Тримесечна инжекция с дефицит на тестостерон за продължителна терапия
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 42/2004
- Недостиг на тестостерон.
Лекарства и терапия
Nebido® е одобрен за заместителна терапия с тестостерон при мъжки хипогонадизъм, ако дефицитът на тестостерон е потвърден клинично и от лабораторна медицина. Nebido® не е показан при деца и юноши. Той съдържа 1000 mg тестостерон ундеканоат в 4 ml инжекционен разтвор и се прилага интрамускулно.
Не се наблюдават промени в настроението
Одобрението се основава на клинични проучвания, които са доказали, че нивото на тестостерон се повишава до физиологичния диапазон през първата седмица след първата инжекция. Стойностите остават постоянни за период от три месеца. Тъй като нивото на тестостерон в наличните до момента инжекции може да варира в периода на действие от две до три седмици, пациентите понякога страдат от промени в настроението.
По време на лечението с Nebido® тези промени в настроението не се наблюдават поради постоянното ниво на тестостерон. Данните от проучването показват, че тримесечната инжекция бързо и значително противодейства на симптомите на дефицит на тестостерон: настроението на пациентите е повлияно положително, либидото и сексуалната функция са подобрени и мускулната сила се увеличава. В същото време телесният състав на пациентите се променя, тъй като чистата телесна маса се увеличава, докато процентът на мазнините намалява.
Тестостеронът засяга много телесни функции
Nebido® е депо препарат с тестостерон ундеканоат, естер на естествения андроген тестостерон. Прилага се интрамускулно, което заобикаля ефекта на първо преминаване. След интрамускулно инжектиране на масления разтвор, тестостерон ундеканоатът постепенно се освобождава от депото и почти напълно се превръща в активна форма тестостерон и ундеканова киселина от серумните естерази чрез отделяне на страничната верига. Един ден след приложението може да се измери повишаване на нивото на тестостерон в серума над базалната стойност.
Тестостеронът е основният мъжки андроген. Произвежда се главно в тестисите и в по-малка степен в надбъбречната кора. Тестостеронът е отговорен за развитието на мъжките сексуални характеристики по време на феталното, ранното детство и пубертета и след това поддържа мъжкия фенотип и андроген-зависимите функции (напр. Сперматогенеза, спомагателни полови жлези). Той има и други функции, например в кожата, мускулите, скелета, бъбреците, черния дроб, костния мозък и ЦНС.
В зависимост от целевия орган, тестостеронът показва предимно андрогенен (напр. Върху простатата, семенните везикули, епидидимис) или протеин-анаболен спектър на активност (мускули, кости, хематопоеза, бъбреци, черен дроб). Тестостеронът действа в някои органи след периферно превръщане в естрадиол. След това това е свързано с естрогенните рецептори на клетъчното ядро в прицелната клетка, като напр. Б. в хипофизната, мастната, мозъчната и костната клетки, както и в клетките на Лейдиг на тестиса.
Свободният тестостерон е биологично ефективен
При хипогонадни мъже след първата интрамускулна инжекция от 1000 mg тестостерон ундеканоат средната максимална плазмена концентрация от 38 nmol/l (11 ng/ml) е достигната след седем дни. Втората инжекция е направена шест седмици след първата; след това бяха достигнати максимални стойности на тестостерон от около 50 nmol/l (15 ng/ml). Поддържа се постоянен интервал на дозиране от десет седмици за трите следващи инжекции. Стационарно състояние е постигнато между третата и петата инжекции. В мъжкия серум около 98% от циркулиращия тестостерон е свързан със глобулин и албумин, свързващ половите хормони. Само несвързаната част от тестостерон се счита за биологично ефективна.
След като естерът се разцепи, тестостероновият ундеканоат се метаболизира и екскретира като тестостерон по същия начин като ендогенно образувания тестостерон. Ундекановата киселина се метаболизира чрез β-окисление по същия начин, както другите алифатни карбоксилни киселини. Основните активни метаболити на тестостерона са естрадиол и дихидротестостерон. Тестостеронът е подложен на екстензивен метаболизъм в черния дроб и извън черния дроб. След прилагане на радиоактивно белязан тестостерон, приблизително 90% от радиоактивността в урината се появява като конюгати на глюкуронова и сярна киселина; 6% се появяват във фекалиите след преминаване през ентерохепаталната циркулация.