Ваксинация срещу хепатит на открити сцени с наркотици
Ridder, Michael de; Детмер, Керстин; Хакенберг, Брижит; Лесно, Астрид

Обобщение
Вярно е, че хепатит А и В може безопасно да бъде предотвратен чрез ваксинация в продължение на години, но досега потребителите на наркотици едва ли са се възползвали от тази възможност. Като част от всеобхватно медицинско образование и съвети относно рисковете, последиците и стратегиите за избягване на инфекция с вируси на хепатит, на потребителите на наркотици беше предложена ваксинация срещу хепатит А и/или В на открита сцена за наркотици, в зависимост от техния серостат. Той показа приемливо спазване на ваксинацията, което не подкрепя предположението за общо взето лошо съответствие на лечението на употребяващите наркотици: От 415 започнали ваксинации 255 (61,4%) са завършени. Степента на защитни титри на антитела (> 10 IU/L), определена след завършване на ваксинацията срещу хепатит В е 68,5%. Резултатите от проучването на проекта предполагат, че предложенията за консултиране и ваксиниране срещу хепатит за потребители на наркотици могат да помогнат за намаляване на индивидуалното бреме на заболяването и за противодействие на предаването на вирусен хепатит на общото население.
Ключови думи: ваксинация, злоупотреба с наркотици, съответствие, хепатит А, хепатит В, профилактика
Обобщение
Ваксинация срещу хепатит сред потребители на наркотици
Въпреки че хепатит А и В могат да бъдат предотвратени чрез имунизация, само няколко потребители на наркотици са ваксинирани. Наркоманите са информирани и консултирани за рисковете, последиците и превантивните мерки от хепатитна инфекция от лекарите. В зависимост от серостатуса се препоръчва ваксинация срещу хепатит А или В. Постигнато е разумно съответствие с ваксинацията. 415 души са започнали ваксинацията, а 255 (61,4%) са завършили режима. Титрите на защитните антитела (> 10 IU/L) след ваксинация срещу хепатит В са постигнати с 68,5%. Консултирането на наркомани и предлагането на ваксинации може да подобри
индивидуално здраве на употребяващите наркотици и може да предотврати разпространението на вирусен хепатит сред общата популация.
Ключови думи: ваксинация, злоупотреба с наркотици, съответствие, хепатит А, хепатит В, профилактика
Предаден ръкопис: 22 декември 2003 г., преработена версия приета: 17 юни 2004 г.
Авторът декларира, че няма конфликт на интереси по смисъла на насоките на Международния комитет на редакторите на медицински вестници.
Как се цитира тази статия:
Dtsch Arztebl 2004; 101: A 2893-2896 [брой 43]
литература
1. Bolke E, Fleming B et al.: Нови епидемиологични модели на инфекции с хепатит А и В в Германия. Zentralbl Hyg Umweltmed 1995; 196: 511-514.
2. Brack J: Хепатит В и С при пациенти с наркомания: Епидемиологично проучване. Терапия на зависимости 2002; 3: 3-10.
3. Frсsner G: Съвременна диагностика на хепатит. Марбург: Verlag im Kilian 1996.
4. Maier K-P: Хепатит - последици от хепатит. Щутгарт: Georg Thieme Verlag 1995: 30.
5. Marlatt GA: Намаляване на вредата. Ню Йорк: The Guilford Press 1998.
6. Miller RW, Rollnick S: Мотивационно интервюиране. Ню Йорк: The Guilford Press 1991.
7. Patti AM, Santi AL et al.: Вирусен хепатит и лекарства: продължаващ проблем. Интернат J Epidem 1993; 22: 135-139.
8. Quaglio G, Talamini G, Lugobini F et al.: Съответствие с ваксинацията срещу хепатит В при 1175 потребители на хероин и рискови фактори, свързани с липсата на отговор на ваксината. Пристрастяване 2002: 97; 985-992.
9. Rumi M, Colombo M, Romeo R et al.: Субоптимален отговор на ваксината срещу хепатит В при употребяващи наркотици. Arch Int Med 1991; 151: 574-578.
10. Vilano S, Nelson K: Хепатит сред хомосексуални мъже и употребяващи инжекционни наркотици: повече доказателства за ваксинация. Clin Infect Dis 1993; 25: 726-728.