Тромбоза • откриване на кръвни съсиреци; за лечение на!

Тромбозите, т.е. кръвните съсиреци в кръвоносните съдове, са едно от най-честите усложнения при дълъг престой в болница. Кръвният съсирек или тромбът могат да мигрират във важни снабдителни съдове и да ги блокират напълно или частично.

Тромбозата е съдово заболяване, по време на което кръвен съсирек се образува в съд (обикновено във вена, но също и в артериите) и причинява съдово запушване. Рискът от такъв кръвен съсирек обикновено се увеличава, когато нормалната способност на кръвта да се съсирва е необичайно повишена.

В най-лошия случай кръвният съсирек води до смърт

Тромбозите са сред най-често срещаните в световен мащаб Усложнения на хоспитализацията, свързани с почивка в леглото или операция. Самата тромбоза може да бъде повече или по-малко неудобна.

Голямата опасност е, че тромб, отделен от съдовата стена в съдовете, ще се отмие с кръвта. В зависимост от своя размер, като емболия, той може да запуши снабдителните съдове на важни органи, което може да има фатални последици - например смърт от белодробна емболия.

Противозачатъчните хапчета и тютюнопушенето увеличават риска от тромбоза

Медицинският термин за кръвен съсирек се нарича тромб. Такива кръвни съсиреци се образуват, когато кръвта се съсирва вътре в съдовете. Това може да се направи на един Съдови увреждания, разстройство в коагулационната система или нарушения на кръвообращението да се дължи. Също така някои лекарства, както и това противозачатъчни увеличават многократно риска от тромбоза дори при млади жени. Пушенето, затлъстяването и бременността също са сред рисковите фактори, които често се подсилват взаимно.

"Класическата" тромбоза засяга вените на краката

Тромбозата може да се окаже такава пълно или частично запушване на съд демонстрирайте. Тромбът обикновено се формира постепенно в този момент. Класическата тромбоза е дълбока венозна тромбоза, но други части на кръвоносната система също се считат за предопределени: сърдечни клапи, връх, коронарни съдове, мозъчни съдове, артерии в червата, артерии на краката и вени на крака и таза, ректума (хемороиди!) И ръката.

Тромбоза: какви са причините за това?

Различни фактори увеличават риска от тромбоза. Те включват дълги периоди на седене в самолета, но също така и използването на противозачатъчни хапчета, рак или дълъг престой в болница с затворено легло.

Тромбозата е една страшно усложнение, което в тежки случаи може дори да причини белодробна емболия. Тромбозата често се развива след операции в болницата, но също така

в резултат на продължителна почивка в леглото/прикованост към леглото
от седейки дълго време неподвижно (Полет, конференция или подобен),
поради някаква форма на липса на упражнения (в напреднала възраст),
защото Дехидратация (Липса на течност в тялото),
чрез артериосклеротични, претоварени, възпалителни съдови промени или
стеснени съдове, например поради механично смачкване или гипсова отливка.
поради разширени вени, слаби вени, флебит и сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)

Тромбозите и нарушенията на коагулацията имат много причини

Накратко, всяка форма на Нарушение на кръвообращението в кръвоносните съдове образуването на съсиреци. Това може да промени състава на кръвта и да намали скоростта на кръвния поток.

Рискът от тромбоза също се увеличава при:

Ракови заболявания
бременност
вродени нарушения на кървенето
Прием на противозачатъчни хапчета, особено по-нови Препарати от трето и четвърто поколение с активната съставка дроспиренон
Захарен диабет
Затлъстяване
Дим
предишна тромбоза

Симптоми на тромбоза

Много хора имат тромбоза, без дори да осъзнават. Но незнанието за съсирека може да има сериозни последици. Как да разпознаем тромбоза.

Запушването на кръвоносен съд от a тромб може да причини различни симптоми. Типично Симптоми на тромбоза са:

Болка от това запушен кръвоносен съд (например, болката в прасеца е типичен симптом на тромбоза)
Усещане за тежест и напрежение (например в крака) и подуване на същото
синкаво или червено обезцветяване на повърхността на кожата
Прегряване на подутия крак
евентуално треска
Болка при натиск върху стъпалото на засегнатия крак
Облекчение чрез повдигане на засегнатия крайник
евентуално оток, т.е. задържане на вода, в тромботичния случай

Симптоми на тромбоза в прасеца или стъпалото

Тромбозата често се развива в долните крайници, т.е. крак или това крак. The Симптоми на тромбоза в прасеца или стъпалото не винаги са типични. Едностранната, подобна на болка болка и напрежение в прасеца или болка от вътрешната страна на бедрото към слабините може да са признаци на венозна тромбоза.

Вените вършат трудна работа за нас всеки ден. Но колко здрави са те? Нашият тест помага при отговора!

Много хора имат тромбоза, без да осъзнават. Но не знаейки нищо за това не е най-малкото синоним на сигурност. Просто това пълзящо начало на тромбоза, което не причинява никакви оплаквания или симптоми и следователно често се открива само от лекаря като случайна находка, може да има драматични последици: Защото ако кръвен съсирек, наречен тромб, Ако се отдели от предимно венозния си произход, той се унася и достига до други съдови системи.

Силните симптоми на тромбоза наподобяват инфаркт или инсулт

Също така по пътя през кръвния поток на Бели дробове плавателен съд може да се блокира. В зависимост от размера на тромба, това едва ли се забелязва за засегнатото лице - или Тромбозата се проявява в насилствени оплаквания, които са сравними с тези при инфаркт. В най-лошия случай такава белодробна емболия може да доведе до смърт.

Съдовата оклузия на мозъчна артерия (инсулт) има сходни ефекти: всички области надолу по течението вече не са снабдени с кръв, храна и най-вече кислород. Само след две минути започва неотменимата смърт на нервните клетки и с това загубата на важни умствени и физически показатели Дългосрочни ефекти от тромбоза.

Диагноза на тромбоза: Ето как работи прегледът на лекаря

Венозната тромбоза обикновено причинява само дифузни и неспецифични симптоми. Диагнозата от лекаря е съответно трудна. Но има налични технически помощни средства.

Диагностицирането на тромбоза може да се дължи на Изобилие от различни признаци на заболяване бъде много трудно. Точната диагноза обаче е „всичко за всички“ и „край за всички“ и предпоставка за успешно лечение. Това може да стане само с подробно проучване Степен на тромбоза ясно и посочва риска от възможни усложнения.

Изследване на тромбоза: от ултразвук до флебография

Медикът се предлага в случай на такъв Съмнение за тромбоза налични са следните ресурси:

Медицинска дискусия и преглед: Инспекция (гледане) и палпация (палпация) на засегнатата област на тялото (например крак), преглед Обезцветяване, оток и още. Въпроси относно болката на потенциалния пациент с тромбоза.
Ултразвукова-Изследване (доплер или дуплекс сонография): Кръвните съсиреци се виждат на екран.
Рентгеново изображение С контрастно вещество (флебография): Тук тромбите се образуват като вдлъбнатини в хода на съда, тъй като никой контрастен агент не може да тече през засегнатата част.
Прегледите са напълно безболезнени, само когато рентген контрастното вещество се дава чрез спринцовка или инфузия. Кажете на лекаря за възможно предварително Алергия към контрастен агент На!
За да се изключи тромбоза, D-димерен тест който работи 95 процента безопасно. И обратно, с тази лабораторна химическа процедура не могат да бъдат открити кръвни съсиреци.

Тромбозна терапия: Предлагат се тези възможности за лечение

При лечение на тромбоза е важно да бъдете бързи, за да избегнете трайни увреждания.

Тромбозата може да се лекува с антикоагуланти, но също и компресия и движение. Докато на засегнатите преди се предписваше строг режим на легло и легнало положение в продължение на 14 дни, днес се използват други средства. Те включват:

Компресионна превръзка се прилага върху засегнатия крайник (обикновено крака). Това трябва да гарантира, че кръвният съсирек е притиснат към стената на вената и не може да се разхлаби.
Вместо обездвижване човек се стреми към това Движение на пациента с тромбоза носенето на компресираща превръзка, за да се предотврати застояването на кръвта. Това би насърчило нова тромбоза.

Лечение на лекарствена тромбоза през вековете

Като остър антикоагулант, хепаринът се дава под формата на спринцовки или като непрекъсната инфузия.
Други също Антикоагуланти като инхибитори на фактор Ха или кумаринови производни (като маркумар) се използват за разтваряне на съсирека и намаляване на способността на кръвта да се съсирва.
В зависимост от симптомите и ако няма противопоказания, a Лизисна терапия прави се опит за наркотик за разтваряне на съсирека. Това лечение на тромбоза е било стандартно преди 15 години, днес се използва само в изключителни случаи. The Тромболиза може да се извърши и само два дни след като съдът е бил блокиран от тромба.

Предотвратяване на тромбоза: Нашите съвети

За да се предотврати тромбоза, особено се препоръчват физически упражнения, например чрез физиотерапия. В болницата се използват антикоагулантни лекарства.

Тъй като тромбозата крие риск от емболия, всеки пациент днес е, при условие че това е по възможностите им, след операция, насърчавана да се изправи и да се движи.

Лекарства, използвани за предотвратяване на тромбоза

Освен това, като предпазна мярка, съсирването на кръвта започва преди операцията Лекарства, че лекарят или самият пациент инжектират в стомаха, за да го ограничат значително.

Терминът антикоагуланти включва лекарства, които помагат да се избегне образуването на слепвания (коагулация, съсирване) на кръвта. По същество те са Хепарин (спринцовки) и тези от типа кумарин (Marcumar, таблетки). Това обикновено може да предотврати тромбози и емболии.

The основни противопоказания за антикоагулантни лекарства са повишена склонност към кървене, съмнения за съдови увреждания, епилепсия, алкохолизъм, камъни в бъбреците.

Кога Странични ефекти може да се случи:

Кървене (кожа, лигавица, органи),
Кожни промени,
Косопад,
Стомашно-чревни нарушения (диария, гадене, повръщане),
Взаимодействия с многобройни лекарства в смисъл на удължаване или скъсяване на ефекта.

Активното вещество Ацетилсалицилова киселина (ASA) Въпреки че разрежда кръвта, той действа главно в артериите и само леко във вените. Последните проучвания обаче показват, че ASA значително намалява риска от тромбоза след големи операции на тазобедрената или колянната става.

Тромбозни чорапи и достатъчно пиене - но без алкохол

Тромбозата също може да бъде предотвратена с Физиотерапия и носене на компресионни чорапи. Това важи особено, ако имате разширени вени. Ако все пак трябва да седите дълго време (при дълги полети, срещи и т.н.), трябва да вземете превантивни мерки: Уверете се, че пиете достатъчно вода и без алкохол - това допълнително дехидратира и сгъстява кръвта.

Жените над 35 години трябва да обмислят алтернатива на противозачатъчните хапчета, особено ако пушат.

Предотвратяване на тромбоза при пътуване: упражнения за вените

Когато пътувате, например в самолет, трябва да се движите възможно най-много. Ставайте поне веднъж на час. Физическа активност е възможна и на място:

Седнете изправени, поставете краката си нагоре и след това последователно издърпайте пръстите на краката и петите нагоре.
Превъртете краката си от пръстите до петите и назад, надясно и наляво в противоположни посоки.
Нека раменете да кръжат напред-назад.
Повторете всяко упражнение десет пъти.

Упражненията активирайте мускулната помпа в прасеца и се уверете, че венозните клапи работят добре и кръвният поток от краката към сърцето работи.

Важно е да пиете много, да не кръстосвате крака и да не носите тесни дрехи. Ако вече имате проблеми с вените, най-добре е да облечете компресионни чорапи по време на дълъг полет, които улесняват връщането на кръвта.