Увеличаване на чернодробните заболявания при деца
17 октомври 2017 г.
Би било грешка да се смята, че натрупването на мазнини в черния дроб се наблюдава само при възрастни, особено при наднормено тегло и/или диабетик. Децата също страдат от това чернодробно заболяване че ние се обаждаме стеатоза чернодробна. Все по-често и по-рано и по-рано, с последващ риск от цироза и рак на черния дроб.
Възможна е цироза на черния дроб без алкохол
The чернодробна цироза не е свързано само с прекомерна консумация на алкохол.
Без да се грижим наистина, черният ни дроб страда от начина ни на живот. Въпросът е липсата на физическа активност и лошите хранителни навици.
20 до 25% от французите имат прекомерно чернодробно натрупване на мазнини:
- Това може да бъде чиста стеатоза („мастен черен дроб“) без възпаление или реален риск от еволюция,
- или от самото начало по-напреднал стадий, наречен неалкохолен стеатохепатит (NASH) или метаболитен. NASH (неалкохолен стеатохепатит) се характеризира с увреждане на черния дроб, идентично с това на алкохолния хепатит. Триглицеридите се натрупват в чернодробните клетки (хепатоцити).
До преди няколко години не осъзнавахме сериозността на ситуацията. Но изследванията показват, че увреждането на NASH може да се разшири до cироза дори рак (хепатоцелуларен карцином), дори без пиене на алкохол или заразяване с хепатит !
Освен това стеатоза чист (дори ако това просто натрупване на мазнини вероятно е доброкачествено за черния дроб) оказва влияние върху екстрахепаталните и по-специално сърдечно-съдови усложнения.
В обобщение, стеатоза, и a fortiori NASH, сам по себе си е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, хипертония и диабет.
И обратно, трябва да държим под око черния дроб на хората в наднормено тегло но и диабетици, тъй като диабетът насърчава появата на стеатоза или NASH. Всъщност 80% от тях са засегнати.
Следователно, всеки с метаболитен синдром (наднормено тегло, холестерол и др.) или диабет тип 2 трябва да бъдат изследвани (анализи на ензими и биомаркери на стеатоза черен дроб или ултразвук).
Чернодробно заболяване на NASH при деца
В световен мащаб в западните страни се развиват от 3 до 11% от децата чернодробно заболяване NASH. Почти половината от младите хора в наднормено тегло или затлъстяването е засегнато.
Броят на затлъстелите деца в света се изчислява на около 42 милиона (данни на СЗО за 2010 г.), включително 12,5 милиона в САЩ, с ръст от 400% през последните 30 години. Все още няма точни данни във Франция, но в САЩ педиатричното затлъстяване и наднорменото тегло са причина за огромното мнозинство от случаите на стеатоза метаболитни. Ето защо то се превърна в най-често срещаното хронично чернодробно заболяване при децата.