VALIUM 2MG CPR SECABLE 40 дозировка и странични ефекти Списание Santé
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 0,94 € Степен на възстановяване:%
Продуктът е изтрит
използване
Терапевтични показания
Симптоматично лечение на тежки и/или инвалидизиращи прояви на тревожност,
Профилактика и лечение на делириум тременс и други прояви на отнемане на алкохол.
Дозировка и начин на приложение
Таблетката не е подходяща форма за деца под 6-годишна възраст (риск от аспирация).
Употребата при деца трябва да остане изключителна.
Във всички случаи лечението ще започне с най-ниската ефективна доза и максималната доза няма да бъде надвишена.
Обичайната доза за възрастни с тревожност е 5 до 20 mg на ден.
В психиатрията: 20 до 40 mg на ден.
Таблетката от 2 mg е особено подходяща за ниски дози.
При деца, възрастни хора, бъбречна недостатъчност или чернодробна недостатъчност: препоръчва се дозата да се намали наполовина, например.
Лечението трябва да бъде възможно най-кратко. Показанието ще се преглежда редовно, особено при липса на симптоми. Общата продължителност на лечението не трябва да надвишава 8 до 12 седмици за повечето пациенти, включително периода на намаляване на дозата (вж. Точка Предупреждения и предпазни мерки при употреба).
В някои случаи може да се наложи лечението да се удължи след препоръчаните периоди. Това предполага точни и многократни оценки на състоянието на пациента.
Профилактика и лечение на делириум тременс и други прояви на отнемане на алкохол: кратко лечение от порядъка на 8 до 10 дни.
Условия за предписване и отпускане
Продължителност и специални мерки за съхранение
Специални условия на съхранение:
Няма специални условия за съхранение.
Предклинични данни за безопасност
Несъвместимости
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Това лекарство никога не трябва да се използва в следните ситуации:
Свръхчувствителност към активното вещество или към някоя от останалите съставки,
Тежка дихателна недостатъчност,
· Синдром на сънна апнея,
Тежка чернодробна недостатъчност, остра или хронична (риск от поява на енцефалопатия),
Бременност и кърмене
Многобройни данни от кохортни проучвания не са показали появата на малформативни ефекти по време на експозиция на бензодиазепини през първия триместър на бременността. Въпреки това, в някои епидемиологични проучвания за контрол на случаите, при бензодиазепини се наблюдава повишена поява на цепнатина на устната и небцето. Според тези данни честотата на цепнатина на устната и небцето при новородени е по-малка от 2/1000 след излагане на бензодиазепини по време на бременност, докато очакваната честота в общата популация е 1/1000.
Когато се приемат бензодиазепини във високи дози през 2 и/или 3 триместър на бременността, е описано намаляване на активните движения на плода и вариабилност на сърдечната честота на плода. Лечението в края на бременността с бензодиазепини, дори и в ниски дози, може да бъде отговорно за новороденото за признаци на импрегниране като аксиална хипотония, смучещи нарушения, водещи до ниско наддаване на тегло. Тези признаци са обратими, но могат да продължат 1 до 3 седмици в зависимост от времето на полуживот на предписания бензодиазепин. При високи дози може да настъпи депресия на дишането или апнея и хипотермия при новороденото. Освен това е възможен неонатален абстинентен синдром, дори при липса на признаци на импрегниране. Характеризира се по-специално с повишена възбудимост, възбуда и треперене при новороденото дете, възникващи на разстояние от раждането. Времето до началото зависи от елиминационния полуживот на лекарството и може да бъде важно, когато това е дълго.
С оглед на тези данни, като предпазна мярка, употребата на диазепам не се препоръчва по време на бременност, независимо от термина.
Ако предписвате диазепам на жена с детероден потенциал, тя трябва да бъде уведомена за необходимостта да се свърже с лекаря си, ако бременността е планирана или започнала, за да може той да прецени ползата от лечението.
В края на бременността, ако наистина е необходимо да започнете лечение с диазепам, избягвайте предписването на високи дози и вземете предвид при мониторирането на новороденото описаните по-горе ефекти.
Употребата на това лекарство по време на кърмене не се препоръчва.
Предупреждение и предпазни мерки при употреба
Поради наличието на лактоза, това лекарство е противопоказано при вродена галактоземия, синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция или дефицит на лактаза.
ФАРМАКОЛОГИЧНА ТОЛЕРАНТНОСТ
Анксиолитичният ефект на бензодиазепините и свързаните с тях лекарства може постепенно да намалее въпреки използването на същата доза, когато се прилага в продължение на няколко седмици.
Всяко лечение с бензодиазепини и сродни лекарства, и по-специално в случай на продължителна употреба, може да доведе до състояние на физическа и психологическа зависимост от наркотици.
Изглежда, че различни фактори благоприятстват появата на зависимост:
· Продължителност на лечението,
История на други наркотични зависимости или не, включително алкохолни.
Наркотичната зависимост може да възникне при терапевтични дози и/или при пациенти без индивидуализиран рисков фактор.
Това състояние може да доведе до оттегляне от лечението.
Някои симптоми са чести и на пръв поглед тривиални: безсъние, главоболие, силно безпокойство, миалгия, мускулно напрежение, раздразнителност.
Други симптоми са по-редки: възбуда или дори объркан епизод, парестезии на крайниците, хиперреактивност към светлина, шум и физически контакт, обезличаване, дереализация, халюцинаторни явления, конвулсии.
Симптомите на отнемане могат да се появят до дни след спиране на лечението.
За бензодиазепините с кратко действие и особено ако се прилагат във високи дози, симптомите могат дори да се появят в интервала между две дози.