Вагинално и / или увисване на матката: терапия
По принцип лечението на вагинално или маточно увисване е необходимо само ако се появят симптоми. Видът на терапията зависи от степента на депресия и на колко години е пациентът, дали все още иска деца и как може да се справи с операция.
Засегнатите жени могат да противодействат на леките форми на вагинално или маточно отпускане с редовни упражнения за тазово дъно. След менопаузата лекарят може да лекува намаление локално с естрогенни супозитории или кремове.
При тежки случаи обаче остава само операция. В зависимост от това дали пикочният мехур или червата са засегнати от депресията, предната или задната вагинална стена се отделя, излишната кожа се отрязва и отново се зашива (вагинална пластика). В най-добрия случай лекарят събира пикочния мехур и тазовото дъно през вагината, без да прерязва долната част на корема. Въпреки това, за да повдигне пикочния мехур и да коригира пикочните пътища, той трябва да оперира през коремната стена. Ако вече няма желание за раждане на деца, лекарят може да отстрани матката едновременно с процедурата (хистеректомия). В този случай вагиналният сляп чувал е фиксиран в тазовата кухина от специална тъканна лента (вагиносакропексия) и предотвратен от пролапс.
За по-възрастните пациенти, за които вече не може да се очаква да бъдат оперирани, песарното лечение остава спешно решение. Има купички, пръстени и носовидни песарии от порцелан или твърда гума, които се вкарват във влагалището от гинеколога и закрепват матката в таза. Песар обаче трябва да се сменя и почиства най-късно на всеки шест до осем седмици, за да се предотврати възпаление и/или рани под налягане.
Прогноза и ход
Отпускането на вагината или матката може да се лекува само симптоматично. Може да се появи отново и отново. Само рискът може да бъде намален до известна степен. Оперативното лечение обикновено се извършва едва след завършване на семейното планиране.
Предотвратяване
Тези, които знаят за тяхната предразположеност, могат да намалят риска от вагинално или маточно слягане с редовни упражнения на тазовото дъно. Подходящото хранене и достатъчна физическа активност (плуване, гимнастика, туризъм и др.) Също са от полза.
подувам
· Хубав Франк. Гинекология, Thieme (2006)
· Търговец, Коста, Шарл. Die Gynäkologie, Springer, 2-ро издание
· M. Kirschbaum и K. Münstedt, контролен списък Гинекология и акушерство, 2-ро изцяло преработено и разширено издание, Thieme