Тумори на черния дроб - основи Попитайте професора
Институция и длъжност: Директор на Хирургична клиника А (обща, висцерална, гръдна и детска хирургия) в университетската болница Дюселдорф. Стол (C4) за хирургия с фокус върху висцералната хирургия в университета Хайнрих Хайне в Дюселдорф. Председател на Сената на университета Хайнрих Хайне в Дюселдорф.
Стенограмата от интервюто с проф. Д-р мед. Wolfram Trudo Knoefel на тема "Тумори на черния дроб - основи"
Какви видове чернодробни тумори са най-често срещаните?
В случай на чернодробни тумори трябва да се прави разлика между доброкачествени чернодробни тумори и злокачествени чернодробни тумори; в случай на злокачествени тумори, между тези, които са се развили в черния дроб и тези, които са се развили като метастази в черния дроб от други първични тумори или от други тумори от други органи Сред туморите, които са се развили в черния дроб, най-разпространен в световен мащаб, а сега и в Европа е хепатоцелуларният карцином (= рак на чернодробните клетки).
Метастазите от рак на дебелото черво са най-често срещаните от метастатичните селища, които трябва да бъдат лекувани по хирургичен път, а доброкачествените тумори много често са доброкачествени тумори, които изобщо нямат клинично значение и не изискват медицинско лечение, като например тумори, които изискват операция задължително, най-често срещаният е аденом на чернодробните клетки, предшественик на рак на черния дроб.
Кои първични тумори водят до чернодробни метастази?
Много тумори от други органи водят до метастази в черния дроб.Това е просто защото черният дроб е капилярна мрежа.Мрежа от множество малки разклонени съдове и те действат като филтри за туморните клетки, плаващи около кръвта и по този начин почти всички тумори могат да се утаят в черния дроб или образуват метастази. Трябва обаче да правим разлика между тумори, които се развиват в черния дроб, които трябва да бъдат отстранени чрез хирургична терапия, и други тумори, които трябва да бъдат лекувани с химиотерапия.
Типичен пример за заболяването, което е по-вероятно да се лекува с химиотерапия, е ракът на гърдата или колонизацията на рак на гърдата. Те могат да бъдат лекувани много добре с химиотерапия. За други тумори, като рак на дебелото черво, по-специално, основната хирургия е Най-успешна е терапията, т.е. премахването на метастази от черния дроб чрез хирургическа интервенция.
Има ли типични симптоми за чернодробни тумори?
За съжаление, повечето чернодробни тумори са безсимптомни, тоест не показват никакви симптоми и се разпознават само късно. Това е коварното при чернодробните заболявания. Това се отнася както за първични доброкачествени, така и за злокачествени чернодробни тумори, както и за метастатични селища. Има обаче редки изключения. Например, ако тумор на черния дроб седи върху чернодробната капсула и причинява разтягаща болка или лежи върху диафрагмата.Диафрагмата е точно над черния дроб и тогава може да възникне болка. Туморът може също да притисне стомаха и да причини нарушения на изпразването на стомаха. Това също може понякога да причини симптоми на ранен етап. Въпреки това, често се случва, когато се появят симптоми, хирургичната терапия вече не е възможна.
Моля те Абонирай се за да получите достъп до останалите въпроси. Натисни тук
Как се диагностицират чернодробните тумори?
В днешно време чернодробните тумори обикновено са d . . . .
Трябва да се лекуват доброкачествени тумори на черния дроб?
По-голямата част от доброкачествените чернодробни тумори се нуждаят . . . .
Трябва да се оперира незабавно при рак на черния дроб?
Чернодробният рак е колективен термин сам по себе си . . . .
Трябва ли да се направи биопсия на тумора преди операцията?
Като правило, биопсия на . . . .
Какви са хирургическите възможности за рак на черния дроб?
При рак на черния дроб целта определено е това . . . .
Как могат да се лекуват метастазите в черния дроб?
От решаващо значение при лечението на метастази в черния дроб . . . .
Как може да се поддържа функцията на черния дроб въпреки операцията?
За да може да се оцени добре функцията на черния дроб . . . .
Каква роля играят минимално инвазивните процедури?
Минимално инвазивни процедури като . . . .
Каква роля играят химиотерапията или лъчението?
По правило това е случаят с повечето чернодробни тумори . . . .
Кога има смисъл трансплантацията на черен дроб?
Всъщност има смисъл, че ако T . . . .
Има ли рискови фактори за рак на черния дроб?
Ако имаме метастази като рак на черния дроб също . . . .
Какви роли играят наследствените рискови фактори?
Чернодробен рак, а също и други чернодробни тумори si . . . .
Има ли нови подходи за лечение, когато се появят метастази?
Когато се появят метастази, има по принцип . . . .
Какво мога да направя сам, за да избегна рак на черния дроб?
Важно е, ако рисковите фактори за d . . . .
Бихте ли препоръчали превантивен скрининг с помощта на ултразвук?
Скрининг за нови метастази . . . .
Какво ново в тази област?
При лечение на чернодробни тумори, w . . . .
Какви са възможностите за неоперабилни тумори?
За тумори, които първоначално са неработоспособни, за тези . . . .
Информация за лицето
Повече от 10 години ръководя хирургичната клиника А в университета Хайнрих Хайне в Дюселдорф. Клиника, в която се фокусираме върху чернодробните тумори, както в клиничната, оперативната област, така и в изследването на чернодробните тумори - в изследването на нови методи за лечение на тумори и също така предаваме това на нашите студенти, т.е. на нашето потомство, представлява предмет на Чернодробни тумори в научните изследвания, обучението и здравеопазването.
Информация за клиниката
В клиниката в Университетската клиника в Дюселдорф, която ръководя, ние се фокусираме върху лечението на чернодробни тумори - доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори. Като цяло това е заложено в голяма програма за лечение на злокачествени тумори, но специалният фокус е върху лечението на чернодробни тумори. В този институт, в тази клиника, ние разработихме нови методи за лечение, които ни позволяват да трансформираме неработещи досега тумори в тумори, които са достойни за лечение и хирургия и по този начин да помагаме на пациентите в дългосрочен план. В този институт се провеждат много интензивни изследвания за лечение на чернодробни тумори, за разбиране как възникват такива тумори, как можем да им повлияем по-добре и как можем също така да постигнем по-добри резултати чрез специална хирургична терапия.
Продължи:
| 1988 г. | Докторат (magna cum laude), тема на дисертацията: Да се прогнозира Бъбречно-клетъчен карцином и неговата стабилност след серийна трансплантация на голи мишки |
| 1987-1989 | Научен сътрудник в Хирургичната клиника в центъра и Хирургичната поликлиника на Университета „Лудвиг Максимилианс“, Мюнхен (директор проф. Д-р Л. Швайберер) |
| 1989-1991 | Сътрудник, Отделения по хирургия, Масачузетска болница и Харвардско медицинско училище, Бостън (W.G. Ousten, MD, A.L. Warshaw, MD) |
| 1991 г. | Научен сътрудник в Хирургичната клиника в центъра и Хирургичната поликлиника на Университета „Лудвиг Максимилианс“, Мюнхен (директор проф. Д-р Л. Швайберер) |
| 1991-2003 | Асистент в Хирургичната клиника, Катедра по обща хирургия, Университетска болница Епендорф, Хамбург (директор проф. Д-р д-р д-р мул. C.E. Broelsch, от април 1998 г. директор (и.д.) проф. Д-р J.R. Izbicki) |
| 1992 г. | Май до октомври, асистент доктор, Хирургична клиника, болница Елизабет Есен (директор проф. Д-р В. М. Рьоцчер) |
| 1994 г. | Хабилитация по темата: Промяната в микроперфузията при остър експериментален панкреатит при плъхове - валидиране на дифузна рефлекторна спектрофотометрия, Университет в Хамбург |
| 1996 г. | Назначаване за старши лекар в Катедрата по обща хирургия, Университетска болница Епендорф, Хамбург |
| 1998-2003 | Постоянен представител на директора на Катедрата по обща хирургия, Университетска болница Епендорф, Хамбург |
| 2002 г. | Обадете се на професор C4 за обща и трансплантационна хирургия в университета в Росток |
| 2003 г. | Покана за професор C4 в Университета Хайнрих Хайне Дюселдорф за обща и висцерална хирургия |
Членства:
Американска гастроентерологична асоциация
Американска панкреатична асоциация
Американски колеж по хирурзи
Асоциация Française de Chirurgie
Берлинско хирургично дружество
Collegium Internationale Chirurgiae Digestivae
Немска изследователска група за изследване на черния дроб
Германско дружество по хирургия
Германско дружество за гръдна хирургия
Германско дружество за храносмилателни и метаболитни заболявания
Германско общество за обща и висцерална хирургия
Германски панкреасен клуб
Европейска храносмилателна хирургия
Европейска организация за изследване и лечение на рак GITCCG
Европейски панкреасен клуб
Общество за рак на Северен Рейн Вестфалия
Международна асоциация по панкреатология
Международна хепато-панкреато-билиарна асоциация
Международна асоциация за трансплантация на панкреас и островчета
Международно общество по трансплантации
Дружество за ендокринология и диабетология в Северен Рейн-Вестфалия
Общество за хирурзи на храносмилателния тракт
Общество на тазовите хирурзи
Асоциация на баварските хирурзи
Асоциация на хирурзите от Долен Рейн-Вестфалия
Асоциация на северозападногерманските хирурзи