Трябва да се наложи пълен вечерен час. "

Според здравния експерт централизираните системи са по-ефективни при лечението на епидемия само ако правилните решения се вземат от гледна точка на общественото здраве. Ако обаче една автокрация взема лоши решения, това може да има трагични последици и няма възможност за корекция - за разлика от демократично организираните държави, където винаги могат да се чуят предупредителни гласове, различни от властта. Д-р. BALÁZS RÉKASSY nТой смята за грешка, че унгарските лица, които вземат решения, не обръщат достатъчно внимание на думите на здравните специалисти, но също така подчерта добрите решения на правителството. Интервю.

Д-р Balázs Rékassy (снимка: István Huszti, източник: Index)

Най-важните препоръки на експерта:

професионални решения вместо политически битки;
организиране на осигуряването на защитно оборудване за здравни работници и работници на уязвими работни места;
подготовка, обучение, обучение на здравни работници въз основа на международен опит;
голям брой тестове, изолация;
максимално ограничаване на движението на населението, минимизиране на контактите.

Вече сме преживели редица световни извънредни ситуации в здравеопазването, причинени от вируси. Кои са факторите, които правят уникалната епидемия от коронавирус?

Той е уникален за нас, защото сега живеем в него, но може да се нарече специален по няколко причини. Дори в развитите общества с относително добри хигиенни условия, болест, която според нас не ни заплашва, причинява сериозни загуби, тъй като инфекциозните болести бяха известни още през ХХ век. оставихме го през първата половина на века. Нов вирус, за който все още няма обществен имунитет, не е разработена ваксина за него. Той се разпространява изключително бързо и коварно, с дълъг инкубационен период и в допълнение капкова инфекция, която е особено опасна в ранния пролетен период. Към това се добавя, че живеем в глобализиран свят, никога не сме били толкова много и толкова голям процент от обществото никога не е бил обитаван в градове, в квази-плътна затвореност. И накрая, той може да причини тежки симптоми и лечението му включва много сериозни медицински способности: за мнозина това е едно от най-скъпите интензивни грижи в отделението, което изисква 24-часов мониторинг, който изисква сериозен опит и машини, и дори седмици. Преди всичко поради последната, тази епидемия е особено предизвикателство за здравеопазването.

В момента изглежда, че ситуацията в Европа изглежда по-сериозна, отколкото в Азия. Наистина е по-тежък?

По отношение на тежестта е трудно да се сравнят двата континента, тъй като има развити азиатски държави с добре развити здравни системи, относително проспериращи и силно организирани общества. Такива са Сингапур, Южна Корея, Тайланд, Хонконг, където епидемията досега е държала епидемията под контрол. В същото време със сигурност има по-бедни, по-гъсто населени градове, като Китай, Индонезия, където няма шанс за социална изолация, за подобряване на хигиенните условия, особено в краткосрочен план; вероятно дори не чуваме за тях.

В Италия обаче вече има повече мъртви, отколкото в Китай ...

В това отношение съставът на населението има голямо значение. В няколко азиатски страни има много млади хора, докато на стария континент делът на възрастните хора достига 20-25%. Този вирус, който причинява тежка пневмония, е основна заплаха за по-възрастната, по-имунологично стресирана популация.

И какви разлики възникват от различността и подготвеността на здравните системи?

Европа, приблизително Пощадена е подобна здравна катастрофа от испанския грип преди 100 години и досега проблемите на европейското население не са причинени от инфекциозни заболявания, а от незаразни болести на цивилизацията, водещи до смърт (инфаркт, рак, инсулт, резултат от проблеми, причинени от високо кръвно налягане, диабет, затлъстяване, стрес, заседнал начин на живот). Отдавна сме забравили, че инфекциозните болести могат да засегнат нас, хората в развитите държави. Мислехме, че вече ни избягват, бяхме толкова чисти, умни, научно напреднали, че можехме да се справим с всички тях. Съответно не приехме достатъчно сериозно професионалните заболявания.

Едно от най-добрите училища по обществено здраве и епидемиология в Европа, Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина в Лондон, все още работеше преди 80-100 години за ликвидиране на инфекциозните болести тук в Европа; през последните десетилетия обаче се фокусира върху страните от третия свят. Тази епидемия ги изненада толкова, колкото и известният, професионално развит Американски център за контрол на заболяванията. Нека си признаем, той разбра всички неподготвени.

Ето защо виждам СЗО да играе много важна роля за справяне с настоящата епидемия, тъй като те разполагат с информацията, която се събира, и имат познанията на експерти за лечение на заразни болести в развиващите се страни. Би помогнало много, ако от политическите лидери може да се изисква да следват професионалните насоки на СЗО.

Страните с различни политически договорености справят ли се с кризата по различен начин? Смятате, че автократичните държави са по-ефективни от демокрациите?

Трудно е да се каже като продемократична партия, но централизираните системи може да са по-ефективни при справяне с такава епидемия. Вярно е, само ако правилните решения се вземат от гледна точка на общественото здраве, като например проследяване или дешифриране на положителни случаи въз основа на информация за мобилни телефони; ако можете да знаете къде сте отишли, кой пациент може да е срещнал, това ще помогне за ограничаване на епидемията. Карантината може да се прилага и по-строго в диктатура. Ако обаче една автокрация взема лоши решения, това може да има трагични последици. Такива, когато са скрити, пометат проблема под килим, сякаш инфекцията дори не съществува. Това се е случило например в Иран.

Недостатъкът на децентрализираните, демократични държави е, че е по-трудно да се вземат тежки решения и да се прилагат широко. Това обаче причинява значителна загуба за няколко седмици и дори няколко дни.

Последният аспект може да бъде силно свързан с културните характеристики в допълнение към политическата система.

Несъмнено. Разбира се, това е обобщение, но в азиатските страни хората са по-послушни или имат повече доверие в своите лидери; те са социализирани по такъв начин, че трябва да се приемат инструкции, в противен случай тяхното противопоставяне ще има сериозни лични последици.

Също така има голямо значение, че в много страни в Азия, поради замърсяването на въздуха, голяма част от населението е носело маска, която е обичайна, ежедневно облекло, както и поздрав с лък, без да се докосват. В Азия инфекциозните заболявания са все още разпространени и днес, вижте епидемията от ТОРС от 2002 г., но се срещат и много туберкулоза и други инфекциозни заболявания.