У дома Унгарският лекар често изглежда по-зле от пациента

Няма да можем да спрем емиграцията на лекари и повече пари не са решението, според Ádám Márky, който е специализиран в промоцията на здравето като лекар. Той нарече унгарското здравеопазване ожесточена еволюционна сцена, където богатите, които могат да си позволят частни грижи, започват с по-голям шанс за оцеляване, но това би ги накарало да осъзнаят, че това е често срещана кауза, тъй като всеки е поставен в една и съща линейка, ако има проблем. Той рекламира безплатно обучение на студенти по медицина, тъй като чрез тях счита, че американският модел за укрепване на здравето е адаптивен в Унгария, в който благосъстоянието на лекаря също е важно.

hvg.hu: Контрастът е огромен: той провежда обучения за насърчаване на здравето за големи компании, докато все още се връща в линейката за денонощни смени. Защо се нуждаете от това, което учи тази двойственост?

Ádám Márky: Спасих се от университета в продължение на шест години, върнах се назад, защото общността е добра и не боли да се свързвам с унгарската реалност. Походим към бедните села в окръг Ноград, където няма лекар. С основния си бизнес, насърчаване на здравето, се опитвам да променя начина, по който мислим за здравето си: мислете стратегически, като човек, като компания, като общество. Това е моделът на културата на здравето, тоест основната концепция за култура на съзнателно здраве и е основната цел на Американското общество по начин на живот. Отвън това в момента е една от най-динамично развиващите се области, като целта е да се „върне здравето в здравеопазването“.

hvg.hu: Това, което звучи добре, но много читатели рефлексивно скачат в този момент е, че „да, САЩ са много различни от унгарската реалност“.

М. Á.: Въпреки че има много прилики между САЩ и Унгария в тази област, например, те са сред страните от ОИСР, водещи в списъка на затлъстяването, но ние сме на 4-то място зад тях. Предотвратяваме ги и по други показатели, така че смъртността от сърдечно-съдови заболявания е по-висока от нашата. Тъй като е обичайно, че основната причина е погрешният начин на живот, но застаряването на обществото е еднакво вярно и затова броят на пациентите на лекар непрекъснато се увеличава. Благодарение на усъвършенстваните лекарства и процедури продължителността на живота е удължена, с изключение на това, че това не означава здраве, а че продължаваме да живеем болни. Също така е подобно, че лекарите там изгарят бързо, въпреки че американските лекари са най-добре печелещият слой, според Forbes.

Снимка: Péter Máté

hvg.hu: Това е значителна разлика, тъй като унгарският лекар обикновено приема частна практика за по-добра заплата, да не говорим за необходимите пари за благодарност.

М. Á.: Понастоящем благосъстоянието на лекарите е един от най-горещите проблеми, тъй като те осъзнаха, че има много проблеми. Основните проблеми там са натовареността, нарастващият брой пациенти, плюс отговорността, съдебните дела срещу тях, стресът, грешният начин на живот. Ето защо лекарите вече получават специално развитие навън, както са свикнали топ мениджърите на компании. Но общосистемното, дългосрочно решение очевидно е трансформация на самата система, което според модела на Американското общество по медицина на начина на живот, основано през 2004 г., може да бъде постигнато само ако успеем да намалим нуждата от здраве, т.е. броя на пациентите на лекар.

Ádám Márky

Завършил е Факултета по обща медицина в университета Semmelweis и отдавна е обучен като детски кардиохирург. Той е първият унгарски специалист по начина на живот в Международното общество по начин на живот, член на Американското общество по начин на живот и в момента е студент в курса за устойчива бизнес стратегия в Харвардското бизнес училище. Като един от основателите на Проекта за дълголетие, той работи в областта на промоцията на здравето.

hvg.hu: Не знам дали има сравнителни данни за това, но бих предположил, че ситуацията е още по-лоша за нас поради емиграцията на лекари, така е?

М. Á.: Да, но най-накрая трябва да се признае, че емиграцията на лекари не може да бъде спряна и това не е просто явление, което съществува у нас. Унгарският лекар отива в Англия и Германия, но има и малко лекари в тези страни, защото германският лекар отива в Швейцария и САЩ. В допълнение, здравната индустрия, която набира скорост, също ни изтощително въздейства. Двамата все още живеят рамо до рамо, но тъй като унгарският лекар получава подходящите условия и заплата в новите частни здравни заведения, той вече няма да запази държавната си работа.

hvg.hu: Само ако хората могат да си позволят частни грижи само над определено ниво на доходите, разликата ще бъде още по-рязка? А нарастващите доставчици на здравни услуги вече са поставени в позиция от начина, по който обществените грижи се насочват към колапс, според онези, които бият тревога.

М. Á.: Отиваш ли? Здравеопазването вече е като ожесточена еволюционна сцена: кой има повече пари, влияние, връзки, по-големи шансове за оцеляване - какво, ако не се срине? В същото време обаче трябва да разберем, че междувременно всички играем в едно пространство и следователно всички ние ще бъдем засмукани в дългосрочен план. Защото може би някой, който е по-богат, оперирал е коляното си в частна болница без списък на чакащите, може да направи CT извън строя и да отиде само при частен зъболекар. Но ако стигне до сърцето си и получи инфаркт, той стига до държавната болница и е посрещнат от претоварен лекар по спешност и ултразвук, който все още не се е отказал. И например, операция на открито сърце може да се извършва само в държавната система, а тук е детска сърдечна хирургия, грижи за инсулт, бихме могли да изброим. Тъй като частното здравеопазване е ориентирано към печалбата, така че не се занимава със области, които не представляват икономически интерес за тях.

hvg.hu: Доколко са наясно унгарците, че гребем в една и съща лодка? Или че потъваме в същото?

М. Á.: За съжаление, не наистина. И все пак случаят с богат бизнесмен, който дори е изпуснал бенката си в чужбина с робот, се вижда доста добре, а след това, когато се срутва във вилата си в Нормафа, линейката едва го достига, защото инцидентен вагон, който може да бъде пуснат от най-близката гара, е с възрастна леля другаде. Казвах, че линейката е най-добрият пример: там изглежда, че всички са равни. Това беше, че съживихме бездомник в барака, а дипломат беше поставен на същата носилка на следващия кръг. Здравеопазването е често срещана кауза и не така, че да принадлежи на държавата, а на всички: това е въпрос на всяка компания, организация, общност и човек. Последното, например, е лесно да се забрави: че вие сте отговорни за собственото си здраве. Унгарецът смята, че ако се разболее, има право да се грижи, ще бъде излекуван. По-лесно е да видиш какво е направил или не, за да не се разболееш.