Тройни скринингови лабораторни тестове онлайн-EN

Какво разследваме?
„Тройният скрининг“ се състои от три (напоследък четири) проучвания. Трите „класически“ проучвания са AFP на майката (алфа-фетопротеин), hCG (човешки кориогонадотропинов хормон) и неконюгиран естриол. Те наскоро бяха свързани с тестване на инхибин А. Това увеличава специфичността и чувствителността на нарушенията на развитието на плода.

скринингови

· Фетални тъкани по време на развитието AFP-произвеждат се т, така че нивото на AFP в кръвта на плода, както и в околоплодните води постепенно се увеличава до 12-та седмица на бременността. След това обаче покачването спира и след това постепенно намалява до раждането. Феталният AFP също преминава в майката през плацентата и може да бъде открит в кръвта на майката.

· THE hCG хормонът се произвежда от плацентата. Нивата на хормона в кръвта на майката се повишават през първия триместър и след това падат до 10% от първоначалното им ниво до края на бременността.

· THE неконюгиран естриол хормонът се произвежда от плода. Черният дроб, надбъбречната жлеза и плацентата също играят роля в синтеза. Неконюгираният естриол преминава в майката през плацентата и по този начин също се открива в кръвта ѝ.

· The инхибин А хормонът се произвежда от плацентата. Инхибин А е димер (т.е. две части). Понякога се споменава и като DIA или димерен инхибин А. От началото на бременността нивото на този хормон в кръвта на майката е показано на фигури 14-17. намалява за една седмица и след това отново се повишава.

При бебета с обструкция на гръбначния мозък има отвор в стената на гръбначния стълб, главата или корема, който позволява повече AFP да премине в кръвта на майката, отколкото обикновено, така че AFP може да се заключи от измерването на AFP.
Останалите маркери не се използват за изследване на обструкция на гръбначния мозък.

При бременности, при които плодът има хромозомна аномалия, причиняваща болестта на Даун, нивата на AFP и неконюгирания естриол намаляват, нивата на hCG и инхибин А се повишават.

Каква проба е необходима?
Необходима е кръвна проба, взета от лакътната вена на ръката. Една (червена ("естествена") или жълта капачка ("гел") епруветка кръв може да се използва за всичките четири теста (AFP, hCG, неконюгиран естриол и инхибин А).

Как се прилага тестът?
Тестът за AFP на майката се използва като първичен скрининг тест по време на бременност. Показва дали съществува риск от някакво нарушение в развитието (като болест на Даун или недостатъчност на гръбначния мозък).