Туберкулоза - Министерство на солидарността и здравеопазването
Туберкулоза (TB) е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерия, която се предава по въздуха както на деца, така и на възрастни. Най-често засяга белите дробове, но понякога засяга и други органи и може да доведе до смърт, ако не се лекува. Публичните политики, прилагани за борба с туберкулозата, постепенно намаляват болестта във Франция от 70-те години насам, така че Центровете за контрол на туберкулозата организират скрининг за най-застрашените. Въпреки че болестта е все по-рядка, бдителността остава с оглед на размножаването на бактериални щамове, устойчиви на обикновено ефективно лечение.
Задължението за BCG ваксинация при деца и юноши беше спряно през 2007 г. в полза на категорична препоръка да се ваксинират деца с най-голям риск от туберкулоза.
Какво е туберкулоза ?
Туберкулозата (понякога наричана просто „туберкулоза“) е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерия, Mycobacterium tuberculosis, (понякога наричана бацил на Кох (BK), която най-често засяга белите дробове (белодробна туберкулоза), но която може да засегне и други органи ( извънбелодробна туберкулоза). Предава се от човек на човек по въздух, от респираторните форми на заболяването. Това е заболяване, което обикновено се удължава в продължение на няколко месеца. Преди съвременното лечение то е довело до смъртта на много хора. Настоящото му лечение, ако се следва стриктно, е много ефективно.
| Особеност на това заболяване: съществува в две много различни форми: латентна туберкулозна инфекция (LTBI) и туберкулозна болест |
Латентна туберкулозна инфекция (LTBI)
Веднъж попаднал в тялото, туберкулозният бацил може да остане в много тихо състояние на покой („спящ“) и не причинява заболяване, докато остава жив. Това е известно като латентна туберкулозна инфекция (LTBI), която е резултат от баланса между имунната система на заразения човек и бактериите. Заразеното лице не е болен, няма симптоми и не е заразен, но в известен смисъл той приютява микобактериите. Тази инфекция може да продължи години или десетилетия.
Туберкулозна болест (туберкулозна болест) или заразна туберкулоза
След това време на скрита латентна инфекция, около 10% от заразените хора ще развият туберкулозна болест повече или по-бързо по време на живота си, в зависимост от възрастта и имунния им статус.
Туберкулозната болест се проявява няколко месеца и до няколко години след инфекцията, но този риск от развитие на истинска болест намалява с времето и е най-голям при малки деца: най-голям е през 2-те години след инфекцията: 5% от заразените хора развиват туберкулозна болест в рамките на 2 години на инфекция, останалите 5% го развиват след тези 2 години.
Рискът от развитие на туберкулозно заболяване след инфекция засяга особено хора, чиято имунна защита е отслабена от фактори като недохранване, диабет, тютюнопушене, но също така и ХИВ или някои лекарства.
Човек с туберкулозно белодробно заболяване е заразен и може да зарази други хора.
Какви са симптомите на туберкулозната болест и как се диагностицира ?
Симптоми туберкулозата не е специфична: това може да бъде треска, загуба на тегло, нощно изпотяване. Може да даде много признаци: най-внушаващите са продължителната кашлица.
Нелекуваната туберкулозна болест прогресира, което може да доведе до смърт. Той се излекува, когато ефективното лечение (с продължителност минимум шест месеца) се следва правилно до завършване. Неуспешното или лошо последвано лечение предизвиква появата на резистентност към противотуберкулозни лекарства.
ТБ заболяване и LTBI при деца под 15 години са сред болестите, които подлежат на обявяване (OD) във Франция.
Диагнозата туберкулозата се осигурява чрез изследвания, които разкриват отговорния зародиш върху проби (чрез микроскопско изследване, тест за култивиране или генно усилване). Други тестове като рентгенови лъчи и скенери търсят лезии, причинени от болестта. Тъй като има много възможни места, понякога са необходими други образни или биопсични тестове.