Васкул; ре деменция; аптечно списание

В случай на съдова деменция настъпва умствена деградация. Причината са нарушения на кръвообращението в мозъка. Повече за симптомите, рисковите фактори, хода и терапията

  • Какво означава съдова деменция?
  • причини
  • Симптоми
  • разбира се
  • Кога на лекар?
  • диагноза
  • терапия
  • Предотвратявам
  • Консултантски експерт

Какво е съдова деменция - накратко обяснено

Съдовата деменция е нарастваща загуба на умствени способности (деменция), които се предизвикват от промени в кръвоносните съдове и липса на кръвообращение в мозъка. Не винаги е възможно надеждно да се направи разлика между болестта на Алцхаймер и съдовата деменция; възможни са и смесени форми на двата вида деменция. Рискови фактори за развитие на съдова деменция са високо кръвно налягане, тютюнопушене, неблагоприятни нива на липидите в кръвта, захарен диабет ("диабет"), различни сърдечни заболявания и преди всичко старост. Диагнозата се основава на медицинска история, физически преглед и неврологични тестове, а също така се използват образни техники. Терапията за съдова деменция се основава главно на основното заболяване, като понижаване на високо кръвно налягане или коригиране на нивата на захар. При необходимост се използват специални антидементиви. Ходът на деменцията е много различен. Тъй като деменцията може да бъде много стресираща както за засегнатите, така и за техните близки, важно е да разберете по-рано и да потърсите помощ.

Какво означава съдова деменция?

Има различни форми на деменция. Общото между всички тях е, че това води до умствена деградация, която значително влияе на ежедневието. Така паметта намалява, способността за мислене и преценка намалява. Много от засегнатите рано или късно страдат от трудности в ориентацията. Те вече не могат да се ориентират в познатото си обкръжение. И имат проблеми с нормалните ежедневни дейности.

Най-честата форма на деменция е болестта на Алцхаймер. Втората най-често срещана група деменции е съдовата деменция. Съдовата деменция се причинява от нарушения на кръвообращението, особено в малките съдове в мозъка. Името произлиза от това: Медицинският термин "съдов" означава нещо като "съдов, кръвоносен, засягащ кръвоносните съдове".

Какво е деменция?

Около 1,2 до 1,5 милиона предимно възрастни хора в Германия страдат от деменция. Този родов термин включва различни заболявания. Общото между всички тях е, че това води до умствена деградация, която значително влияе на ежедневието. Така паметта намалява, способността за мислене и преценка намалява.

Много от засегнатите рано или късно страдат от трудности в ориентацията. Те вече не могат да се ориентират в познатото си обкръжение. И имат проблеми с нормалните ежедневни дейности. Немалко получават речеви нарушения. Роднините също забелязват, че засегнатите са се променили в личността си, че понякога реагират неадекватно агресивно или страшно, че смяната на настроението е по-честа.

Форми на деменция:

  • Деменция на Алцхаймер (AD)
  • Съдова деменция (VD)
  • Смесена деменция (предимно AD/VD, също AD/Lewy тела)
  • Фронтотемпорална деменция
  • Деменция на болестта на Паркинсон
  • Деменция на тялото на Леви

васкул

Причини: Как възниква съдова деменция?

Съдова деменция трябва да се разбира като симптом. Това означава, че е забележимо чрез когнитивно (мислене, възприемане и познаване) увреждане на представянето. Причината за тази форма на деменция е увреждане на мозъка, причинено от притока на кръв. Както всички органи, мозъкът трябва да бъде снабден с богата на кислород кръв без никакви пропуски. Това се случва чрез големите мозъчни артерии, които се разклоняват в много малки кръвоносни съдове в мозъка. Ако възникнат тесни места в доставките, мозъчните клетки получават твърде малко кислород. Те са повредени или умират.

Намалено снабдяване с кръвоносни съдове в мозъка възниква или поради заболявания на самите кръвоносни съдове, или защото кръвен съсирек се пренася в мозъчните съдове и спира кръвообращението зад тях. При заболявания на самите кръвоносни съдове могат да се открият артериосклеротични промени, особено на малките съдове. Следователно рисковите фактори, които могат да доведат до съдова деменция, са същите като тези, които обикновено причиняват промяна на артериосклеротичната стена на съдовете.

Рисковите фактори за съдова деменция са:

  • Възрастна възраст
  • Високо кръвно налягане (артериална хипертония)
  • Захарен диабет ("диабет")
  • Неблагоприятни стойности на липидите в кръвта (особено висока LDL холестерол, ниска HDL холестерол)
  • Дим
  • Наднормено и поднормено тегло
  • Заседнал начин на живот

Някои сърдечни заболявания също увеличават риска от развитие на съдова деменция, например заболяване на коронарните артерии (ИБС). Съдовата деменция не се причинява от болестта на коронарните артерии, но изразът е, че малките съдове в сърцето се променят - и по този начин вероятно и други съдове в тялото. Друг рисков фактор са сърдечните аритмии - особено така нареченото предсърдно мъждене. При тази широко разпространена аритмия ушите вече не се изпомпват правилно, което променя кръвния поток в сърцето. Кръвта може да се слепва по-лесно, така че в сърцето да се образуват "кръвни съсиреци" (тромби). Ако те се промият в мозъчните артерии с кръвния поток, тромбите се забиват там и блокират кръвообращението (емболия). Поради това в случай на предсърдно мъждене лекарят често предписва антикоагулантни лекарства като превантивна мярка.

Инсулт (причинен от спукан съд в мозъка или запушен съд, вижте по-горе) отрязва част от мозъка от кръвоснабдяването. Много нервни клетки загиват за кратко време. Инсултът обикновено води до значителни дефицити като парализа, зрителни нарушения или речеви нарушения. Съдова деменция може да се развие в резултат на инсулт.

Съществуват обаче и рискове, върху които не може да се повлияе, като например по-напреднала възраст или промени в генетичния състав, които могат да бъдат (съ) спусък на съдова деменция.

Резюме: причини за съдова деменция

При съдова деменция промените в съдовете или намаления кръвен поток водят до недостатъчно снабдяване на мозъчните клетки и по този начин до развитие на деменция.

  • Промени в кръвоносните съдове

Това се намира главно в малките кръвоносни съдове в мозъка. Калцификация (артериосклероза) се появява на съдовата стена, благоприятствана от възрастта, повишени нива на липидите в кръвта, захарен диабет, високо кръвно налягане или затлъстяване.

  • Промяна в кръвния поток

Инсултът често е причина за намален приток на кръв в мозъка. Инсултът може да бъде резултат от разкъсване на кръвоносен съд в мозъка (т.нар. Хеморагичен инсулт, около 20 процента от случаите) или от запушване на кръвоносен съд (т.нар. Исхемичен инсулт, около 80 процента от случаите). И двете форми имат общо, че следващата зона на потока не може да бъде снабдена с кръв и по този начин умира.

Много малки инфарктни зони (многоинфарктни събития), които се появяват в увредени малки съдове, могат да причинят съдова деменция. Тъй като малките съдове са близо един до друг, много повредени участъци могат да се стичат заедно (сливане) и по този начин също така да покриват големи площи с течение на времето.

Симптоми: Как се проявява съдовата деменция?

Симптомите на деменция рядко се появяват внезапно - например във връзка с инсулт. По-често болестта пълзи. Оплакванията могат да бъдат различни. Следните признаци, наред с други неща, показват деменция:

Повече симптоми

В допълнение, нарушения на движението и координацията често се появяват при съдова деменция - например несигурност при ходене. Засегнатите лесно падат. Нарушенията на кръвообращението в мозъка също могат да доведат до неврологични дефицити като парализа или нарушения на зрението или нарушение на пикочния мехур с инконтиненция. Появяват се и епилептични припадъци. Понякога симптоми като скованост на мускулите, ходене с малки стъпки и забавяне на движението напомнят на симптомите на болестта на Паркинсон.

Важно е да знаете: Няма "убедителни" симптоми за съдова деменция. Всички споменати симптоми могат да имат и други причини - включително метаболитни нарушения, недостиг на витамини или хронични инфекции. Ако се съмнявате, лекарят трябва да бъде помолен за съвет.

Курс: Как действа съдовата деменция?

Докато болестта на Алцхаймер обикновено започва много постепенно и се влошава непрекъснато, съдовата деменция също може да се появи относително рязко - например във връзка с инсулт. Съдовата деменция също понякога остава стабилна за по-дълги фази, само за да се влоши отново относително внезапно. Така че често е необходимо периодично, "постепенно" протичане на заболяването. Има и епизоди с леко подобрение. Понякога болестта спира в определен момент, така че не се влошава.

Въпреки това, дори при съдова деменция, симптомите могат да бъдат толкова изразени, че засегнатите вече не са в състояние да се справят самостоятелно с ежедневието си, а са денонощно зависими от външна помощ. В късния стадий на заболяването пациентите са приковани към леглото. Те вече не разпознават близки роднини и се нуждаят от подкрепа с прости дейности като миене и хранене. Нарушенията на преглъщането могат да причинят допълнителни проблеми. Повечето страдащи губят контрол над пикочния мехур и червата си в даден момент .