Трудност при диагностицирането на изолирана туберкулоза на ларинкса при жена с диабет

Мадиха Махфуди

1 Отделение по вътрешни болести А, болница Чарлз Никол, Тунис, Тунис

диагностицирането

Халед Хамаси

2 УНГ отделение, болница Чарлз Никол, Тунис, Тунис

Сами Турки

1 Отделение по вътрешни болести А, болница Чарлз Никол, Тунис, Тунис

Adel kheder

1 Отделение по вътрешни болести А, болница Чарлз Никол, Тунис, Тунис

обобщение

Изолираната туберкулоза на ларинкса е рядка. Той може да имитира злокачествен тумор, забавящ диагнозата и влошаващ прогнозата. Диабетното поле благоприятства появата на инфекции, включително туберкулоза в тежката си форма. Отчитаме наблюдение на 51-годишен пациент с диабет тип 2, хоспитализиран за продължителна треска, дисфония и небалансиран диабет. Кръвните култури са отрицателни. Ларингоскопското изследване потвърждава еритематозен и дебел външен вид на двете въжета, плитка улцерирана лезия на левия хемиларинкс и еритематозна растителност с диаметър 5 mm. Хистологичното изследване разкрива епителоидни и гигантоцелуларни грануломи с казеозна некроза, предполагаща туберкулоза. Културата на тъканна биопсия от гласните струни на среда на лобщайн е положителна. Не е открит друг фокус на туберкулоза. Лечението с комбинация от изониазид, рифампицин, етамбутол, пиразинамид доведе до разрешаване на симптомите.