Тромбоза - симптоми; лечение
Тромбозата е, когато кръвен съсирек (тромб) продължава да блокира съд или вена. Бързата диагностика и лечение са особено важни тук, тъй като съществува риск от по-нататъшни заболявания.

По правило съсирването на кръвта е полезно за организма, тъй като помага на тялото отново да затвори отворени рани. Но може да се случи, че кръвта се съсирва на грешното място в тялото. Това може да блокира кръвоносен съд или вена, което лекарите наричат „тромбоза“. По-специално вените в областта на крака и таза се запушват. По-често се появява в дълбоките вени на краката, което може да доведе до болка, прегряване и подуване. Рискът е, че кръвните съсиреци ще се откъснат и ще бъдат пренесени в белите дробове чрез кръвния поток, чрез сърцето. Ако това се случи, съществува риск от белодробна емболия, при която кръвният съсирек мигрира към белите дробове и може да блокира жизненоважни кръвоносни съдове там.
Тромбозата е много опасно заболяване, при което размерът и следователно тежестта на кръвния съсирек са важни. Колкото по-голям е съсирекът, толкова по-опасна е тромбозата за пациента. В Германия всяка година от нея умират 40 000-100 000 души. Това означава, че след инфаркти и инсулти тромбозата е една от третите най-чести причини за смърт при сърдечно-съдови заболявания. (Източник)
- причини
- Симптоми
- лечение
- предотвратяване
- Документи
- ЧЗВ
Причина за тромбоза
Кръвният поток е отговорен за снабдяването на тъканите на тялото с кръв. Артериите транспортират богата на кислород кръв до отделните органи. Мускулът, който прави възможно това кръвообращение, е сърцето, което изпомпва кръвта около тялото. След това вените събират деоксигенираната кръв и я връщат в сърцето. След това отива в белите дробове, където се реоксидира и цикълът започва отново. В рамките на тази верига кръвта може да се съсирва във вената. След това се нарича венозна тромбоза. Три фактора са от особено значение, които също се определят като триадата на Вирхов: забавянето на кръвния поток, „удебеляването“ на кръвта и промяната в съдовата стена. (Източник)
Тази триада на Вирхов може да има различни причини, които са решаващи за тромботично заболяване.
- Почивката в леглото може да бъде причина за тромбоза. Ако трябва да лежите дълго време в леглото, например поради счупена кост, кръвообращението в краката може да бъде нарушено. Това е така, защото краката не са преместени.
- Друга причина може да бъде вродено нарушение на кървенето. Например, това може да доведе до съсирване на кръвта по-бързо, отколкото при хора, които имат здравословно кръвообращение.
- Кръвоносните съдове също могат да бъдат наранени по време на операции и злополуки/наранявания, в резултат на което тялото активира коагулационната система.
- Освен това липсата на течности може да предизвика тромбоза. Кръвта става „по-плътна“ и следователно тече по-бавно през вените и по този начин насърчава съсирването на кръвта
Освен това има много други фактори, които насърчават тромбозата и увеличават риска от нейното развитие. Те включват например:
- Предишна тромбоза
- По-висока възраст от 60 години
- Изразени разширени вени и слабо сърце
- Дълги пътувания с дълги периоди на седене
Прави се разлика между остра венозна болест (тромбоза) и хронична (особено разширени вени и венозна недостатъчност). И двете форми са взаимосвързани и взаимно полезни. Разширените вени могат да насърчат развитието на тромбоза и обратно. В най-лошия случай хроничната венозна недостатъчност формира края на двата хода на заболяването (източник).
Жените обикновено имат повишен риск от тромбоза, което означава, че те са по-склонни да имат тромбоза, отколкото мъжете. Една от причините за това е, че жените често приемат хормонални добавки и преминават през бременност. (Източник).
Разпознаване на тромбоза - симптоми и признаци
Бързото лечение може да намали симптомите на тромбоза и да предотврати последващи увреждания. За да се разпознае болестта по-рано, симптомите са важни за пациентите и лекарите. Те включват тромботичната оклузия.
Това затваря вената на крака, което може да доведе до пречка за оттичане, което може да причини краткотрайно подуване и болка в крака. Особено при лежащи хора обаче обикновено няма симптоми, поради което се провеждат консултации с отделните рискови фактори за тромбоза и се сравняват със съответното лице.
Като правило възникват различни симптоми, свързани с тромбоза. Те включват например:
- Усещане за напрежение и тежест в краката или стъпалата
- Подуване на краката и подбедриците
- Червеникаво и/или синкаво оцветяване на кожата в засегнатите области
- Болки в краката, които наподобяват болки в мускулите
- По-топла кожа на засегнатия крак
Видимите вени също са индикация. Ако кръвта вече не може да изтече през вените, както обикновено, тогава в някои случаи тя търси заобикаляне. Кръвта тече през вени, които са по-близо до основната повърхност. Те са известни още като „предупредителни вени“. В особено тежки, но и редки случаи може да се получи тежка венозна тромбоза. Всички вени в единия крак се затварят и кръвта вече не може да изтече. Тук е необходима бърза терапия за спасяване на умиращия крак (източник).
Ако тромбозата не бъде открита или ако терапията не започне, може да възникне трайно увреждане на вените. В медицината това се нарича посттромботичен синдром. При този синдром кръвта не може да се отцеди правилно и образува разширени вени. (Източник).
Терапия и лечение на тромбоза
С помощта на ултразвук и цветна дуплексна сонография могат да се изследват кръвоносните съдове и притока на кръв. Ако не може да се направи ясна оценка въпреки подозрение, се прави така наречената флебография (рентгеново изображение на вените).
Тромбозата обикновено се лекува в болница за няколко дни. За лечението се прилага бързодействащо лекарство като хепарин, което се използва като непрекъсната интравенозна инфузия. Засегнатият крайник също е поставен тихо и високо нагоре. В редки случаи кръвният съсирек се отстранява хирургично или се отстранява с помощта на катетър.
Освен това се препоръчва тримесечна медикаментозна терапия с използване на антикоагулантно лекарство след остра грижа. При пациенти, които не могат да приемат антикоагулантни лекарства, в голямата вена над бъбрека се вкарва метален филтър, който може да улови всякакви кръвни съсиреци. Това е за да се предотврати мигрирането на съсиреците от крака към белите дробове. В повечето случаи за дългосрочна терапия се използват антитромбозни чорапи. (Източник)
Чувствайте се свободни да се свържете с нас чрез нашата безплатна гореща линия за услуги на 0800/12 227 30 - ние ще ви помогнем да намерите подходящ продукт или поддръжка във вашия район и сме на ваше разположение, ако имате въпроси. Вие не правите никакви разходи, тъй като ние се финансираме чрез вноски от доставчици на грижи и магазини за медицински консумативи.
Избягвайте и предотвратявайте тромбоза
Можете също така да противодействате на тромбоза и да намалите риска от нейното развитие. Препоръчително е да спортувате ежедневно и да сте сигурни, че нямате наднормено тегло. Тази препоръка обаче досега не е проучена в достатъчна степен и се основава на предположенията от анализа на рисковия фактор. След престой в болницата се препоръчва възможно най-скоро да се направят малки упражнения с крак/крак отново, за да се насърчи кръвообращението в крака. Ако има повишен риск, също се препоръчват антитромбозни чорапи и/или лекарства. Трябва да сте сигурни, че се упражнявате достатъчно и пиете достатъчно. Отказът от тютюнопушене също играе основна роля. Хранете се балансирано и избягвайте дълги периоди на седене и изправяне. (Източник)
Тромбоза: най-важните неща с един поглед
Често задавани въпроси за тромбоза
Какво представлява тромбозата?
Как се развива тромбоза?
- Почивката в леглото може да бъде причина за тромбоза. Това нарушава кръвообращението в краката, защото те не се движат редовно.
- Вродено нарушение на кървенето също може да бъде причина за тромбоза.
- По време на операции и инциденти/наранявания, кръвоносните съдове могат да бъдат наранени, в резултат на което тялото активира системата за коагулация. По този начин обаче кръвта може да се съсирва на „грешните“ места и по този начин да стимулира тромбозата.
- Липсата на течности също може да предизвика тромбоза. Кръвта става „по-плътна“ и може да тече само по-бавно през артериите.
Има и други фактори, като предишна тромбоза, по-възрастна възраст от 60 години, тютюнопушене, изразени разширени вени и сърдечна недостатъчност, както и по-дълги пътувания с дълги периоди на седене.
Кои са типичните симптоми на тромбоза?
Голямо разнообразие от симптоми се проявяват при тромботично заболяване. Те варират от чувство на напрежение и тежест в краката, до подуване в засегнатите области, до болка, която прилича на болки в мускулите. Освен това кожата може да придобие червеникав или синкав цвят. Видимите вени и разширените вени също са признаци на тромбоза.
Колко хора страдат от тромбоза?
Всяка година около 900 000 души страдат от последствията от тромбоза, въпреки че не може да се изключи голям брой нерегистрирани случаи. 100 000 души в Германия са диагностицирани с венозна тромбоза. Белодробната емболия е една от най-лошите форми на тромбоза.В Германия всяка година до 40 000 души умират от това заболяване.
Лечима ли е тромбоза?
Да, тромбозата е лечима. С помощта на ултразвук и така наречената цветна дуплексна сонография лекарите могат да изследват притока на кръв и да откриват запушвания в съдовете и вените. Ако този преглед е неуспешен, може да се използва и венография, при която вените могат да бъдат направени видими с рентгенови лъчи. Ако се диагностицира тромбоза, тя обикновено се лекува в болница. За лечение се използват бързодействащи лекарства като хепарин, който се прилага интравенозно. Засегнатият крайник също е поставен тихо и високо нагоре. В най-редките случаи кръвен съсирек се отстранява хирургично или се отстранява с помощта на катетър.
След острата грижа в болницата се препоръчва тримесечна медикаментозна терапия, по време на която се използват антикоагуланти. Въпреки това, пациентите може да не могат да приемат тези лекарства. В такива случаи в голямата вена над бъбрека се вкарва метален филтър, който може да улови всякакви кръвни съсиреци.
Може ли да се предотврати тромбоза?
Да, можеш. Препоръчително е да спортувате ежедневно и да внимавате да нямате наднормено тегло. След лечение на тромбоза в болница, препоръчва се да се правят малки упражнения с крака/крака възможно най-скоро, за да се увеличи притока на кръв. В допълнение се използва антитромбозен чорап за намаляване на риска от заболяване. Трябва да се осигури адекватна хидратация и балансирана диета. Отказът от тютюнопушене също играе основна роля.