Увреждане на мозъка от коронарна болест
Ако короналната болест първоначално се е считала за чисто белодробно заболяване, става все по-очевидно, че са засегнати и други органи. Инфекцията с корона вирус може да засегне сърцето, бъбреците и мозъка в допълнение към белите дробове. Например, неврологичните симптоми се натрупват при болни и реконвалесцентни хора.
разделям
Но какво означава това? Професор доктор. Андреас Щайнбрехер е главен лекар на неврологичната клиника в Helios Klinikum Erfurt и класифицира това, което е известно досега за мозъчните увреждания, причинени от Covid-19.
Защо корона вирусът уврежда мозъка?
„Все още знаем малко за механизмите, чрез които болестта на Covid-19 уврежда нервната система“, казва проф. Щайнбрехер. И все пак науката вижда три възможни причини, Как инфекцията с ТОРС-CoV-2 може да доведе до мозъчно увреждане:
- Директна инфекция, например от мозъчни клетки
- Косвено, чрез задействане на агресивни възпалителни процеси или имунна реакция, чиято истинска цел е да се елиминира патогена
- Чрез други странични ефекти, като промени в коагулационната система на организма
Според настоящото състояние на знанието, SARS-CoV-2 не е един от вирусите, които предпочитат да атакуват нервните клетки, за разлика от херпесния вирус. Следователно изглежда непреки ефекти важен фактор да бъде, въпреки че всички споменати механизми играят роля.
„Ключът при оценката на болестите е дефиницията на случая“, казва проф. Щайнбрехер. Той обяснява, че „често не е ясно дали наблюдаваното неврологично заболяване е реално причинени от болестта на Covid-19 или възникнали случайно по едно и също време е ". В контекста на интензивното медицинско лечение на много заболявания, например, се появяват типични неврологични усложнения, които всъщност не трябва да се отдават на самата инфекция.
Как вирусът засяга централната нервна система?
За точния ефект на вируса Covid-19 е малко известни досега. При неврологични заболявания вирусът е открит само в единични случаи в мозъка или нервната вода.
"Подозираме, че вирусът атакува обонятелните нерви от лигавиците на горните дихателни пътища и оттам достига до мозъка. Инфектираните кръвни клетки също могат да носят вируса в нервната система като троянски кон", каза неврологът. Могат да бъдат засегнати всички области на нервната система, т.е.мозъкът, гръбначният мозък, но също и периферните нерви.
Какви щети причинява корона вирусът?
В зависимост от хода вирусът корона показва различни симптоми и неврологични особености. Те включват:
лесен до лек курс
тежък ход
Към често срещани неврологични симптоми Пациентите с корона включват обонятелни нарушения, главоболие, мускулни болки, в тежки случаи също тежко мускулно възпаление.
Особено обонятелното разстройство е един от специфичните симптоми на болестта Covid-19.
Подозираме, че вирусът атакува обонятелния нерв от лигавиците на горните дихателни пътища и оттам достига до мозъка.
Професор доктор. Андреас Щайнбрехер, главен лекар в Катедрата по неврология | Клиника Хелиос Ерфурт
Нарушение на съзнанието и делириум
Те ще наблюдава се много често. По-вероятно е обаче те да се отдадат на общите ефекти на тежката системна инфекция върху мозъка.
Повишен риск от инсулт
„Като цяло изглежда, че има повишен риск от инсулт“, каза проф. Щайнбрехер, позовавайки се на проучване от Ню Йорк, което стигна до заключението, че рискът от мозъчен инфаркт с инфекции на Covid-19 увеличен с коефициент 4 беше.
Инсултите се проявяват, наред с други неща, с типичната парализа от едната страна, както и чувствителността и зрителните нарушения. За да се избегнат или намалят дългосрочните щети, те трябва да бъдат постоянно диагностицирани и лекувани.
Възпаление на мозъка и гръбначния мозък
Като част от болестта на Covid-19 може да възникне възпаление на мозъка, а рядко и на гръбначния мозък. Това вече е известно от други вирусни инфекции. "По-рядко възпалението изглежда се причинява директно от вируса, но от този, който е Реакция на имунната система, придружаваща или след инфекция да бъдат условни “, казва проф. Щайнбрехер.
Други възможни аномалии
Подобни имуно-медиирани заболявания се срещат и по периферните нерви под формата на т.нар Синдром на Гилен-Баре На. При тази форма на полиневропатия се появява мускулна слабост, която се увеличава в рамките на няколко дни до седмици и след това обикновено бавно се подобрява.
В хода на заболяването хората, заразени с корона, също могат епилептични припадъци идвам.
Увреждане на мозъка е възможно при леки и тежки курсове
Нарушенията на миризмата и главоболието често са описани при леки течения на коронарна болест. Дори се появиха нарушения на миризмата над 70 процента от засегнатите. Описва се главно от по-млади болни хора и жени.
„Инсултите могат във всяка фаза се появяват и са били причина за прием в болница при някои пациенти ", казва проф. Щайнбрехер. Важно е инсултът да се лекува ефективно във всеки случай, за да се намалят дългосрочните последици.
В тежки курсове на заболяването нарушения на съзнанието и делириум се появяват по-често. Към момента на постъпване в болница те вече са показател за по-лоша прогноза. Като цяло неврологичните симптоми, включително инсулти, се появяват по-често при тежки случаи.
Всъщност е преждевременно да се говори каквото и да е за дългосрочните последици, защото наблюдаваме хода на пандемията едва от седем месеца.
Професор доктор. Андреас Щайнбрехер, главен лекар в Катедрата по неврология | Клиника Хелиос Ерфурт
Не винаги дългосрочни щети
Много неврологични симптоми отново избледняват. "Проучванията съобщават, че по-малка част от засегнатите съобщават за трайни обонятелни нарушения, мускулни болки или слабост. Някои от тези проучвания обаче не са много убедителни", каза експертът. Последствията от инсулт, от друга страна, могат да бъдат и останат забележими за цял живот. Същото се отнася и за възпалителните усложнения. Тук също трябва да се страхуваме, че някои от засегнатите могат да запазят дълготрайни или трайни щети.
Независимо от това - „Изявленията за дългосрочните последици всъщност са преждевременни, защото наблюдаваме хода на пандемията едва от седем месеца“, обяснява проф. Щайнбрехер. The Увеличаването на знанията за COVID е впечатляващо бързо; Но ще минат години, преди да можем сериозно да отговорим на въпроса за физическите и психологическите дългосрочни последици.
10 точки за вашата безопасност
В безопасност в болницата - въпреки пандемията на короната. Helios е разработил 10-точкова концепция за сигурност, чиито мерки защитават болни хора, посетители и служители от Corona. С концепцията за сигурност ние правим престоя ви в болницата възможно най-безопасен: започвайки с индивидуална проверка на риска и строго разделяйки заразените и неинфектираните хора до кратки болнични престои и часове за видеоконсултация.
Тази статия отразява текущото състояние на знанията към последната актуализирана дата. Той се актуализира редовно, за да отрази най-новите научни и медицински познания.