Урикемия при възрастни със затлъстяване T2DM в 44 случая, лекувани в звеното за затлъстяване на CHU
Клинично хранене и метаболизъм
Добавете към Мендели
Въведение и цел на изследването
Затлъстяването, глобален бич, често се свързва с метаболитни нарушения. Аномалии в толерантността към въглехидрати и хиперурикемия са много чести при възрастни със затлъстяване. Нашата цел е да определим честотата на тези метаболитни нарушения и корелацията на тези два биологични параметъра.
материали и методи
Нашият ретроспективен анализ се фокусира върху 44 пациенти със затлъстяване, консултиращи се за искане за бариатрична хирургия. Оценихме урикемичния статус при тези пациенти, както и връзката между нивото на серумната пикочна киселина и различните клинични и лабораторни параметри.
Резултати и статистически анализ
Средният индекс на телесна маса (ИТМ) при нашите пациенти е 47,48 kg/m 2. Висцерално затлъстяване е установено при всички пациенти. При нашите пациенти със затлъстяване средната възраст е 40,1 години (21–69), 86,3% са жени, 13,6% са мъже. Хипертонията е установена при 62%, обиколката на талията е много висока при 80% със средно 130,6 cm. Диабет тип 2 е открит при 15,9%; Хиперурикемия е установена в 22,4% от случаите. Затлъстелите недиабетни пациенти са имали по-ниска урикемия в сравнение с тези с диабет (73,4 ± 14,2 mg/L срещу 81,3 ± 15,7 mg/L). Налице е положителна корелация между нивата на пикочната киселина и женския пол, наличие на диабет, ИТМ.
Заключение
Управлението на затлъстяването е мултидисциплинарно. Всъщност трябва да се обърне специално внимание на метаболитните нарушения, а именно диабет и хиперурикемия, чието подобрение е необходимо, за да допринесе за намаляване на съпътстващите заболявания, свързани със затлъстяването.
Раздел с фрагменти
Декларация за връзки от интерес
Авторите декларират, че нямат връзки на интерес.
Референции (0)
Цитирано от (0)
Препоръчани статии (6)
Епидемиологично проучване върху пикочните камъни в района на Фес и върху риска от рецидив
В Мароко е публикувана малко работа по морфоконституционалния анализ на пикочните камъни, още по-малко за пациентите в региона Фес. Целта на тази работа е да се извърши ретроспективно епидемиологично проучване на природата на пикочните камъни при пациенти от региона на Фес и да се контролира урината на същите пациенти след период от три месеца, за да се докладва за риска от рецидив.
Камъните в пикочните пътища бяха събрани, в по-голямата си част, в нефрологичните и урологични отделения в болничния център Hassan II във Фес. Тези изчисления, след сушене в продължение на 24 часа при стайна температура, са подложени на морфологичен анализ, последван от анализ чрез инфрачервена спектроскопия с преобразуване на Фурие. След около три месеца сутрешната урина на същите пациенти се анализира чрез кристалурия, за да се провери за наличие на кристали, които показват риск от рецидив.
В нашата серия от 123 проби възрастта на пациентите варира от 2 до 79 години. Преобладаването е мъж със съотношение М/Ж мъже/жени 1,3. Резултатите от анализа на камъните показаха, че 61% са образувани от калциев оксалат и 15% от пикочна киселина, а 25% от литиазите са карбапатит, струвит, цистин ... Изследването на урината чрез кристалурия разкрива наличието на кристали в 69% от пациентите с литиаза.
Резултатите от нашето проучване са съгласни с поредицата резултати от други региони на Мароко по отношение на преобладаването на калциево-оксалатни камъни. Наличието на кристали в урината на 69% от пациентите може да е показателно за по-нататъшни рецидиви.
В Мароко са публикувани малко трудове за морфоконституционален анализ на уринарни калкули, особено за пациенти в региона на Фес. Тази работа има за цел да направи ретроспективно епидемиологично проучване на същността на уринарните камъни с пациенти от региона на Фес и да контролира урината на същите пациенти след период от три месеца, за да докладва за риска от рецидив.
Камъните в пикочните пътища се събират най-вече в нефрологичната служба и урологичната служба в болница Хасан II във Фес. Тези изчисления след сушене в продължение на 24 часа при стайна температура са подложени на морфологичен анализ, последван от инфрачервен спектроскопски анализ на Фурие трансформация. След период от около три месеца сутрешната урина на същите пациенти се анализира чрез кристалурия, за да се контролира наличието на кристали, които отразяват риск от рецидив.
В нашата серия от 123 проби възрастта на пациентите варира от 2–79 години. Разпространението е по-високо при мъжете със съотношение на половете 1,3. Резултатите от изчисленията на анализа показаха, че 61% са образувани от калциев оксалат и 15% от пикочна киселина, а 25% от камъните са карбапатит, струвит, цистин ... Изследването с кристалурия урина разкрива наличието на кристали при 69% от пациентите нефролитиаза.
Резултатите от нашето проучване са съобразени с поредицата от резултати в други региони на Мароко по отношение на преобладаването на калциево-оксалатни камъни. Наличието на кристали в урината на 69% от пациентите може да показва други рецидиви.
Генетика и патофизиология на системната склеродермия
Системната склероза (SSc) е заболяване на съединителната тъкан, характеризиращо се с ранна генерализирана микроангиопатия, имунологични нарушения и масивно свръхпроизводство и натрупване на колаген и други матрични компоненти в съединителната тъкан. Макар и рядко, SSc може да се счита за най-тежкото разстройство на съединителната тъкан и основно медицинско предизвикателство. Молекулярната биология е довела до значителен напредък в генетично предразполагащите фактори и сложната патогенеза на SSc. Мащабни проучвания разкриват стабилни генетични асоциации с няколко фактора, участващи в автоимунитета, докато асоциациите със съдови и фиброзни фактори са по-слаби или не са били реплицирани независимо. Основните гени за хистосъвместимост са най-важната геномна област при много автоимунни заболявания, включително SSc. Кандидат-генни и геномни проучвания сочат ключова роля на гените, кодиращи протеини, участващи във вродения и адаптивния имунитет. Взаимодействията между гените и факторите на околната среда трябва да бъдат допълнително проучени. В близко бъдеще се очакват подобрения в диагностичните и прогностични инструменти, заедно с по-специфична имунна терапия за тези пациенти, за които понастоящем не се предлага специфично лечение.