УСТЕН АНТИДИАБЕТЕН МЕТФОРМИН
Международно общо име: Метформин
Други търговски наименования: Altroin, Diaformin, Diguan, Dipimet, Formiran, Glucophage, Medifor, Meguan, Metfogamma, Siofor
Форми на презентация: Таблетки. Таблетки за перорален разтвор
Какво представлява и за какви условия се използва?
Метформин е перорален антидиабет, препоръчан за хора с неинсулинозависим диабет тип 2, при които редовната диета и упражненията не са достатъчни за контрол на нивата на кръвната захар.
Лекарството понижава кръвната захар чрез инхибиране на абсорбцията и производството на глюкоза, както и чрез рационализиране на реакцията на организма към собствения инсулин. Въпреки това, метформин не може да увеличи производството на инсулин
Важно е да знаете
Метформин рядко се свързва с лактатна ацидоза, изключително тежко, животозастрашаващо състояние. Може да сте по-изложени на риск, ако имате тежка сърдечна недостатъчност, чернодробно или бъбречно заболяване, лекувате се с различни лекарства, пиете алкохол или сте в напреднала възраст.
Незабавно уведомете Вашия лекар, ако забележите симптомите на лактатна ацидоза: слабост, сънливост, рядко сърцебиене, необяснима настинка, мускулни болки, затруднено дишане, дишане на аромат на зелена ябълка, болки в стомаха, гадене, жажда, главоболие, загуба на съзнание. Кетоацидозата трябва да се лекува в болница с инсулин.
Правилно администриране
Вземете лекарството през устата 1-3 пъти на ден с или без храна, за предпочитане по едно и също време всеки ден.
Таблетките с удължено освобождаване трябва да се приемат веднъж дневно по време на вечеря.
Поглъщайте цели таблетки с удължено освобождаване с голяма чаша вода, без да ги дъвчете, разделяте или смачквате преди поглъщане, тъй като те са предназначени за бавно освобождаване на активното вещество в тялото. Разделянето на таблетката може внезапно да освободи твърде много активно вещество.
Следвайте точно рецептата и попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация, ако имате някакви съмнения.
Ако пропуснете доза - вземете следващата доза веднага щом си спомните. Ако обаче времето за следващата доза наближи, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към нормалния си график на дозиране. Не приемайте 2 дози наведнъж.
Как съхраняваме лекарството
Вземете Вашето лекарство точно както е предписано от Вашия лекар за максимални ползи.
За да не пропуснете дозите, опитайте се да приемате лекарството всеки ден по едно и също време.
Не приемайте по-високи от препоръчаните дози или за по-дълги периоди от предписаното.
Метформин се метаболизира предимно през бъбреците и може да доведе до излишни нива в кръвта, ако бъбреците не функционират правилно.
Преди започване на лечение с метформин и периодично след това се изисква пълна оценка на бъбречната функция. Когато възникнат бъбречни проблеми, преустановяването на приема на метформин трябва да се прекрати. Препоръчва се лечение на възрастни хора с по-ниски дози метформин поради по-лоша бъбречна функция.
Метформин е противопоказан при наличие на заболяване, което нарушава функционирането на бъбреците, включително в случай на инфаркт, интоксикация, шок.
Следете нивата на кръвната захар; ако те са постоянно повдигнати, дори ако се спазват инструкциите, консултирайте се с Вашия лекар.
Рядко е възможна хипогликемия, особено при възрастни хора, слаби и недохранени, с бъбречни, чернодробни, надбъбречни или хипофизни проблеми. Рискът се увеличава по време на периоди на стрес или ако пропускате хранене, пиете алкохол и упражнявате прекомерно. Непосредственото решение е да се консумира глюкозна таблетка, захарни бонбони, чаени лъжички мед или чаша сок.
Ако хипогликемията е тежка със загуба на съзнание, се изисква спешна медицинска помощ. За допълнителна безопасност се препоръчва да имате комплект за инжектиране на глюкагон, който да ви спести в критични моменти.
В случай на треска, инфекции, травма или операция се консултирайте с Вашия лекар за корекция на дозата на Метформин или евентуална временна замяна с инсулин.
Консумирайте поне 2 литра течност на ден, освен ако нямате медицински противопоказания.
Спрете приема на Метформин, ако сте силно дехидратирани, тъй като съществува риск от лактатна ацидоза.
Препоръчително е да допълвате диетата си с витамин В12 по време на лечението с метформин. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация относно откриването на този дефицит и предписването на препарат от витамин В12.
Ако ще Ви се направи компютърна томография или друг вид рентгенологичен тест с контраст, кажете на Вашия лекар, че се лекувате с това лекарство, тъй като може да се наложи временно да спрете приема му.
Обърнете се към всички назначения, установени от Вашия лекар, за да оцените общото си състояние, да измервате кръвната си захар и Hb A1c (гликозилиран хемоглобин), евентуално да направите резюме на урината, тест за бъбречна и чернодробна функция, очен преглед и т.н.
Ефективността на който и да е перорален антидиабет, включително метформин, намалява с времето или поради намалена реакция на лекарството, или поради влошаване на диабета. Вашият лекар може от време на време да промени дозата Ви за най-добри резултати.
Лекарството може да причини сънливост, главоболие, замаяност или замъглено зрение, така че избягвайте шофиране, работа с опасни машини и дейности, които изискват повишено внимание, докато тези ефекти се изчерпят.
Също така избягвайте да използвате други лекарства, които могат да увеличат замайването ви, изискващи упражнения, висока температура, висока температура, дехидратация. За да предотвратите замаяност, седнете или се изправете бавно, особено сутрин. Ограничете консумацията на алкохол по време на лечението, тъй като допълнително понижава кръвната захар и може да увеличи риска от лактатна ацидоза.
Не променяйте компанията си без метформин, без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като тя може да не е ефективна. същото.
Метформин не трябва да се използва при деца под 10-годишна възраст. Glucophage XR трябва да се използва само при хора над 17 години.
Възрастни
Лечение само с метформин
Първоначално може да Ви бъдат дадени 2 таблетки от 500 mg дневно, приети по време на сутрешното и вечерно хранене, или 1 таблетка от 850 mg със закуска. Впоследствие дозата постепенно се коригира според нивата на глюкоза в кръвта, достигайки 2-3 таблетки от 500 mg или 850 mg, приемани с храна.
Лечение с метформин и сулфанилурейно производно (напр. Манинит)
Дозата за всеки от двата орални антидиабетни средства трябва да бъде определена от Вашия лекар.
Лечение с метформин и инсулин
Първоначално могат да се дават 500 mg метформин дневно, след което дозата може да се увеличава ежеседмично с още 500 mg, ако е необходимо.
Деца над 10 години
Първоначално - 500 mg на закуска и 500 mg на вечеря, след това дозировката се променя в зависимост от отговора.
Деца под 10 години
Употребата и дозировката трябва да се определят от Вашия лекар.
• Таблетки с удължено освобождаване
Само лечение с метформин (Glucophage XR)
Започнете с 1 500 mg таблетка с удължено освобождаване дневно, приложена вечер, след това постепенно увеличавайте дозата според нивата на кръвната захар.
Лечение с метформин и сулфонилурея
Дозировката за двата орални антидиабетни средства се определя от лекаря.
Лечение с метформин и инсулин
В началото се дават 500 mg метформин дневно и след това дозата се увеличава седмично с още 500 mg в зависимост от получения отговор.
Деца под 17 години
Индикацията за употреба и дозите се определят от лекаря.
Предозиране
Незабавно уведомете Вашия лекар, ако подозирате предозиране. Симптомите на предозиране могат да включват: необичайна студена пот, учестен пулс, главоболие, силно замайване, сънливост, объркване, загуба на съзнание, тремор, конвулсии, кома.