Триадна дислипидемия, чернодробна стеатоза и затлъстяване; Той е ценил жени като теб от 20 години
В колежа студентите по медицина се учат, че дислипидемията (повишаване на холестерола и триглицеридите в кръвта) е прерогатива на хората на възраст над 50 години. За съжаление през последните години това изглежда вече не е така.
Все повече млади хора, понякога дори под 30 години, имат дислипидемия. Повечето се диагностицират случайно, по повод годишни кръвни изследвания или се извършват за друга патология и някои оплаква се от неспецифични симптоми, от умора, чувство на натиск вдясно до подуване на корема.
Най-често пациентите с дислипидемия имат леко повишени нива на общ холестерол и/или триглицериди или имат само необичайни стойности на добър (HDL) и лош (LDL) холестерол.. Но вече не е необичайно лекарят да среща на практика млади пациенти с нива на холестерол над 300 mg% и/или триглицериди над 250 mg%.
Разбира се, когато имаме такъв пациент пред себе си, ще препоръчаме извършване на коремна ехография, за да се оцени по-специално черният дроб; на чернодробни тестове (TGP, TGO, GGT, FAL, билирубин с неговите фракции) и дори определяне на маркери за вируси на хепатит В и С (HBsAg и анти-HCV), ако се установят повишени трансаминази. В същото време лекарят разпитва пациента за хранителни навици, заседнал начин на живот и изчислява ИТМ (индекс на телесна маса).
Най-често пациентът е на възраст под 40 години, е заседнал (винаги или практикувал спорт до преди няколко години), Напоследък непрекъснато наддава, яде веднъж на ден (очевидно вечер) или продуктите за бързо хранене и различни полуготови продукти от супермаркета преобладават в диетата, а някои от тях пият социално (умерени потребители на алкохол по различни поводи).
Ултразвук, повечето пациенти имат степен на чернодробна стеатоза (мастно натоварване на черния дроб-мастен черен дроб), състояние, което се класифицира от лекарите като алкохолно и безалкохолно, е предимно асимптоматично и може да няма биохимична експресия (TGP, TGO нормално).