Твърде много сланина, докато детето става на крака
ULM (ner). Плоскостъпие, чукане на колене и деформации на главата на бедрената кост - наднорменото тегло при деца и юноши често води до дългосрочни последици за костната система. Например, разхлабената епифизарна плоча на тазобедрената става при деца и юноши може да стимулира коксартроза в зряла възраст.
Публикувано: 23 април 2009 г., 14:10 ч.
Твърде дебел като дете - това може да деформира краката рано.
Според изчисленията около 15 процента от всички деца и юноши на възраст между 3 и 17 години в Германия са с наднормено тегло. Това са около 1,9 милиона засегнати хора, половината от които са със затлъстяване.
Освен това дори децата с нормално тегло имат по-малко мускули и по-голяма мастна маса, отколкото преди: „150-сантиметрово момче тежи седем килограма повече днес, отколкото през 1975 г. Това е около 35 000 килокалории на складирана енергия, главно в мастната тъкан“, - каза професор Мартин Вабич от Улм. Поради това на конференция в Улм детските ортопеди предупредиха за ефектите от прекалено голямото тегло, особено върху краката, краката и тазобедрените стави.
В проучването за коморбидност на Улм-Мурнау с повече от 400 затлъстели деца и юноши (ИТМ над 97-ия процентил), почти всяко пето затлъстело дете е имало плоски крака. Ортопедичните хирурзи също са наблюдавали значително увеличение на епифизарния capitis femoris (ECF), при което главата на бедрената кост се изплъзва при разхлабване на епифизарната плоча.
Няколко индикации, като увеличаването на деформациите на главата на бедрената кост при затлъстели възрастни и деца, предполагат причинно-следствена връзка със затлъстяването, според Wabitsch. Дебелите деца могат да развият субклинична форма на ECF с постепенно приплъзване на главата. ECF е основен рисков фактор за коксартроза в ранна възраст.
Ортопедичният хирург посочва деформации на стъпалата, някои некрози на костния хрущял на пищяла (болест на Blount), genu valgum и мускулно-скелетна болка, повишен риск от фрактури и вторичен артрит като допълнителни последици от наднорменото тегло и затлъстяването при непълнолетни.
Проблем е обаче да се извлекат терапевтични последици от констатациите. Защото не знаем как ще се развият тези ставни и костни промени без терапия. Следователно основната цел е да отслабнете - и има достатъчно концепции за лечение и насоки за деца и юноши, според Wabitsch.