Управление и проследяване при три години хора, хоспитализирани за исхемична атака

Това проучване се фокусира върху лечението, преди, по време и след хоспитализация за преходна исхемична атака (TIA) в сравнение с препоръките.

хора

Методи

В Националната междурежимна информационна система за здравно осигуряване (Sniiram) бенефициерите на общата здравноосигурителна схема са хоспитализирани (данни за PMSI) за първи AIT през 2010 г. (код CIM10 G45 с изключение на G454 в основната диагноза), без дългосрочно заболяване (ALD ) на мозъчно-съдов инцидент (CVA) и не са хоспитализирани за инсулт/TIA през последните пет години (по принцип, свързана или свързана диагноза), са изследвани и техните характеристики са сравнени с тези на общата популация (обща извадка от бенефициенти) чрез стандартизирани коефициенти на заболеваемост (SMR).

Резултати

Включени са 18 181 души (средна възраст 69, жени 55%) или 0,36/1000 бенефициенти. Година преди хоспитализацията 57% са имали три възстановявания за антихипертензивни лекарства (SMR = 1,2), 33% за хиполипидемия (1,1), 14% за диабет (1,5), 29% от антиагрегант (1,4), 8% AVK (1,2 ), 8% антиаритмични (1.4). SMR са по-високи при младите хора (2.7 за антиагрегантите за 45-54 години). Една четвърт от хоспитализациите са били в невроваскуларна единица (NVU). По време на престоя 77% са имали кодирани изображения на мозъка (26% MRI), 64% са имали изображения на мозък/транскраниални съдове и 49% са имали сърдечно изследване извън ЕКГ. До месеца след освобождаването им 82% са имали поне едно възстановяване на AVK (12%) или антиагрегант (74%), а на 6 месеца 85% (15% и 75%). Съществува риск от ранен рецидив: на 1 месец 3,2% са приети отново за ТИА, 1,9% за мозъчен инфаркт и 1,5% са починали; на 3 месеца, 3,9%, 2,4% и 2,9%; на 3 години 7,2%, 5% и 16%.