Turista какво да правим срещу пътническата диария PassionSant
досие Около 30% от туристите, които прекарват почивката си в тропически или субтропичен регион, виждат как престоят им се превръща в кошмар, след като се сключи с turista, диария на пътника. Но не е нужно да отивате толкова далеч, за да страдате от това. В повечето случаи тази патология има доброкачествен характер, въпреки че обезсилва.
Хигиенно-диетичните мерки позволяват да се ограничат рисковете. Нито настаняването в дворец, нито спазването на колкото се може повече инструкции могат да гарантират абсолютна превенция. Бдителността е от съществено значение по всяко време.
За какво става дума ?
Turista е остра форма на диария, която обикновено се появява по време (или след) престой в гореща страна (особено в тропически или субтропичен регион) и продължава няколко дни.
Инфекциозната причина
Диарията на пътниците е инфекция, причинена от ентеропатогенен щам; най-често бактерия, но можем да наблюдаваме и вирусен или (много по-рядък) паразитен произход, както и кръстосани инфекции (няколко вида микроби присъстват едновременно).
Бактерията Escherichia coli се идентифицира в около 40% от случаите. Сред другите най-чести бактериални щамове: Shigella (5 до 15% от случаите), Salmonella (10% от случаите) и в по-малка част, Campylobacter jejuni.
Начинът на замърсяване
Инфекцията се развива след поглъщане на храна, замърсена с фекалии или след пиене на вода - или ядене на храна, измита във вода - съдържаща остатъци от фекални вещества.
Източници на замърсяване
Възможни са различни източници на замърсяване.
Можем да споменем: недостатъчно разделяне (с риск от смесване) между питейна вода и отпадъчни води, замърсяване на почвата от човешки екскрети, лоши процеси на консервиране и замразяване на храни, плодове и зеленчуци, измити със замърсена вода, обикновено не много ограничителни хигиенни мерки ( по-специално в ресторантите). Друга рискова среда: басейни, недостатъчно дезинфекцирани и/или оборудвани с ненадежден филтриращ механизъм.
Симптоми
Обикновено диарията на пътниците се появява през първата седмица на престоя, често около третия ден. .
Обичайните прояви са воднисти изпражнения, много чести дефекации, коремни спазми и неразположение. В повечето случаи тези симптоми изчезват от само себе си в рамките на пет дни.
Около 15% от пациентите имат висока температура, повръщане и кръв в изпражненията.
Обикновено лекият характер на инфекцията, разбира се, не изключва приемането на нейния ход на сериозно.
Рискови фактори
Рискът от страдания от туристи зависи от една страна от избраната дестинация, а от друга страна от степента на имунитет на пътуващия.
Има три вида рискови области: нисък, умерен и висок (виж по-долу). „Авантюристи“, които се движат в екстремна среда, логично се излагат на повишен риск в сравнение с тези, които отсядат в луксозен хотел.
По отношение на имунитета пътниците от страни с високи хигиенни стандарти ще бъдат най-чувствителни към туристите. След многократни пътувания и/или дълъг престой (повече от месец) рисковете намаляват поради развитието на някаква форма на имунитет.
Децата и младите възрастни са особено чувствителни към turista. Това важи и за хора с хронични стомашно-чревни проблеми или намалено производство на стомашна киселина (свързано с лечението).
Коя дестинация ?
Процентът на риска за пътешественик от индустриализирана държава, който престоява един месец в една от следните държави, е:
САЩ, Канада, Централна и Северна Европа, Австралия, Нова Зеландия.
Япония, Корея, Южна Африка, Израел, Карибите, северната част на страните, образуващи средиземноморския басейн, тихоокеанските острови.
Южна част от страните, образуващи средиземноморския басейн, развиващите се страни (в Африка, Латинска Америка и Азия).
Лекарства за профилактика ?
Няма ваксина срещу диария на пътниците.
Приемът на антибиотик (широк спектър) в деня на пристигане до два дни след завръщането значително намалява риска от страдание от туриста.
Превантивното приложение на антибиотик обаче при пътуващи в субтропични или тропически райони не се препоръчва рутинно. Защо ? Тъй като предимствата на систематичната антибиотична терапия, дори при значително намаляване на случаите на туриста, не надвишават недостатъците на това лечение (странични ефекти като алергии, стомашно-чревни смущения, както и феномен на резистентност).