УНГ клиника St; баланс, мирис, вкус (невроотология)
В нашето невроотологично отделение ние изследваме и лекуваме пациенти със световъртеж.

Нарушенията на органа на равновесие във вътрешното ухо са на преден план. При други форми на световъртеж си сътрудничим с други специализирани дисциплини (неврология, вътрешни болести, офталмология, ортопедия). Ние също така предлагаме подходяща диагностика и терапия за хора с нарушена миризма и вкус.
Структура на органа на равновесие
Органът за баланс на човека се намира във вътрешното ухо и се състои от трите полукръгли канала, макулните органи и балансиращия нерв.
Замаяност и проблеми с баланса
Почти всеки човек е изпитвал световъртеж в даден момент. Ако това се случва често, трябва да се извърши медицинска оценка. Причините са различни и варират от нарушения на органа за баланс във вътрешното ухо, мозъка, очите, гръбначния стълб и сърцето до страничните ефекти на лекарството.
Най-често срещаните нарушения на баланса, които лекуваме, включват:
Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPLS)
Тук микроскопичните варови кристали (отолити) се разтварят в органа на равновесие, например чрез падане или удар в главата, и попадат в един от полукръглите канали. Някои движения на главата, например при обръщане в леглото или изправяне от легнало положение, причиняват световъртеж, който често трае само няколко секунди. Диагнозата се основава на проба за съхранение. Лечението се извършва с помощта на така наречената маневра за освобождаване: кристалите се отстраняват от полукръговите канали с помощта на определена последователност от движения. По този начин много често може да се постигне облекчаване на симптомите или свобода.
Едностранна периферна вестибулопатия (вестибуларен неврит, остра вестибуларна недостатъчност)
Това заболяване се проявява в внезапната поява на силен световъртеж със силно гадене и дори повръщане. Обикновено здравата страна поема функцията на неуспешния орган за баланс. С течение на времето мозъкът също може да се научи да компенсира неуспеха. Лечението обикновено се провежда с кортикостероиди под формата на таблетки или инфузии. Редовното обучение за баланс под формата на физически упражнения също е важно.
Болест на Мениер
Болестта обикновено се придружава от внезапен едностранен натиск в ухото със звънене в ухото, влошаване на слуха и тежък световъртеж. Симптомите обикновено се появяват на взрив, със седмици или месеци между пристъпите. Причината е свръхналягане на течността във вътрешното ухо.
За потвърждаване на диагнозата може да се използва електро-кохлеография. Лечението е с медикаменти или, ако няма отговор, хирургическа намеса (сакотомия). Ако пациентът вече е глух, тази операция може да се комбинира и с кохлеарна имплантация.
Курс на изпит за баланс
Извършваме следните изследвания за нарушения на равновесието:
- Преглед с очила Frenzel (очила нистагъм)
- Изследване на вестибулоспиналните функции (функция на нервните пътища между гръбначния мозък и балансния орган), функциите на черепно-мозъчните нерви и церебеларната координация
- Проба за съхранение при съмнение за доброкачествено позитивно световъртеж
- Импулсен тест на видео глава (VHIT)
- Видео нистагмография
- калориен тест
- вестибуларни миогенни потенциали (VEMP)
- Изследване на въртящ се стол, както и тестове за изправяне и стъпка