Тромбоцитите твърде високи (тромбоцитоза)

Подобно на червените кръвни клетки (еритроцити) и белите кръвни клетки (левкоцити), тромбоцитите се образуват в костния мозък. Вашата основна работа е, спрете кървенето. Те са важни за съсирването на кръвта. Когато кръвоносен съд е наранен, тромбоцитите се активират. Те се свързват в мрежа (тромбоцитна агрегация) и се прикрепват към увредената тъкан (адхезия на тромбоцитите). Това затваря раната и спира кървенето.

Ако в кръвта има твърде много тромбоцити, в повечето случаи няма последици за здравето. Понякога възникват усложнения. Лекарят ще Ви каже дали броят на тромбоцитите в кръвта е увеличен Тромбоцитоза. Ако броят на тромбоцитите в кръвта е твърде малък, лекарят го нарича тромбоцитопения или Тромбопения.

Най-честата причина (80 до 90 процента) на тромбоцитозата е реакция на различни процеси в организма. Този тип тромбоцитоза ще вторична (реактивна) тромбоцитоза Наречен.

Нормални стойности на тромбоцитите/референтни стойности

При жените и мъжете броят на тромбоцитите в кръвта е 150 000 до 400 000/µl.

Нормални стойности на тромбоцитите Кръвна стойност СъкращениеМъжеЖени Повече информация

Кръвни тромбоцити (тромбоцити)

Тромбоза

150 000 до 400 000 на µl

твърде ниска

Броят на червените кръвни клетки е по-голям от броя на тромбоцитите. Концентрацията на червените кръвни клетки (еритроцити) на микролитър кръв е между 4,3 и 5,2 милиона при жените и между 4,8 и 5,9 милиона при мъжете. Кръвните клетки включват и белите кръвни клетки (левкоцити). Те са по-рядко срещани от тромбоцитите. Един микролитър кръв съдържа от 4000 до 10 000 левкоцити.

Причини за тромбоцитоза (тромбоцитите са твърде високи)

Вторична (реактивна) тромбоцитоза

Най-честата причина за твърде голям брой тромбоцити в кръвта е вторична (реактивна) тромбоцитоза. Увеличаването на броя на тромбоцитите е отговор на тялото на определени събития. Най-често това е временно увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Най-честите тригери на вторична тромбоцитоза включват:

Инфекции, които причиняват вторична (реактивна) тромбоцитоза

След някои инфекции тялото ни реагира чрез увеличаване на броя на тромбоцитите:

Възпаление на менингите (менингит)
Възпаление на белите дробове (пневмония)
Възпаление на ставите (септичен артрит)
Стомашно-чревна инфекция (гастроентерит)
Възпаление на костите (остеомиелит)
Бактерии в кръвта (сепсис)
Възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит)
Възпаление на бъбреците (нефрит)

Сериозните инфекции първоначално водят до липса на тромбоцити в кръвта поради увеличената консумация на тромбоцити (Тромбоцитопения). По-късно в отговор се наблюдава увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта (реактивна тромбоцитоза). Това явление, известно още като феномен на отскок, се среща и при идиопатична тромбоцитопения пред. Това е автоимунно заболяване, което е насочено към собствените тромбоцити на организма. Феноменът на отскок е очевиден и след химиотерапия.

Хронични възпалителни заболявания, които причиняват вторична (реактивна) тромбоцитоза

Както при острите инфекции, броят на тромбоцитите в кръвта също може да бъде увеличен при хронични възпалителни заболявания. Тези заболявания включват:

Ревматизъм (напр. Ювенилен идиопатичен артрит)
Чревни заболявания (болест на Crohn, улцерозен колит)
Съдово възпаление (синдром на Kawasaki, пурпура на Schönlein-Hennoch)

Наранявания на тъкани, които причиняват вторична (реактивна) тромбоцитоза

Нараняванията на тъканите в резултат на злополука или операция могат да доведат до увеличаване на тромбоцитите в кръвта.

Анемии, причиняващи вторична (реактивна) тромбоцитоза

Болестите на червените кръвни клетки (еритроцитите) водят до факта, че транспортът на кислород в кръвта е нарушен. Дългосрочната липса на кислород може да доведе до увеличаване на броя на тромбоцитите в тялото. Тромбоцитоза може да възникне при следните анемии:

Сърповидно-клетъчна болест
Таласемия (нарушение на синтеза на хемоглобин)
хемолитична анемия (повишено разграждане на червените кръвни клетки)

Тромбоцитоза може да възникне и при тежка желязодефицитна анемия. Причината за това все още не е достатъчно ясна.

Редки причини за вторична (реактивна) тромбоцитоза

Има някои медицински състояния, при които не е ясно защо броят на тромбоцитите се увеличава. Това включва:

терапия с разредители на кръвта като хепарин
Синдром на Caffey (скелетно разстройство)
Фамилна студена уртикария (наследствено състояние с висока температура, обрив или болки в ставите)

Тромбоцитите се разграждат в далака, наред с други неща. Когато далакът бъде отстранен, разграждането на тромбоцитите се забавя и реакцията е рязко увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Далакът се отстранява за лечение на анемия (глобуларна клетъчна анемия, сърповидно-клетъчна болест) или след злополука, когато далакът е засегнат.

Първична тромбоцитоза

Първичните тромбоцитози са по-рядко срещани. Лекарят говори за първична тромбоцитоза, ако има генетично заболяване или нарушение на костния мозък, което причинява увеличаване на тромбоцитите в кръвта. Наследствените заболявания на тромбоцитите се наричат още фамилна първична тромбоцитоза. Те образуват група от различни заболявания, които водят до увеличаване на тромбоцитите в кръвта. Злокачествените заболявания на костния мозък, които водят до увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта, са:

миелопролиферативни неоплазми (група редки, злокачествени заболявания на костния мозък)
хронична миелоидна левкемия (подтип на миелопролиферативни неоплазии)

Твърде високи тромбоцити - симптоми

Тенденцията на многото тромбоцити да се слепват, Кръвни съсиреци Образуването (тромбоза) и запушването на кръвоносните съдове е най-големият проблем на тромбоцитозата.

В повечето случаи вторичната (реактивна) тромбоцитоза не създава никакви проблеми. Броят на тромбоцитите е само леко увеличен. Често се открива само случайно по време на кръвен тест (малка кръвна картина или голяма кръвна картина).

Изключително голям брой кръвни тромбоцити се открива особено при първичните тромбоцитози. При първична тромбоцитоза концентрацията на тромбоцитите в кръвта може да се увеличи до 1 до 1,5 милиона на микролитър. Това може да доведе до значителни здравословни проблеми:

Индикациите за тромбоза в мозъчните съдове могат да бъдат повтарящи се главоболия. Всеки с първична тромбоцитоза трябва да избягва противозачатъчни хапчета и пушене. Те водят до повишен риск от тромбоза. Затлъстяването, бременността, липсата на течности и енергичното физическо натоварване са други фактори, които водят до повишен риск от тромбоза.

Какво прави лекарят, ако имате тромбоцитоза?

Диагнозата тромбоцитоза включва подробна дискусия с лекаря и физически преглед на пациента. За да се провери напредъка, редовно се взема кръв и се определят параметрите на възпалението. При вторичните тромбоцитози параметрите на възпалението обикновено се променят, при първичните тромбоцитози те са предимно нормални. Ако лекарят приеме огнище на възпаление, той ще организира ултразвукови и рентгенови изследвания за търсене на фокуса. Ако се подозира първична тромбоцитоза, ще се извърши биопсия на костен мозък, за да се определи това. Лечението обикновено не се изисква при вторична тромбоцитоза. Антикоагулантното лекарство трябва да се приема само ако други фактори увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци.