Туморни видове и стадии при рак на белия дроб

Терминът "рак на белия дроб" включва тумори с различни характеристики. Класификацията на видовете тумори се основава на размера на раковите клетки. Ходът на заболяването също се различава в зависимост от вида на тумора. Следователно определянето на вида на тумора е от решаващо значение.

Какви видове тумори има?

Микроскопското изследване на раковите клетки предоставя информация за вида на тумора. Лекарите разделят рака на белия дроб на дребноклетъчния (SCLC - дребноклетъчен рак на белия дроб) и недребноклетъчната форма (NSCLC - Недребноклетъчен рак на белия дроб). Подразделението е важно, защото дребноклетъчната форма приема различен ход от недребноклетъчната форма и развива дъщерни тумори, така наречените метастази, с различна скорост.

Недребноклетъчният рак на белия дроб може да бъде допълнително диференциран според вида на клетките, от които произхожда:

Аденокарциномът се развива от клетки, които имат свойствата на жлезистата тъкан.
Плоскоклетъчен карцином се образува от клетки на лигавицата, които произхождат от покривната тъкан на бронхите.
Едноклетъчният карцином се характеризира с особено големи клетки или клетъчни ядра. Неговият произход вече не може да бъде ясно определен по време на микроскопската оценка, така че това е диагноза на изключване.

Какви са туморните стадии?

Кое лечение е подходящо за вас зависи от една страна от вида на тумора и от друга страна от стадия на заболяването. За това решаващи са различни критерии. С помощта на описаните диагностични процедури лекарят определя местоположението и размера на тумора и изследва дали вече са засегнати някакви лимфни възли в гръдния кош. Той също така проверява дали туморът вече е метастазирал в други органи. На тази основа той взема решение за подходящата терапия.

Има два етапа при дребноклетъчен рак на белия дроб:

Лекарите говорят за ограничено заболяване (LD), когато туморът е ограничен до един бял дроб и едната страна на гръдния кош.
В разширения стадий (екстензивно заболяване, ЕД) туморът се е разпространил в съседния гръден кош и околната тъкан или вече е образувал селища (метастази) в тялото.

При недребноклетъчен рак на белия дроб туморът се класифицира според така наречената TNM класификация:

T (тумор) описва колко голям е туморът и докъде се е разпространил.
N (лат. Nodus, възел) показва дали са налице метастази в лимфните възли.
М (метастази) показва дали са налице отдалечени метастази.

На тази основа лекарят може да планира терапия и последващи грижи, както и по-добре да оцени по-нататъшния ход на заболяването и шансовете за възстановяване.