Уринен пептид С - подробности за биоклиничния анализ
За това как да събирате урина/24 часа, щракнете тук.
Относно анализа - Пептид С в урината
Общ преглед
Пептид С се състои от верига от 31 аминокиселини и се произвежда, заедно с инсулина, в бета клетките на панкреаса, чрез ензимно разцепване на проинсулин. Инсулинът и пептидът С се секретират в равни количества и се освобождават в циркулацията през порталната вена.
Пептидът C има важна роля в сглобяването на двете инсулинови вериги (A и B). Черният дроб извлича около половината от количеството инсулин и само много малък процент пептид С, така че пептидът С продължава в периферната циркулация в концентрации 5-10 пъти по-високи и с по-ниски колебания от инсулина.
За разлика от инсулина, пептид С не се разгражда в черния дроб, като се отстранява от кръвообращението чрез бъбреците, като фракция се отделя като такава с урината.
Концентрациите на С-пептид са повишени при бъбречни заболявания.
Клинично значение
Измерванията на С-пептид, инсулин и кръвна глюкоза се използват при диференциалната диагноза на хипогликемия, за да се осигури правилното управление и терапия на пациентите.
Измерването на С-пептид може да оцени ендогенната секреция на инсулин по-добре от нивата на инсулина поради високото разпространение на анти-инсулиновите антитела.
Стойностите на С-пептида също могат да бъдат полезни при оценката на остатъчната бета клетъчна функция в ранните стадии на диабет тип 1 и за диференциалната диагноза между автоимунен латентен диабет (LADA) при възрастни и диабет тип 2.
Повишените нива на С пептид може да са резултат от повишена активност на бета клетки, наблюдавани при хиперинсулинизъм, бъбречна недостатъчност и затлъстяване. Намерена е и корелация между повишени нива на С-пептид и хиперлипопротеинемия и хипертония.
Ниски нива на пептид С се наблюдават при: гладуване, хипогликемия, хипоинсулинизъм, болест на Адисон и панкреатектомия.
Измерването на С-пептид в урината е полезно, ако се изисква непрекъсната оценка на бета-клетъчната функция или когато честото вземане на кръв е непрактично (при деца).
Екскрецията на С-пептид с урината се използва за оценка на функцията на панкреаса при гестационен диабет и при пациенти с инсулинозависим диабет, при които контролът на кръвната захар е нестабилен.