УНИВЕРСИТЕТСКА ДОКТОРАЛНА (Д-Р) ДИСЕРТАЦИЯ ЗА ЧОВЕШКА ПАРАОКСОНАЗА-1 И АДИПОКИН ПРИ ДЕТСКО ЗАТЪЛВАНЕ И
ДИСЕРТАЦИЯ НА УНИВЕРСИТЕТСКИЯ ДОКТОР (ЧД) ЧОВЕШКА ПАРАОКСОНАЗА-1 И АДИПОКИНИ ПРИ ЗАТЪЛВАНЕ И ПРОМЯНА НА ДЕТЕСТВОТО
СЪДЪРЖАНИЕ I. СПИСЪК НА СЪКРАЩЕНИЯТА. 3 II. ВЪВЕДЕНИЕ. 4 2.1. Детско затлъстяване. 4 2.1.1. Епидемиология, етиология, метаболитни отклонения при детското затлъстяване.4 2.1.2. Профилактика и лечение на детското затлъстяване. 9 2.2. Адипокини. 13 2.2.1. Лептин. 15 2.2.1.1. Промяна в начина на живот, ефектът от физическата активност върху нивата на лептин. 17 2.2.2. Адипонектин.18 2.2.2.1. Промени в начина на живот, ефектът от физическата активност върху нивата на адипонектин. 19 2.3. Патогенеза на атеросклерозата, ролята на затлъстяването в неговото развитие. 20 2.3.1. Ролята на HDL в атеросклерозата.24 2.4. Човешки параоксоназа-1 ензим (PON1) и неговите антиатерогенни свойства. 23 2.4.1. Ефект от промяната на начина на живот върху активността на PON1. 26 2.5. Ролята на асиметричния диметил аргинин (ADMA) в ендотелната дисфункция, нейните промени в затлъстяването.27 III. ЦЕЛИ. 29 IV. МЕТОДИ. 31 4.1. Пациенти. 31 4.2. Лагер за начин на живот. 31 4.3. Вземане на кръвни проби. 32 4.4. Определяне на активността на адипокини, Е-селектин, ADMA, PON1 параоксоназа и арилестераза, нива на инсулин и липидни параметри. 32 4.5. Статистически методи. 33 1
V. РЕЗУЛТАТИ. 34 5.1. Сравнение на изследваните параметри при деца с наднормено тегло и нормално тегло. 34 5.1.1. Антропометрични и клинични параметри при деца с наднормено тегло и нормално тегло. 34 5.1.2. Дейности на PON1 и нива на адипокин при детско затлъстяване. 35 5.1.3. Анализ на корелацията между параметрите на групата с наднормено тегло. 36 5.2. Ефектът от промяната на начина на живот върху детското затлъстяване. 38 5.2.1. Изследване на въздействието на промяната на начина на живот върху антропометричните и клиничните параметри при деца с наднормено тегло. 38 5.2.2. Изследване на ефекта от промяната на начина на живот върху нивата на серумния лептин, адипонектин, Е-селектин и ADMA при деца с наднормено тегло. 40 VI. ДИСКУСИЯ. 42 VII. БИБЛИОГРАФИЯ. 47 VIII. ПРИЗНАНИЯ.65 IX. СПИСЪК НА НАУЧНИТЕ ПУБЛИКАЦИИ. 66 X. РЕЗЮМЕ. 69 XI. РЕЗЮМЕ. 70 2