искат да имат деца, за да отстранят недостига на хранителни вещества преди зачеването. Дори по време на бременност веганите трябва редовно да проверяват доставките си на критични хранителни вещества от лекар (включително кръвни стойности), за да могат да приемат специфични добавки в допълнение към фолиевата киселина и йода и, ако е необходимо, да консумират обогатени храни, за да отговорят на своите хранителни нужди [7].
Според Германското общество по хранене [8], добре планираният, балансиран подбор на храни, както и добавките на витамин В12 и евентуално други критични хранителни вещества (вж. По-горе) могат да допринесат за адекватно снабдяване с хранителни вещества и по този начин за здравословна диета. Това включва Б. също добавка на DHA (има и от микроводорасли), ако в диетата на бременната липсва мазна морска риба.
При консултиране: надграждайте убежденията на бременната жена
През 2017 г. изследователски проект на Федералния институт за оценка на риска (BfR) разгледа как рисковете от веганска диета могат да бъдат адекватно съобщени. Учените стигнаха до заключението, че ефективната комуникация на риска трябва да се основава на съществуващите убеждения [9]. Темата трябва да бъде адресирана неутрално или положително, за да не се създаде някаква фундаментална съпротива при консултацията.
За попита
В раздела Запитване стигаме до дъното на грешките и обясняваме старите знания по нов начин.
Според BfR, конкретни инструкции, които веганите могат да свържат с ежедневието си, са полезни. Често те вече са се справяли с начина, по който могат да осигурят доставката на всички хранителни вещества, от които се нуждаят, чрез съзнателния избор на храна и добавки и са по-отворени към съвети, които предлагат веган алтернативи на храната или хранителни добавки. Изследователският проект разкри и специфична нужда от информация: например, има фрагментарни знания кои храни са добри източници на желязо (напр. Бобови растения, ядки, маслени семена, пълнозърнести храни и различни видове зеленчуци, всяка от които в комбинация с високо съдържание на витамин С) Храни като плодове или сокове за подобряване на наличността на желязо).
Германското общество по хранене също подчертава аспекта на подкрепата в настоящ документ за позицията: „Когато съветва бременни жени, кърмещи жени, деца и родители, които искат да ядат веганска диета за себе си или за децата си, специалистите трябва да посочат рисковете от веган диета, Определете варианти за действие и в същото време предлагайте възможно най-добрата подкрепа при прилагането на веганска диета, основана на нуждите, за да се предотврати или избегне хранителен дефицит и по този начин нежелано развитие. "
Важен принос от лекарите тук са контролът на снабдяването с критични хранителни вещества и насочването към квалифицирани хранителни съвети.
Статията се основава на националните препоръки за действие по отношение на диетата и начина на живот преди и по време на бременност:
Андреа Фенър, Таалке Нибердинг, www.gesund-ins-leben.de | Статус: 20 октомври 2020 г.
Текущи изследвания
- Проучване на Preggie: желани участници
За да разберете повече за хранителния и здравния статус на бременните вегани, изследването Preggie в момента се провежда в учебни центрове във Witten-Herdecke и Хамбург. Особено търсим ядещите смесена храна като група за сравнение с веганите - преди 16-та седмица от бременността.
литература
[1] Statista GmbH: Хора в Германия, които се класифицират като вегани или като хора, които до голяма степен избягват животински продукти, през годините 2016 до 2020. de.statista.com/statistik/daten/studie/445155/umfrage/ anketa-in-germany-on-the-number-of-vegans /, достъп до 6 октомври 2020 г.
[2] Koletzko B, Cremer M, Flothkötter M et al. Диета и начин на живот преди и по време на бременност - препоръки за действие от националната мрежа Gesund ins Leben. Natal Women's Health 2018; 78: 1-22
[3] Германско общество по хранене, Австрийско дружество по хранене, Швейцарско дружество за хранителни изследвания, Швейцарска асоциация по хранене (редакция). Референтни стойности за прием на хранителни вещества. Бон 2019
[4] Dror DK, Allen LH. Ефект на дефицита на витамин В12 върху невроразвитието при кърмачета: съвременни познания и възможни механизми. Nutr Rev 2008; 66: 250-255
[5] Хонзик Т, Адамовикова М, Смолка В. и др. Клинично представяне и метаболитни последици при 40 кърмени бебета с хранителен дефицит на витамин В12 - какво сме научили? Eur J Pediatr Neurol 2010; 14: 488-495
[6] von Schenck U, Bender-Gotze C, Koletzko B. Персистиране на неврологични увреждания, предизвикани от диетичен дефицит на витамин B-12 в ранна детска възраст. Arch Dis Child 1997; 77: 137-139
[7] Richter M, Boeing H, Grünewald-Funk D. et al. Веганска диета. Позиция на Германското дружество за хранене e. V. (DGE). Преглед на храненето 2016; 63: 92-102
[8] Германско общество по хранене: Избрани въпроси и отговори относно позицията на DGE относно веганското хранене. Септември 2020 г., www.dge.de/wissenschaft/weiter-publikationen/faqs/vegane-ernaehrung, достъп до 6 октомври 2020 г.
[9] Федерален институт за оценка на риска (BfR): Веганската диета като начин на живот: мотиви и практика. Окончателен доклад. BfR, Берлин 2017, www.bfr.bund.de/cm/350/vegane-ernaehrung-als-lebensstil-motive-und-praktizierung.pdf, достъп до 6 октомври 2020 г.
[10] Richter M, Kroke A, Grünewald-Funk D, Heseker H, Virmani K, Watzl B за Германското общество по хранене e. V. (DGE). Допълнение към позицията на Германското дружество за хранене e. V. относно веганското хранене по отношение на групи от населението със специални изисквания към хранителните вещества. Септември 2020 г., DOI: 10.4455/eu.2020.044