Трудният въпрос за затлъстяването при възрастните хора - planete sante

АДАПТАЦИЯ

С възрастта хората наддават на тегло. От 65-годишна възраст делът на хората със затлъстяване се увеличава допълнително. След 80 години тя намалява, което едва ли е изненадващо: слабите хора живеят по-дълго. Въпреки това възрастните хора, които губят тегло, също са склонни да умират по-бързо. Изправени пред тези контрастни данни, лекарите се двоумят: затлъстяването при възрастните хора увеличава ли риска от смъртност или, напротив, предпазва ли ги? Има много фактори, проучванията са редки.

Развиващ се състав на тялото

Трябва да знаете, че човешкото тяло еволюира. Теглото на мъжете и жените има тенденция да се увеличава до 50-59-годишна възраст. След това намалява. Мускулният пик настъпва около 30-годишна възраст и след това намалява с 3 до 8% на десетилетие. Има загуба на мускулна маса от около 30% при тези над 65 и 50% за 80 години. След 20-30 години чистата маса (т.е. обезмаслена маса: кожа, кости, мускули, органи) намалява. Мускулната маса намалява с 40% между 20 и 70 години, мастната маса (мазнините) се увеличава. След 70 години масите намаляват и се преразпределят в тялото, чистата маса намалява в периферията, мастната маса доминира на коремно и мускулно ниво. Следователно е нормално да изглеждате по-дебели с възрастта.

Теглото може да остане непроменено поради това преразпределение. Индексът на телесна маса (ИТМ = височина/тегло на квадрат) изведнъж е по-малко подходящ при възрастните хора, които подценяват дела на мазнините. Обиколката на средната ръка или обиколката на талията са по-добри показатели. Подозира се енергиен дефицит при жените, ако обиколката на ръката е по-малка от 22 см (23 при мъжете). Тези с над средната мускулна маса и обиколка на талията по-малка или равна на 102 cm имат по-ниска смъртност. Но хората с поднормено тегло имат значително по-висока смъртност от тези с нормално или с наднормено тегло. С други думи, при възрастните хора е по-добре да сте прекалено дебели, отколкото прекалено слаби.