TSH (тиреоид стимулиращ хормон); Централна военна спешна университетска болница Др
TSH (стимулиращ щитовидната жлеза хормон)
Главна информация
Тиреостимулиращият хормон (TSH, тиротропин) се образува в базофилните клетки на предната хипофизна жлеза и има циркадна секреторна последователност, контролирана от TSH-освобождаващия хормон (TRH), произведен от хипоталамуса. Освобождаването на TSH от хипофизата е централният регулаторен механизъм за биологичното действие на хормоните на щитовидната жлеза. TSH има стимулиращо действие върху образуването и секрецията на тиреоидни хормони, както и пролиферативно действие.
Определянето на TSH е първоначалният тест за диагностика на нарушения на щитовидната жлеза. Дори малки промени в концентрацията на тиреоидни хормони ще доведат до промени в обратната посока (много по-изразена) на концентрацията на TSH. Следователно TSH е много специфичен и чувствителен параметър за контрол на функцията на щитовидната жлеза, но също така за откриване и изключване на заболявания на оста хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза.
Нивата на TSH са повишени при първичен хипотиреоидизъм (щитовидна жлеза) като най-чувствителният тест при това състояние. Ако има ясни признаци на хипотиреоидизъм, но нивото на TSH не е повишено, при хипопитуитаризъм се подозира вторичен хипотиреоидизъм. Ниски стойности се откриват при хипертиреоидизъм. Дозирането на TSH е полезно при проследяване на лечението при пациенти с хипотиреоидна жлеза: установяват се ниски стойности в случаите на предозиране на заместване на хормони на щитовидната жлеза. Нормалните стойности на TSH показват балансирано лечение.
Препоръки за определяне на TSH - диагностика на заболявания на щитовидната жлеза, диференциална диагноза на заболявания на оста хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза.
Обучение на пациенти - гладуване (напр. гладуване); не се събира кръв за TSH след скорошна биопсия на щитовидната жлеза или след операция на щитовидната жлеза.
Има дневни вариации в нивата на TSH: максималното ниво е в 23 часа.
При новороденото беритбата се извършва 3-7 дни след раждането.
Реколта, събрана - кръв ще дойде.
Контейнер за прибиране на реколтата - вакутейнер без антикоагулант, с/без отделящ гел.
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - серумът се отделя чрез центрофугиране; пресният серум е обработен; ако това не е възможно, серумът трябва да се съхранява при 2-8 ° C или -20 ° C.
Обем на теста - минимум 0,5 ml ser.
Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран образец.
Тествайте стабилността - 7 дни при 2-8 ° C; 1 месец при -20 ° C; не размразявайте/замразявайте.
Метод - имунохимия с електрохимилуминесцентно откриване (ECLIA).
Референтни стойности
Референтни стойностиta (μUI/ML)