Тромбоцитопенична пурпура при деца - симптоми и лечение - doctissimo

Пурпурата е обрив по кожата, съставен от петехии. Тази патология се дължи на падането на тромбоцитите в кръвта. Лечението се основава на кортикостероидна терапия, понякога комбинирана с инфузия на имуноглобулини.

doctissimo

Какво е това ?

Пурпурата е обрив по кожата направени от петехии, големи колкото щифт, отначало червени, съответстващи на малки петна от кръв под кожата. Тези елементи не изчезват при натискане с пръст за разлика от обриви като морбили или рубеола. Могат да бъдат свързани синини, хематоми, кървене от лигавиците. Тези признаци се дължат на спад в броя на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитопения). Тромбоцитите са клетки, които позволяват съсирването. Нормалната цифра е около 300 000 тромбоцити/mm 3 .

На практика кръвоизливи от лигавиците се появяват само при брой на тромбоцитите под 50 000/mm 3. Времето за кървене (TS) се увеличава значително.

Причини и рискови фактори

Ниското ниво на тромбоцитите в кръвта може да бъде причинено от:

  • На а намалено производство от мозъка на тромбоцитите (левкемия, апластична анемия и др.);
  • На а ускорено унищожаване на циркулиращите тромбоцити по време на инфекции (вирусен хепатит, морбили, рубеола, варицела, паротит, инфекциозна мононуклеоза, коремен тиф, токсоплазмоза, малария и др.), в резултат на имуноалергични явления (след прием на хинин, фенобарбитал, пенициламин, фенилбутазон, аспирин, тиазиди, лазиликс, Диамокс, индометацин, дигоксин, хепарин, калципарин, бускопан, дифенилхидантоин, карбамазепин, клоназепам, натриев валпроат, примидон, нитрофурантоин, златни соли, сулфонамиди, антибиотици: ампицилин, тетрациклини, рифампицин, пеницилин и др.).

The Синдромът на Wiskott-Aldrich е рецесивно фамилно заболяване, свързан с X хромозомата, с екзема, тромбоцитопенична пурпура и тенденция към повтарящи се инфекции на носоглътката, кожата, белите дробове и менингеята.

При липса на специфично лечение терапията включва антибиотици и кръвопреливане на тромбоцити. Премахването на далака коригира тромбоцитопенията, но увеличава риска от инфекции. Понякога се прави опит за трансплантация на костен мозък. Еволюцията е сериозна.