Треперене на периферната невропатия; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Периферната невропатия е термин, използван за описване на състояния, при които има слабост или нараняване на мускулите и сетивните органи поради увреждане на нервите, които ги снабдяват - периферната нервна система.
Тремор може да се появи при пациент с периферна невропатия - невропатичен тремор (NT). Това може да се прояви при полиневропатии или при други заболявания, които засягат периферните нерви. В тези случаи треморът се появява поради преувеличение на физиологичен или нормален тремор поради слабост в минимална степен.
Нервите на периферните мускули и сетивните органи могат да бъдат увредени от заболяване или нараняване, по-високи нива на нервна дисфункция или системно заболяване. NT може да се види само в определени области на земното кълбо, като горния крайник или по цялото тяло.
Характеристики
Тремор с минимална амплитуда е единствената постоянна клинична находка, наблюдавана при всички пациенти с НТ.
Тремор, свързан с периферната невропатия, има следните характеристики:
Причини
Периферната невропатия възниква при различни състояния като:
- Хронични възпалителни демиелинизиращи полиневропатии, които се развиват подостро, в продължение на седмици или месеци
- Наследствена двигателна и сензорна невропатия
- Свързана с парапротеин IgM демиелинизираща невропатия, отново подостра в началото
- Идиопатична
- Болест на Шарко-Мари-Зъб
- Метаболитни заболявания като диабет, порфирия или уремия
В повечето случаи повишените серумни имуноглобулини се дължат на моноклонална гамопатия с неизвестна етиология. Други състояния, които трябва да бъдат диагностицирани, включват амилоидоза, плазмацитом или злокачествени заболявания на лимфоретикуларната система.
Механизми
NT може да има различни механизми на действие, в зависимост от етиологията. Например, когато сензорният вход е нарушен или променен, получената дезинформация може да причини тремор, въпреки че мозъкът и гръбначният мозък функционират правилно.
В друга ситуация анормалните сензорни характеристики могат да доведат до ненужна компенсация от малкия мозък за коригиране на положението на крайниците и скоростта на движение, което допълнително влошава и продължава фалшивото навлизане. Това води до развитие на променлив тремор.
Отново може да има дефект на двигателната мощност от осцилиращите неврони в моторната кора на мозъка, което кара мускулите на крайниците да реагират с постурален тремор в случай на NT.
Фактът, че високочестотната дълбока мозъчна стимулация (DBS) потиска тремора, накара много учени да стигнат до заключението, че обработката на изходите на моторните неврони в дълбоките таламусни ядра на мозъка е дефектна в NT. Такива трусове вероятно ще бъдат огнеупорни за лечение.