Твърде много кърма Как да намалите излишъка от кърма Medela
Понякога може да почувствате, че произвеждате твърде много кърма, особено през първите няколко седмици от кърменето. Тук можете да разберете дали наистина имате твърде много мляко и какво можете да направите по въпроса.
Кърмата е прекрасна, колкото повече, толкова по-добре, нали? Е, не винаги. Някои бебета имат проблеми с бързия приток на мляко, който обикновено е свързан с прекомерното производство на мляко. А майките с твърде много кърма често са много зле, имат течащи гърди често или постоянно и също са изложени на по-голям риск от повторен мастит.
За щастие има редица мерки, които могат да помогнат. Но преди да опитате някоя от тези мерки, задайте си два основни въпроса:
Наистина имам твърде много кърма?
Някои симптоми на свръхпредлагане (описани по-долу) могат да имат и други възможни причини. Следователно не е разумно да се опитвате да намалите производството на мляко, освен ако не сте сигурни, че проблемът е свръхпредлагането на първо място. В противен случай в крайна сметка получавате по-малко кърма, отколкото е необходимо на вашето бебе, особено в решаващия първи месец, когато все още се опитвате да увеличите производството на мляко.
Проблемът за мен или бебето ми е твърде много мляко?
Ако сте сигурни, че имате свръхпредлагане на кърма, но вие и вашето бебе сте доволни, няма нужда да правите нищо. В повечето случаи това ще се изравни след първите няколко месеца. И докато бебето ви расте, те ще могат по-добре да се справят с бързия поток мляко и дори може да му се насладят!
Изтичането не винаги означава, че имате твърде много кърма
През първите четири до шест седмици след раждането на бебето нивото на лактиращия хормон пролактин се повишава, когато млякото се изтегля от гърдите ви. През тези няколко седмици гърдите ви научават колко кърма се нуждае от вашето бебе и колко трябва да произвежда на час. В резултат на това прекомерно изтичащите гърди и гърдите, които се пълнят бързо - и които понякога пръскат мляко по време на рефлекса за доставка на мляко - са често срещани и нормални. 1
В същото време новороденото ви също се научава да координира смученето и преглъщането, така че малко кашляне и плюене по гърдите е съвсем нормално.
След около четири до шест седмици нивата на пролактина ви бавно ще намаляват и производството на мляко трябва да следва по-отчетлив процес на „търсене и предлагане“, базиран на нуждите на вашето бебе. 2 Но както при толкова много хормонални промени, които се случват в тялото ви в момента, не е изненадващо, че може да отнеме известно време, докато всичко се изравни. За някои майки производството на мляко се коригира бързо, докато за други отнема малко повече време.
Признаци на прекомерно количество кърма в реакцията на вашето бебе
Излишното производство на мляко изглежда е свързано с бърз поток на мляко, особено по време на първия млечен рефлекс. Вашето бебе може да реагира като кашля и плюе в началото на храненето, като се гърчи или хапе или държи гърдите си много свободно в устата си. Шокирани от бързия поток на мляко, те могат да пуснат гърдите си и след това да плачат, защото храненето им е прекъснато. Вашето бебе вероятно ще погълне големи количества мляко с много въздух и ще трябва да плюе и да оригва много. Бъдете възможно най-нежни, когато му помагате да удря - резки движения, съчетани с бързо напълнен корем, могат да причинят повръщане и да изплашат някои бебета.
В началото на хранене за кърмене млякото, което вашето бебе има, е с относително ниско съдържание на мазнини и се състои главно от лактоза (захар) и протеини. По време на кърменето, когато гърдите ви се изпразнят, съдържанието на мазнини в кърмата ви непрекъснато се увеличава. Ако бебето ви има прекомерно количество мляко, бебето ви може да се е напълнило, преди гърдите ви да са напълно празни. Тоест получава много богато на лактоза кърма, но по-малко мазнини с високо съдържание на мазнини, което идва към края на храненето за кърмене. Твърде много лактоза вместо балансирано хранене може да бъде трудно за храносмилането на бебетата и води до експлозивни, пенливи, зелени изпражнения.
Парадоксално е, че в тази ситуация вашето бебе може да иска да пие през цялото време и да хленчи между храненията - въпреки че яде много калории, ниското съдържание на мазнини в млякото означава, че никога няма да бъде напълно удовлетворено. Причината за това е, че мазнините в храната ни карат да се чувстваме сити. Това е като да ядете десетки оризови сладкиши или да хапвате малко сирене и бисквити - сиренето ще ви накара да се почувствате по-сити, защото съдържа повече мазнини.
Всички горепосочени симптоми обаче могат да бъдат причинени и от други неща, като рефлукс, алергии или, обратно, ниско производство на мляко. Само когато симптомите са придружени от прекомерно наддаване на тегло, причината може да е свръхпредлагането на кърма. Бебетата наддават около 900 g на месец, но ако има свръхпредлагане на кърма, количеството е много по-голямо - обикновено два пъти повече. 1 Ако бебето ви проявява симптоми на прекалено количество, но наддава само на средно тегло, свържете се с консултант по кърмене или акушерка.
Възможни симптоми от твърде много кърма
Майките с твърде много кърма често изпитват дискомфортно подуване на гърдите и напрежение в гърдите, които постоянно се чувстват пълни. 3 Както бе споменато по-рано, изтичането на гърди е нормално през първите шест седмици и обикновено не е признак за прекомерно предлагане на кърма. Но ако гърдите ви продължават да текат след това всеки път, когато бебето ви е кърмено, това може да е проблем.
Тъй като бебето не винаги може да изпразни напълно пълна гърда, блокираните млечни канали или маститът могат да се появят по-често, ако има твърде много кърма. Тези проблеми обаче могат да имат и други причини.
По този начин намалявате производството на мляко
Ако сте заключили, че имате твърде много кърма и това е проблем, ето няколко прости неща, с които можете да помогнете. За някои майки това са достатъчни:
Блокирайте кърменето, за да намалите производството на мляко
Ако сте опитали всичко по-горе и вие или вашето бебе все още имате проблем, техника, наречена блокиране на кърменето, може да върне производството на мляко на по-лесно управляемо ниво. Преди да опитате този метод, потърсете съвет от консултант по лактация или акушерка.
С блоковото кърмене, вие храните бебето си, когато пожелае, за период от четири часа, но само с една гърда наведнъж. В резултат на това другата ви гърда ще стане много пълна с мляко. Тъй като кърмата ви съдържа нещо, наречено инхибитор на обратната връзка с лактацията (FIL), прекомерната пълнота на тази гърда сигнализира на тялото ви да намали производството на мляко. Ето как тялото ви гарантира, че гърдите ви не се пълнят безкрайно.
Използвайте тази техника за 24 часа, като сменяте гърдите на всеки четири часа. Ако тогава няма подобрение, можете да удължите периода до шест часа на гърда.
Пълно изпразване и блокиране на кърменето
Ако след допълнителни 24 часа все още няма подобрение, друга версия на тази техника може да работи при майки с още повече свръхпродукция: пълно изпразване и блокиране на кърменето. 3
При този метод използвате електрическа помпа за кърма, за да изпразните напълно гърдите си в началото на деня и след това да нахраните бебето веднага след това. Тогава млечният поток е по-бавен, с което бебето ви трябва да се справи по-добре. Това означава, че те получават повече мляко с по-високо съдържание на мазнини, което идва в края на кърменето и следователно е по-удовлетворено.
След това, както е описано по-горе, започвате да кърмите по четири часа наведнъж. Ако това не помогне, преминете към блокове от шест, осем или дванадесет часа на следващия ден, в зависимост от това колко е голямо свръхпредлагането ви. Говорете със здравен специалист, преди да използвате тази техника.
Може да не се наложи да изпразните гърдите си напълно след първия път, но някои майки може да се наложи да направят това още веднъж или два пъти. Някои майки забелязват подобрение след ден-два или малко по-късно. По принцип не трябва да кърмите повече от пет дни.
1 Morbacher N. Отговорите за кърмене са опростени. Amarillo TX, САЩ: Hale Publishing; 2010 г.