Варицела »Симптоми, Картини, Курс; Ваксинация с един поглед
Така наречените варицела е силно заразна вирусна инфекция, която обикновено се предава в детска възраст. Сърбежът, свързан с обрива, често е много неудобен за децата. Вирусът варицела зостер е отговорен за болестта и може буквално да се предава „с вятъра“, т.е. изключително бързо и на големи разстояния, от един човек на друг.

- Варицелата се среща по целия свят
- Предаване и заразяване
- Типични симптоми
- Усложнения и дългосрочен курс
- Как педиатърът поставя диагнозата?
- Няма лекарства за варицела
- Предпазвайте срещу варицела
- Заключение
При децата инфекцията може да бъде неусложнена или със странични ефекти. Протичането на заболяването обикновено е по-тежко при възрастни и има риск за нероденото дете при бременни жени.
Варицелата се среща по целия свят
Инфекцията с вируса на варицела зостер е придружена от типичен обрив, който се проявява с малки мехури, пълни с течност. Варицелата е една от най-често срещаните детски болести в световен мащаб. Смята се, че над 90 процента от всички възрастни днес са имали варицела в детството си.
В повечето случаи варицелата често е безвредна въпреки ясните симптоми на заболяването. За новородени и за деца или възрастни с отслабена имунна система в резултат на други заболявания, варицелата е свързана със сериозни усложнения. За бременните жени инфекцията е сериозен риск поради тежките последици за нероденото дете, особено през първата половина на бременността.
Предаване и заразяване
Вирусът на варицела зостер, отговорен за болестта, принадлежи към семейството на херпесния вирус. Предава се както чрез капкова инфекция (говорене, кашляне, кихане), така и чрез течно съдържание на везикулите на обрива. Когато везикулите се отворят, вирусът се разпространява във въздуха и заразява друг човек. Патогенът може да се предаде дори на разстояние от няколко метра.
Така нареченият инкубационен период, т.е. времето от инфекцията до началото на заболяването е относително дълго за варицела в сравнение с други инфекциозни заболявания. Рискът от инфекция съществува един до два дни преди появата на кожните симптоми и продължава до пълното изсъхване на мехурите. Като цяло рискът от инфекция от човек, страдащ от варицела, може да продължи няколко седмици. Следователно заразяването може да бъде предотвратено недостатъчно само чрез изолиращи мерки.
Типични симптоми
При повечето деца варицелата се обявява с лека треска. Много деца показват цялостно увреждане на общото си състояние със сълзливост, намален апетит и умора. Типичният кожен обрив се развива в рамките на няколко дни, който е разделен на три различни етапа:
Първо се появяват червени петна с размер на леща, последвани от силно сърбящи възли. След това се появяват пълните с течност везикули.
При повечето деца обривът се появява първо по торса и лицето, а след това може да се разпространи по ръцете и краката. Появата на обриви по краката между пръстите, в областта на гениталиите и по окосмения скалп е особено неприятна. В рамките на осем до 14 дни върху везикулите се образува кора, която в крайна сметка пада. Типични неравномерни прояви могат да се появят в областта на устната лигавица.
Родителите могат да наблюдават всички различни етапи на обрива едновременно за определен период от време при детето си с варицела. След това се виждат между няколко десетки до няколкостотин възли, везикули и корички (модел на звездно небе).
Усложнения и дългосрочен курс
Като част от инфекцията с варицела децата могат да развият заболявания на нервната система, като най-вече спонтанно регресивното нарушение на контрола на равновесието или появата на менингит или енцефалит. Друго усложнение е развитието на пневмония, причинена от вируса на варицела зостер.
Вирусът на варицела зостер продължава в така наречените нервни възли и по-късно може да се появи отново като херпес зостер, известен като херпес зостер. Това обикновено се свързва с болка и има образуване на везикули, подобно на това при варицелата.
Как педиатърът поставя диагнозата?
Ако типичният кожен обрив вече е видим, педиатърът може да диагностицира варицела без никакво съмнение. В някои редки случаи обаче образуването на мехури може да е толкова слабо, че лекарят може да направи кръвен тест за определяне на заболяването, като използва специфични антитела в кръвта.
Няма лекарства за варицела
Специфично лекарство срещу вируса на варицела зостер в контекста на инфекцията с варицела (все още) не съществува. Следователно целта на лечението е да облекчи дискомфорта на детето.
Следните действия се препоръчват от педиатъра:
- Почивка в леглото при гадене
- Противосърбежни пасти, мехлеми и лосиони, които да се прилагат върху засегнатите участъци от кожата.
- Готини компреси, студени измивания срещу сърбежа.
- Внимателно лечение и защита на малките рани, причинени от спукване на мехурите.
- Подрежете ноктите си, за да предотвратите надраскване на мехурите или изстъргване на кората.
- Широки, меки дрехи, които позволяват на кожата да се проветрява добре, за предпочитане от памук.
- Антипиретични мерки, ако е необходимо.
- Избягвайте кисела храна и напитки, ако устната лигавица е повредена.
- Често мийте ръцете си, за да намалите предаването на вируса.
Сърбежът често води до чувство на болест. В особено тежки случаи педиатърът може да предпише лекарства.
Заразените деца нямат право да посещават обществени съоръжения като детски градини или училища, докато всички везикули не се инкрустират поради риск от инфекция.
Предпазвайте срещу варицела
Родителите могат да предотвратят заразяването на детето си само ако строго предотвратяват всякакви контакти с хора, страдащи от варицела. Въпреки че тази процедура е важна препоръка за кърмачета на възраст до четири седмици и за бременни жени, е трудно да се направи по-късно за деца.
Ваксинацията предлага защита. Тялото е снабдено с отслабения вирус на варицела зостер, срещу който веднага образува антитела. По този начин детето ще бъде имунизирано срещу инфекция с варицела.
Ваксинацията може да се извърши едновременно с т. Нар. Тройна имунизация (паротит, морбили, рубеола) на възраст между 11 и 14 месеца. Няколко месеца по-късно, но не по-късно от двегодишна възраст, е необходима втора ваксинация срещу варицела. Постоянната комисия за ваксинация към института "Робърт Кох" препоръчва ваксинация срещу варицела за всички деца и юноши в Германия от 2004 г. насам. Въпреки че най-добрата възраст за имунизация е 11-14 месеца, неваксинираните деца, които все още не са имали варицела, могат да бъдат реваксинирани по всяко време.
Изчерпателни съвети относно ваксинацията могат да бъдат предоставени от педиатъра или от Института Робърт Кох (RKI). Ваксинацията е особено полезна за предотвратяване на усложнения от инфекция и за защита на хората в риск (новородени, деца и възрастни с отслабена имунна система, бременни жени).